第26章

第26章运气门

三因方【宋陈无择】

六十年运气病方

六甲年敦阜之纪，岁土太过，雨湿流行。肾水受邪，民病腹痛清厥，意不乐，肌肉痿足痿，脚下痛，中满食减，四肢不举。宜附子山茱萸汤。

六丙年流衍之纪，岁水太过，寒水流行。心火受邪，民病身热心烦，阴厥，上下中寒，谵妄心痛，喘咳寝汗。宜黄连茯苓汤。

六戊年赫曦之纪。岁火太过，大暑流行。肺金受邪，民病疟，少气咳喘，血溢血泄，身热骨病，为浸淫。宜麦门冬汤。

六庚年坚成之纪，岁金太过，燥气流行。肝木受邪，民病胁与小腹痛，耳聋目赤，胸胁痛引小腹，尻阴股膝脾腨胻足皆痛。宜牛膝木瓜汤。

六壬年发生之纪，岁木太过，风气流行。脾土受邪，民病飧泄食减，体重烦冤，肠鸣胁痛支满。宜苓朮汤。

六乙年从革之纪，岁金不及，炎火盛行。民病肩背瞀重，鼽嚏咳喘，血便注下。宜紫菀汤。

六丁年委和之纪，岁木不及，燥乃盛行。民病中清，胠胁小腹痛，肠鸣溏泄。宜苁蓉牛膝汤。

六己年卑监之纪，岁土不及，风气盛行。民病飧泄、霍乱，体重腹痛，筋骨繇并肌肉瞤瘛，善怒。宜白朮厚朴汤。

六辛年涸流之纪，岁水不及，湿乃盛行。民病肿满身重，濡泄，足痿，清厥，脚下痛。宜五味子汤。

六癸年伏明之纪，岁火不及，寒乃盛行。民病胸痛，胁满，膺背肩脾两臂内痛，郁冒心痛，暴喑。宜黄芪茯神汤。

子午之岁，少阴司天，阳明在泉，气化运行先天，宜正阳汤。

丑未之岁，太阴司天，大阳在泉，气化运行后天，宜备化汤。

寅申之岁，少阳司天，厥阴在泉，气化运行先天，宜升明汤。

卯酉之岁，阳明司天，少阴在泉，气化运行后天，宜审平汤。

辰戌之岁，太阳司天，太阴在泉，气化运行先天，宜静顺汤。

巳亥之岁，厥阴司天，少阳在泉，气化运行后天，宜敷和汤。

运气之变成疫

夫五运六气，乃天地阴阳运行升降之常道也。五运流行，有太过不及之异；六气升降，则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者，则为变眚，皆能病人。故谓之时气也。

河间六书【金刘完素】

十干夫妇配合成五运

甲己合为土运，甲刚木克己柔土。

乙庚合为金运，乙柔木嫁庚刚金。

丁壬合为木运，丁阴火配壬阳水。

丙辛合为水运，丙阳火娶辛柔金。

戊癸合为火运，戊阳士娶癸阴水。

五运太过不及

阳刚夫为太过，阴柔妻为不及，此其略也。凡六十年而周甲子，有岁运同司天曰天符，同岁支曰岁会。孟年同曰支德符。岁运同司地，刚为同天符，柔为同岁会。凡此二十九岁。太过司天克之曰天刑。及年前大寒交气之日，反时程与运程为夫妇者，曰程德符。皆非太过不及，乃年运之气也。申子辰年寅初交，巳酉丑年巳初交，寅午戌年申初交，亥卯未年亥初交气也。

十二支应六气三阴三阳

六气为本，三阴三阳为标。

子午少阴君火【暑】丑未太阴湿土

寅申少阳相火【主大热】卯酉阳明燥金

辰戌太阳寒水巳亥厥阴风木

六气有余不足

孟少，仲平，季多也。《内经》以寅申巳亥四孟，为一阴一阳也；子午卯酉四仲，为二阴二阳也；辰戌丑未四季，为三阴三阳也。少阳为先，故主虚无，变化轻微；而少阴为后，故主形体安静，重浊而多也。故风火动乱，至阳为先，居孟未甚为少；寒湿肃静，至阴为后，居季已甚为多。燥热各得乎中，故居仲而平也。注曰：气有多少，是言六气；形有旺衰，言五运也。

六步主位平脉

初之气，自大寒日至春分。厥阴风木之阳用事而气微，故曰冬至后日甲子少阳主。然冬至甲子，斯无常准，以大约分之。一月如在冬后，即大寒交初气之分也。一岁六周甲子，以应六气，下皆仿此。一气，正月二月也。脉乍大乍小，乍短乍长，时物及风木之象也。

二之气，春分至小满，少阴君火之位。阳气清，正在两阳合明之间，故又云阳明主，脉弦也。

三之气，小满日至大暑，少阳相火之位。阳气万物皆盛，故亦云太阳主，脉洪大而长。天气万物，人脉与造化同

四之气，大暑日至秋分。太阴湿土之位。天气尚盛，而夏后阴已用事，故云太阴主。此三阴三阳，与六气标本之阴阳异矣。脉缓大而长，或云紧大而长者，传写之误也。湿土主缓大而长，燥金主紧细而短濇，以万物干湿，明可见焉。时湿土盛，肤腠开通，汗液时泄，故脉虽大长而力缓，不能紧也。至秋后气衰，寒冷乍闭，故虽微细而力紧也。

五之气，秋分日以至小雪，阳明燥金之位。气衰阴盛，故又云少阴主也，脉紧细而微。

终之气，一曰六之气，小雪日以至大寒，太阳寒水之位。阴极而终尽天气之所收隐，故曰厥阴主。厥者，尽也。脉沉短以敦。万物收藏在内，寒气闭塞，而肤腠气液，不能散越，故脉沉短而反有力，敦厚而如石也。

凡四时六位，平脉太过，则时气有余而为病，如春弦太过则风为病。

不及者，气衰而为病。盖四时脉微见为平，此言过微也。如秋脉微而夏脉洪之类也。

若反见他脉者，他气有余而来为病也。如迟为寒而数为热之类也。

五运主病

诸风掉眩，皆属肝木。

诸痛痒疮疡，皆属心火。