204.口腔颌面手术后患者如何进食？

人体的正常生长发育，组织修复，机体各种生理活动的维持，疾病的预防和治疗，伤口的愈合等均与营养有密切关系。口腔颌面部手术患者的正确饮食及营养成分的摄入，对于患者术后的恢复是至关重要的。

口腔颌面部手术后的患者，全身麻醉者因麻醉未完全清醒，进食可引起呕吐，易误吸入气管造成窒息，需禁食24小时。一般局麻患者术后几小时便可进食，但一定要遵照医嘱规定进食。口腔内有手术伤口的患者一定要吃流食，如牛奶、嫩蛋羹、鸡汤、藕粉、米糊、菜汤等。为解决饥饿的问题，每日6餐，一般吃5日左右，拆线后仍需进流质饮食数天，然后逐渐改软食，因为硬的食物直接影响到伤口的愈合，甚至擦伤伤口，故一般在拆线后逐步进食。手术在口腔以外的患者因为咀嚼可牵动伤口，所以饮食以软食为宜，一般吃小碎面片、肉蓉粥、面条、碎菜丁，面包和馒头类要用汤泡软了再吃，每日至少4餐。还有一些患者，因口腔内手术创伤很大，难以从口腔进食，故需从鼻腔下胃管作鼻饲，鼻饲饮食包括混合奶（脂肪、牛奶、鸡蛋）、肉蓉米糊、鸡汤、藕粉、牛奶等。总之，这些饮食均是为了配合手术后的治疗而制订的。正常人每日所需的热能是8368～10460千焦，而这些热能需要从食物中获取，尤其是手术的患者机体消耗量大于正常人，为了满足术后患者营养的需要，术后的饮食应以高蛋白、高脂肪、高糖为主，并要适当添加蔬菜，保证维生素、钙、磷等无机盐的供给。进食时可以用玻璃吸管、匙羹、小壶慢慢地送下，进食的热能一定要充足。