3.脑中风患者的中医分型治疗

.脑中风患者的中医分型治疗

（1）风中经络型：半身不遂，口眼歪斜，肌肤不仁，发热恶寒，舌质淡红，舌苔薄白，脉滑或弦。肉桂6克，炮附子5克，麻黄5克，防风、防己、当归各12克，人参、川芎、白芍、杏仁、黄芪、甘草各10克，生姜5片。

（2）腑气不通型：半身不遂，口眼歪斜，脘腹满闷，大便秘结，小便赤黄，或见头晕烦躁，舌红，舌苔黄或腻，脉滑或弦。可用厚朴、大黄、枳实、甘草各10克治疗。

（3）气虚痰阻型：半身不遂，口眼歪斜，面色萎黄，语言謇涩，痰稀而白，或见头晕目眩，舌质淡有齿痕，舌苔白滑或腻，脉滑或弦。六君子汤加减：人参、甘草各10克，茯苓、白术、陈皮各15克，半夏、竹茹、胆南星各15克。

（4）气虚血瘀型：肢体缓纵不举，或见挛卷，或见疼痛，舌质淡或紫黯，舌有瘀斑，舌苔薄白，脉沉细或涩。补阳还五汤：生黄芪30克，当归、桃仁、赤芍、川芎、炙地龙、红花各15克。

（5）气滞经络型：肢体瘫痪或口眼歪斜，胸胁胀满，叹息为快，脘腹满闷，舌质淡红，舌苔薄白，脉弦。八味顺气散：人参、白术、白芷、乌药、青皮各10克，茯苓、陈皮各15克，甘草8克。

（6）邪热壅盛型：半身不遂，口眼歪斜，面色潮红，口渴喜冷饮，小便赤黄，舌红苔黄，脉数有力。川芎、白芍、白术、菊花、桔梗、荆芥穗、连翘、黄芩、寒水石各10克，当归、石膏各15克，砂仁、薄荷、滑石、大黄各5克。

（7）气血两虚型：肢体缓纵无力，或见苍白肿胀，面色无华，少气懒言，声低气怯，或畏风自汗，舌质淡白，舌边有齿痕，脉细弱。八珍汤：人参、白术、川芎、白芍、甘草各10克，熟地黄、茯苓、当归各15克。

（8）肝风挟痰型：半身不遂，口眼歪斜，头晕或头痛，急躁易怒，或见多痰，肢体麻木，舌红苔白腻，脉弦或滑。白术、茯苓、天麻、橘红各15克，半夏、甘草各10克，生姜3片，大枣3枚。

（9）气虚血瘀型：偏枯不用，或肢体麻木，兼有口眼歪斜，语言不利，面色无华，气短无力，舌淡紫或有瘀斑，苔白，脉细涩或虚弱。治宜益气活血，逐瘀通络。补阳还五汤加减：黄芪、当归、川芎、桃仁、赤芍、地龙、川牛膝、鸡血藤、木瓜、丝瓜络等。

（10）阴虚风阳上扰型：头晕目眩，耳鸣，半身不遂，口眼歪斜，语言艰涩，舌红，苔黄、脉弦数。治宜育阴潜阳，活血通络。天麻钩藤饮加减：天麻、石决明、刺蒺藜、炮龟版、僵蚕、黄芩、栀子、怀牛膝、当归、川芎、赤芍、土鳖虫等。

（11）痰热闭阻、气血不通型：主症+口干口苦，舌红，苔黄腻。治宜清热化痰、活血通络。法半夏12克，白术12克，茯苓15克，陈皮10克，枳实15克，竹茹15克，胆南星10克，丹参30克，石菖蒲30克，郁金30克，僵蚕12克，地龙20克，三七10克，红景天30克，酒大黄10克，柴胡6克，甘草6克。热象甚者，加黄芩10克，柴胡用量增至15～30克；湿热重舌苔黄厚腻者，加佩兰15克；纳差者，加神曲、炒麦芽各30克；大便干结者；加火麻仁30克。

（12）气虚血瘀型：主症+神疲乏力，面色无华，舌淡暗或淡紫，苔薄白，脉细无力。治宜益气活血，舒筋通络。赤芍10克，川芎12克，当归10克，地龙15克，黄芪30～60克，红花6克，鸡血藤30克，三七6克，僵蚕10克，丹参15克，党参15克，全蝎6克，红景天30克，乌梢蛇15克，海风藤15克，蜈蚣1条，甘草6克。阴津不足，口干舌燥或少苔者；加麦门冬30克，生地黄30克；阴虚内热，口干，舌红少津，少苔者，加麦门冬30克，生地黄30克，鳖甲15～30克；夹湿苔厚腻者，加砂仁10克，藿香10克；纳差者，加神曲、炒麦芽各30克；大便干结者，加火麻仁30克或生大黄10克。

（13）肝阳上亢夹瘀型：主症+面红目赤，口干口苦，舌红，苔黄。治宜平肝熄风，清热活血，补益肝肾。天麻30克，钩藤30克，山栀子10克，黄芩10克，益母草30克，夜交藤30克，桑寄生15克，茯神15克，川牛膝15克，杜仲15克，石决明30克，丹参30克，磁石30克，生牡蛎30克，川芎10克，甘草5克。湿热重舌苔黄厚腻者，加佩兰15克；热盛伤津，苔黄燥少津者，加麦门冬30克，生地黄30克，鳖甲15～30克；纳差者，加神曲、炒麦芽各30克；大便干结者，加火麻仁30克或大黄10克。