184.什么是口腔天疱疮？

天疱疮是一种自身免疫性疾病。天疱疮虽然不常见，但皮肤、黏膜病损严重，疱大膜薄，按压后疱更大，易破溃，破溃后形成糜烂面，病程长。根据损害形态可分为寻常型、增生型、落叶型和红斑型，其中寻常型天疱疮较其他类型天疱疮常见。寻常型天疱疮多见于老年男性，可发生在口腔黏膜，也可出现在身体其他部位的皮肤。口腔黏膜处病损表现为大小不一的水疱，疱壁很薄，易破溃，破溃的疱壁无明显痛觉。软腭、硬腭和咽喉旁等受摩擦部位的疱通常自行破溃，留下不规则的糜烂面。口腔有寻常型天疱疮者经常有口干、吞咽时疼痛等不适。

天疱疮的局部治疗主要是镇痛和防治糜烂面继发感染。镇痛可在餐前用1%普鲁卡因溶液含漱，防治继发感染宜在餐后用0.2%氯己定（洗必泰）、派迪康含漱液等漱口，或在糜烂面涂金霉素甘油及贴抗生素药膜。