2.脑中风家族的六个成员

.脑中风家族的六个成员

在我国，脑中风的发病率是心肌梗死的8～10倍，死亡率是心肌梗死的3～5倍，是我国心脑血管病中的第一杀手。临床表现为患者突然昏倒、不省人事，伴发口眼歪斜、言语不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂等症状。

提起脑中风，人们都不陌生，一般人都知道它是严重威胁中老年人健康和生命的疾病，但很多人把它当成一种病。其实，脑中风有以下6种病。

（1）脑出血：是脑内的血管破裂，血液溢出，是脑中风6症中最凶险者，死亡率和致残率相当高。它多发生于40岁以上的高血压病患者，起病急、来势猛，先剧烈头痛、频频呕吐，很快出现言语不清、昏睡、昏迷、半身不遂。重者鼾声如雷，呼吸深大，两便失禁。过去治疗此病完全依靠内科疗法，近年来采用外科手术治疗，尤其是用立体定位（ct）进行手术清除血肿的方法，挽救了许多脑出血患者的生命。

（2）蛛网膜下隙出血：颅内血管破裂后血液流入蛛网膜下隙所致。常见的病因是颅内动脉瘤、颅内血管畸形、高血压和动脉硬化等引起的脑动脉血管破裂，以青壮年多见。其起病急，有剧烈头痛、恶心、呕吐等症状，预后较好。若反复发生也可进行手术治疗。

（3）短暂性脑缺血发作：它的病理基础也是在脑血管动脉硬化的基础上发生的，只不过病变程度轻一些，脑组织缺血时间短暂而已。它多发生在有动脉硬化或高血压病史的老年人身上，主要表现是手中物品突然落地、单瘫、偏瘫、单眼视力障碍、眩晕、耳鸣及吞咽困难等，但均很快消失，持续数分钟至1小时，最长不超过24小时。短暂性脑缺血发作虽然病情轻，发作时间短，却常是脑梗死和脑出血的先兆，一旦发现，不可忽视，应及早就医，认真治疗。

（4）腔隙性脑梗死：它是脑中风的新成员，在ct问世之前很难确诊，其主要特点是病变多而小。病理基础是在高血压和动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织发生缺血性病变。症状轻微为其又一特点，一般人仅有注意力不集中和记忆力下降等表现。

（5）脑梗死：它是脑中风6症中发病率最高的，占全部脑中风病例的半数以上，本病多发生在55～65岁的中老年人身上，男性多于女性。多在安静状态下起病，进展较慢，逐渐出现半侧肢体失灵，但神志清楚，预后比脑出血为好，一部分患者也会留有偏瘫等后遗症。

（6）脑栓塞：它与脑梗死差异很大。它的原发病不在脑内，而是身体其他部位（多为心脏与四肢血管）形成的栓子随血入脑，堵塞了脑血管。其起病急，有头痛、呕吐、意识不清、偏瘫等，发病年龄以20～40岁的中青年为多。