第19章中枢性发热

江婕回来，发现女儿也在家，诧异的走过去问：“琳琳今天怎么这么早回来啦？不用上班吗？”

“亲爱的江女士！”唐韵琳抱着她胳膊晃悠，“我多休了两天假。天太冷，不想出门。”

“不想去那就不去了吧，正好周末找你有事儿，你这假休的正是时候！”

江婕拍着她手说：“周末你跟我一起去买点东西。”

买东西？

唐韵琳想了想，点头应下。

第二天，傅子廷趁午休时间去妇科找唐韵琳，发现她不在，疑惑的回到办公室，唐云彬也在。

他刚想进去问问唐云彬情况，就听到大家在议论。

“唐医生，小唐医生那事儿怎么解决的？我怎么听人说，小唐医生这两天没来医院啊？”

“院方这边也没发声明，该不会是想息事宁人吧？”

“嗤……”

唐云彬嗤鼻道：“如果只是息事宁人倒也罢了。明明是病人家属胡搅蛮缠来闹事，院方不但没让人给琳琳道歉，居然还让她回去休息两天！”

说起这事唐云彬就生气。

如果不是唐韵琳拦着，说院方这么处理是不想激化医患关系，免得闹出大麻烦来，他真不想就这么算了。

傅子廷推门而入，面色沉重的对上唐云彬略显错愕的目光。

“她还好吗？”

这几天他很忙，忙到除了基本休息时间，都没功夫多喘口气。

虽然他也有见缝插针的跟唐韵琳联系，但她从头到尾没提过这件事。

唐云彬微微颔首：“人倒没事。有时间的话，帮我安慰安慰她。”

哪怕他很不愿意承认，可这毕竟是他家妹子打算放在心尖上的人啊！就当提前考察吧！

傅子廷点头应下。

“傅医生！”护士匆忙推门进来，“18床病人高热情况持续未褪，体温直线上升，刚量已经40摄氏度了。”

傅子廷转身就往外走，唐云彬拧了下眉，也起身跟上。

“有没有呼吸或者脉搏加快的情况？”

护士摇头：“没有！”

傅子廷眉梢微微下压，步伐大且匆忙：“出汗呢？还是没有吗？让做的检查报告呢？出来没有？”

“出汗很少，最新的报告出来了，这就是。”护士翻到检验单递给他。

傅子廷匆匆瞥了眼，转手递给唐云彬：“其他情况呢？”

“病人这两天恢复状态不错，也没有药物热或者其他发热的原因。从病人体温刚开始发生变化，你让做感染源确认，可我们反复确认过都没有找到。

确认过程中，病人体温一直在升，之前硬脑膜外压监护显示病人颅内压有小幅度升高，你做过降压处理后，已经恢复正常。但是体温始终没降，反而越升越高。”

傅子廷点头：“知道了！”

监护室外。

病人家属正急得团团转，看到三人过来，忙说：“医生啊，你快看看他这是怎么啦？好好的怎么突然浑身滚烫的呀？这温度怎么都降不下去啊……”

“您先别急，让副主任他们先检查。”护士把人拦住，拉到一旁安抚。

傅子廷二人走进监护室，检查病人血压、瞳孔、呼吸和脉搏，发现情况还好，又仔细检查体温。

“身体温度41摄氏度，右臂40，高热但不伴随发抖，身体和脸部皮肤也没有潮红反应，发汗少。”唐云彬迅速报着。

小护士匆忙记下。

傅子廷补充道：“左臂39，双侧温度不对称，超过0.5度，血检结果白细胞指数正常，是中枢性发热，安排静脉滴注25毫升氯丙嗪，一天两次，去拿冰毯、冰帽给他冷敷控制！”

“好的！”监护室里的护士转身去拿东西。

“冷敷？医生啊，他都烧成这样了，冰敷能降下来吗？还有那个什么氯丙嗪？那又是什么东西啊？现在不应该是想办法给他退烧吗？不能随便什么乱七八糟的都给他打啊……”

病人家属跟在旁边，一听这些医学术语就觉得头大。

可看着床上受罪的亲人，心里又死死的揪着，又担心又害怕，就差当场哭出来了。

唐云彬把护士叫过去，低声对傅子廷说：“我去开药，你在这里观察。”

“好！”

傅子廷转身，开始跟病人家属解释：“中枢性发热和一般高热不同，是双侧下丘脑前部视前区体温敏感神经元的病变，引起体温整合功能障碍，使身体的血管扩张和汗腺分泌这些散热机制发生障碍，从而导致的，用抗生素或者解热剂都起不到作用。

氯丙嗪是中枢多巴胺受体阻断剂，直接作用于中枢神经系统，对下丘脑体温调节中枢有很强大抑制作用，降低病人体温。我们会根据病人的具体情况，严格控制好用量，请家属积极配合。”

“医生啊，我们听不懂你的那些什么多巴啊多安的，你就告诉我，他这个样子会不会烧出毛病来啊？”

今天来医院守着的，是病人的母亲。

一把年纪了，面对着重伤在床的儿子，总是时不时的偷偷抹眼泪。

原本她还庆幸，儿子虽然受了重伤，可好歹手术成功，人意识也是清醒的，早晚能好过来。