234.什么是急性咽炎？

急性咽炎为口咽部黏膜与黏膜下组织的急性炎症，可波及整个咽部，或仅限于鼻咽、口咽、喉咽的一部分。急性咽炎可为咽部原发，也常常继发于鼻部或扁桃体的炎症之后，在冬、春季节高发。一般起病较急，开始觉得咽部干燥、灼热感，随病情发展疼痛渐加重，以致吞咽不畅。当口咽部侧索受累及，会发生放射性耳心疼痛及颈部疼痛。由于急性咽炎局部产生的致热原可使机体体温调节功能紊乱，常引起寒战、发热（体温甚至高达40c），发热后就会出现头痛、食欲缺乏、便秘、口渴、恶心、呕吐、四肢酸痛等一系列症状。西医学认为，本病病因多为病毒感染，如为细菌感染则以链球菌多见，在幼儿常为某些急性传染病，如麻疹、猩红热、流感、风疹等的前驱症状或伴发症状，如为时较久，局部抵抗力减弱，病毒与细菌会联合入侵，加重病情。西医学对本病主要采用抗病毒药物或抗菌药物，以及对症处理。同时可以局部用药，加快炎症的吸收和消退。急性咽炎属中医的“喉痹”范畴。中医学认为，本病初期多为风寒、风热，后多发展为实热或痰热，亦有风、热、痰三邪兼有者。从急性咽炎的性质和临床表现特点看，因其发病较快，有不同程度的表证，属于外感病的范畴。在治疗上，属风寒型，宜疏风散寒，解表利咽；属风热型，宜疏风清热，消肿利咽；属肺胃积热型，宜清热解毒，通腑利热。