72.什么是牙龈炎？

牙龈炎是指龈缘及龈*的发炎，一般不侵犯深部的牙周组织，牙龈炎经常可见到牙龈明显充血、肿胀，刷牙时容易出血，有时还有口臭，病变后期甚至因纤维增生质地变得坚韧。牙龈发炎的原因很多，主要与口腔里的菌斑有关，牙菌斑和口腔局部的因素如牙结石、食物阻塞、充填物的悬突等长期刺激是引起本病的主要原因。牙齿的畸形，某些全身因素，如内分泌紊乱、维生素缺乏、营养障碍与系统性疾病也可引起或加重牙龈炎，张口呼吸常是前牙增生性牙龈炎的重要因素。从中医角度来看，本病多因口腔不洁，食物残渣积留齿间，久而化腐成毒，湿毒侵入龈内而肿痛；或食伤脾胃、脾虚生湿化热，湿热蕴积胃肠，循经而上熏蒸牙龈，致使气血壅滞，津液受阻而肿痛、出血；或因恼怒过激，忧郁过度，引起肝气郁滞，久之郁而化火，肝火上逆，灼伤龈肉而致；或因风邪外侵，邪留经脉，致使经脉壅塞，气血不通，久之气血与邪相摶结而成。

牙龈炎的种类很多，大体上分为非菌斑引起的和菌斑引起的两大类，常见的有慢性龈缘炎、青春期龈炎、妊娠期龈炎和急性坏死溃疡性龈炎，其病症各有不同特点。