4.常用的扩张血管药物

.常用的扩张血管药物

（1）盐酸*：对平滑肌有舒张作用，尤其是对脑血管有直接扩张作用。亦可降低外周血管阻力和脑血管阻力，增加脑血流量，改善脑血氧供应。常用量30～60毫克，每日3次口服，或60～90毫克加入5%葡萄糖500毫升内，静脉滴注，每日1次，7～10日为1个疗程。

（2）环扁桃酯（抗栓丸）：作用类似*，能松弛血管平滑肌，扩张脑、肾、冠状动脉和四肢血管，增加血流量，改善微循环，其作用较温和、持久。常用量100～200毫克，每日3次，口服。

（3）烟酸：具有扩张脑血管，增加血流量，促进神经细胞代谢和降低胆固醇的作用。常用量50～100毫克，每日3次口服，或200～300毫克加入5%葡萄糖500毫升内，静脉滴注，每日1次，7～10日为1个疗程。

（4）钙拮抗药：如桂利嗪（脑益嗪）、氟桂利嗪、尼莫地平等，能作用于细胞膜上的钙通道，阻止钙离子进入细胞内，解除血管平滑肌痉挛而起到扩张血管作用。并可选择性地作用于脑血管，增加脑血流量，改善脑部微循环。常用量：桂利嗪25～50毫克，每日3次口服；氟桂利嗪8～12毫克，每晚服1次；尼莫地平20～40毫克，每日3次，口服。

（5）倍他司汀（培他啶）：有较强的扩张脑血管，改善脑血液循环，提高脑血流量的作用。尤其对椎-基底动脉系统扩张作用更强。常用量4～8毫克，每日3次，口服。

（6）碳酸氢钠：可使血液中二氧化碳浓度增高，造成代谢性碱血症而使血管扩张，增加脑血流量，改善脑缺血。常用量5%碳酸氢钠250毫升，静脉滴注，每日1次，7～10日为1个疗程。

（7）长春西汀（卡兰）：可使血管平滑肌松弛，增加脑血流量，降低血液黏稠度和抑制血小板聚集。常用量5毫克，每日3次，口服。

（8）曲克芦丁（维脑路通）：具有抑制血小板和红细胞聚集，降低毛细血管通透性和脆性，改善脑循环等作用。常用量200～300毫克，每日3次，口服，或400～600毫克加入5～10%葡萄糖500毫升中，静脉滴注，每日1次，10～15日为1个疗程。