109.镶牙前要做哪些检查？

可以说镶牙是个复杂的系统工程，涉及多方面因素，主要包括全身及口腔局部几方面的内容，因而需要做好完善的前期检查和相关处理。

（1）全身状况：有无系统性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，如因全身状况不宜承受修复治疗过程中的各种操作，则应当在取得患者及家属的理解后，先令患者进行相应治疗。对于精神因素异常或存在严重心理障碍的患者，应先仔细评估其精神及心理状况；对于不能配合治疗者，应请专科医生认可后再进行修复治疗。

（2）缺牙区：缺牙的数目和部位，伤口的愈合情况，有无遗留的牙齿残片和残根，有无瘢痕组织，缺牙间隙的牙槽嵴形状和吸收程度，缺牙间隙的大小和形状。残留的牙片和残根应去除，有压痛的牙槽嵴骨尖或骨嵴也需通过外科手术去除。

（3）余留牙：形态、排列是否异常；咬合情况如何；可能用作基牙的余留牙有无龋坏或牙体缺损；牙周情况如何。对于存在问题的余留牙应做相应的牙周和牙体治疗。

（4）软组织：唇的长短和唇颊肌肉的张力；缺隙处的唇颊和舌系带附着情况，若系带附着较高影响义齿修复则需手术修整。

（5）旧义齿：若患者曾佩戴过义齿，而目前要求重新修复，则应了解旧义齿的固位及稳定性能是否良好，结构是否合理，义齿损坏部位的原因，以及患者对旧义齿的意见和重新修复的要求，以便有效提高新义齿的质量。