269.如何治疗三叉神经痛？

关于三叉神经痛的治疗，由于到目前为止对本病的发病原因尚不完全清楚，所以治疗方法也不尽完善。治疗方法虽较多，但其效果和优、缺点各异，宜根据具体病例酌情应用。

常见的治疗方法有以下几种。

（1）药物治疗：如遵医嘱口服苯妥英钠、卡马西平、镇痛镇静药，以及肌内注射维生素b1

、维生素b2

等。

（2）针刺疗法：可根据三叉神经痛的分支选适当主穴、配穴。

（3）电针疗法：可选耳穴和体穴。选穴原则以选择邻近神经干，患者有强烈针感的穴位和针刺阿是穴为宜。

（4）经络疗法：在痛点及背部阳性腧穴注射5%当归液0.5～1毫升。此法刺激亦较强，可与电针及口服药物配合，隔日1次。

（5）封闭疗法：常用0.5%或1%普鲁卡因做发病神经干的传导麻醉，也可用普鲁卡因加维生素b12

做穴位或神经干封闭。

（6）物理疗法：有用乌火碱或维生素b1

做离子导入。

（7）三叉神经切断或撕脱术：切断、撕脱或切除一部分神经干，使神经支配区域之感觉麻木，达到止痛效果。

（8）射频温控热凝术：据报道，用此法治疗三叉神经痛，其疼痛消失率可达98%。由于技术及设备较复杂，非一般医院都能开展，而且要注意杜绝颅内及眼部并发症。