第59章何玉良的悲痛

第59章何玉良的悲痛

楚青玖笑着和罗浩东说道：“等我下次把正品伪品都带来，让师伯辨认。”罗浩东点了点头，又疑惑问道：“这也是东河先生发现的？”

楚青玖就笑了。

古代没有先进检测技术，无法用实验室手段，检测到正品伪品中，有效成分的含量。

这种情况下，一些有效成分含量比较少的伪品，长期被当作正品用，仅靠人的观察，几乎很难甄别的。

她说：“药物品类繁杂、性状多样，仅靠东河先生一人，怎么可能全都发现甄别；实则这些都是东河先生在行医过程中、在与其他医家的交流中，大家共同发现总结的。”

“非是一人功劳，而是漫漫历史长河中、无数人集体的智慧结晶。”

“东河先生恰巧做了记录者，而我，恰恰有机会把它传播开来罢了。”

罗浩东闻言，心中十分赞同，并隐隐有些自豪。

“对了师伯，我还有事，想同师伯商量。”楚青玖神色正经了起来，罗浩东便也更加认真：“阿九想要和我商量什么？”

“是关于病历的书写问题。”楚青玖拿过放在桌上的一大叠病历，给罗浩东翻看：“我觉得这些病历的书写记录，都太杂乱了一些，每次想要翻看，都十分麻烦。”

“所以我想把病历的书写，做一个规范。”楚青玖提出了自己的意见。

“规范？什么样的规范？”罗浩东觉得，这个师侄，总会有些新奇的想法，听着荒诞，但一旦做起来，竟然发现是切实可行的。

罗浩东很有兴趣。

“我写给您看。”楚青玖一边研墨，一边沉吟。

片刻后，她便落笔书写。

现代的病历书写规范，并不能完全适用于大越国，毕竟大越国的医学，是远远落后于现代的。

楚青玖的这份病历书写规范，就是在结合大越国的现有实际的基础上，把现代的病历书写规范进行了删减，去掉了大越国现在条件无法达成的部分后，所写出的。

楚青玖写，罗浩东就站在她身边看。

文章题目：生久堂病患病历书写基本规范

第一章是一些基础的东西，多是名词解释。

第二章首先是病人前来看病，病历首页应记录患者的姓名、性别、年龄、婚况等。

其次记录病人或者病人亲朋的主诉症状、病人现病史、既往病史等。

再次记录体格检查情况。

像是病患有无发热、脉象如何、皮肤颜色是红是黄是紫，有没有水肿、皮疹、瘀斑……

头部有没有压痛、包块；眼、耳、鼻、口等有没有异样、颈部是否强直、有无肿块等等……

这些是基于病患或者病患家属的讲述、以及大夫的简单检查形成的，完成之后，需要让病患或者病患家属，确认大夫所记录内容在当时是正确的，而后病患本人或者病患家属，须签字画押。

越是往下看，罗东浩便越是心惊。

其中有些词句，罗浩东并不曾见别人用过，但大致可猜出是什么意思。

一直到后面，楚青玖列出的用来描述肺脏检查时候胸膜摩擦感、皮下捻发感；用来描述腹部的的胃肠蠕动波、反跳痛、液波震颤感等时候，罗浩东彻底有些跟不上了。

但跟不上归跟不上，并不妨碍罗浩东清楚的认知到，楚青玖列出的这些检查项目，详尽细致，覆盖了望、闻、问、切的方方面面。

但又在了罗浩东所习惯的望、闻、问、切基础上，做了更多的扩展，列出了许多罗浩东以前看诊时候，从不曾注意关心的地方。

一个理论经验丰富、但实际问诊次数极少的大夫，看病的时候因为各种原因，常常会忽视一些问题。

但如果有这样一份规范在，便可以让他按照这上面的步骤进行诊治，虽然失之灵活，但却能够避免遗漏一些容易被忽视的疾病征兆。

所有地方都无遗漏，这有助于大夫全面详尽的掌握病患的情况，为之后的辨证治疗打下坚实的基础。

当这样问诊的次数多了，习惯成自然，一个大夫，便可终身受益。

罗浩东脑中这么想着，又看到楚青玖对复诊病历的书写、以及住生久堂治疗患者病程记录的书写，等等；都进行了详细而明确的阐述。

罗浩东越看越是激动，他真不知道，自己这个师侄，是如何想到这样的规范的。

但，这份规范，实实在在有极大的作用，该当嘉奖。

“罗大人，您怎么了？可是身体有不适之处？”因为激动，罗浩东面色涨红、身体微微颤抖，何玉良见状，关心询问。

“我无事，我就是高兴。”罗浩东少见的兴奋着，招呼何玉良：“你来看这个。”

何玉良慢慢看了下去，渐渐开始双眼发怔、继而眼眶变红，忽然流泪。

“何大人这是怎么了？”这次轮到罗浩东关心何玉良了。

何玉良悲痛不已，怆然泣下：“若当年有这样一份详尽的问诊病历，若能有签字画押这样的规矩，我兄长何至于被人诬陷，以至于被判故不如本方之罪，年纪轻轻便惨死……”

罗浩东也想起了何玉善的案件，忍不住唏嘘。

楚青玖见状，便询问罗浩东：“当年发生了何事？”

罗浩东叹口气，和楚青玖说了之前事情。

何玉善当年出诊，开方时候加大了乌头的用量，结果病患第二日上午死了，病患家属状告何玉善明知乌头大毒，还加大剂量，乃故意杀人。

何玉善辩说，他之前曾遇到十多个同样病症的病人，按照原剂量，病人难以痊愈。

当时他把乌头剂量略微加大后，病人再服药，基本痊愈。