215.西医是如何治疗灼口综合征的？

治疗灼口综合征要针对各种病因采用综合治疗的方法，才能取得好的疗效。

（1）对因处理：消除局部刺激因素，纠正患者伸舌自检的不良习惯，停用可疑药物。积极治疗糖尿病等系统性疾病，对确定有白色念珠菌感染者可采用2%～4%小苏打溶液含漱或制霉菌素糊剂涂搽，保持义齿卫生，如果无效可行全身的抗真菌治疗，如口服酮康唑、氟康唑等，酮康唑200毫克，每日1次，口服，2～4周为1个疗程。氟康唑，第一天200毫克，以后每日100毫克，每日1次，口服，连续7～14日。更年期症状明显而又无禁忌证时，可在妇科医生指导下服用，尼尔雌醇，每次5毫克，口服，每月1次，症状改善后维持量为每次1～2毫克，每月2次，3个月为1个疗程。黄体酮，每次100毫克，早、晚（睡前2小时）各1次，口服，每个月经周期连续服用10日（一般在周期第17～26天）。维生素缺乏或营养状况不佳可补充复合维生素b，每次1～3片，每日3次，口服。维生素e，每次5～10毫克，每日3次，口服。

（2）对症处理：疼痛明显者可用0.5%达可罗宁液局部涂布，但不可长期频繁使用。失眠、抑郁者可用谷维素，每次1～3片，每日3次，口服。舒乐安定，1毫克，睡前服。阿普唑仑0.4～0.8毫克，每日1次睡前服。口干唾液黏稠者可用必嗽平，每次1～2片，每日3次，口服，或用人工唾液含服。

（3）心理治疗：体征检查及耐心的解释能起到一定的心理治疗效果，随访复查能消除患者的恐癌心理。可请心理专科医生进行认知疗法及安慰关注疗法等心理治疗。

（4）其他治疗：包括穴位注射疗法、激光疗法等。