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第一卷_第208章栓塞术后综合征

“栓塞后综合征?这.这又是什么病?”躺回病床上后,吴虑捂着小腹,攒眉蹙额地望向唐医生,疑惑问:“介入治疗的后遗症吗?”

之前,刘明曾告诉过他,任何手术都有不可预知的风险,即便是介入治疗,也会有存在一定的后遗症。

“对。”

唐医生点头,吩咐护士去给吴虑拿止痛药和退烧带后,便坐下来与他详谈关于他眼下出现的问题,“其实栓塞后综合征的定义并不十分明确,因为存在较大的个体差异性,这与患者的肿瘤直径、化疗剂量、栓塞次数,以及患者本身的体质有关,其发生率为15.1%-100.0%,而最为常见的三种症状分别为发热、腹痛、恶心呕吐,你恰好三者兼具。”

“我可真tm幸运!”吴虑仰头自嘲。

唐医生笑着摇摇头,“出现这种情况,并非完全不幸,通常而言,患者在tace术后3天内,体温超过38.0c,又不是感染所致,这其实是治疗效果良好的一种表现。”

“那为什么会发烧呢?总有原因吧。”吴虑又道。

唐医生解释:“当肿瘤直径大于5cm的患者,在术后丙氨酸氨基转移酶和碘油剂量大于7ml时,就有可能出现发热情况。”

“不太明白。”

吴虑皱了皱眉,显然没有听懂唐医生的专业术语,他接着问:“那我肚子痛又是怎么一回事?”

“由于栓塞剂使肿瘤组织周围肝实质急性缺血、坏死,从而导致肝区肿胀、肝包膜膨胀牵拉,最终产生疼痛症状。等你吃过镇痛药后,疼痛就会减轻。

至于恶心想吐,这种情况多发生在介入治疗术后的48小时以内,而在48小时过后,会自动缓解,一周内基本可以完全消失。之所以会产生这种情况,大多是由于化疗药物的毒副反应,以及栓塞剂反射性引起的迷走神经兴奋所致。所以,无需用药,只待它自己消退。”唐医生耐心说道。

很快,护士拿来了止痛药和退烧带,而吴虑的腹痛发热随之减缓,慢慢闭上了双眼。

唐医生见状,总算松了口气,准备起身离去。

“唐医生,那我这种情况属于治疗成功,还是失败啊?”

原本阖目睡去的吴虑,忽然睁开双眼,向转身离去的唐医生又追问一句。

唐医生如实说:“现在还不好判断,只有等明天刘医生来给你检查后,才能确定。”

“哦。”

吴虑含糊地应了一声,便侧过头沉沉睡去。

端详着吴虑蹙眉不下的睡颜,那名护士有些心疼地说:“希望他后半夜能睡个好觉,不然一直精神不济,也会影响治疗效果。”

唐医生随即吩咐:“明早交班的时候,你把他这个情况给接班的同事说一下,让她联系营养科,针对吴虑的栓塞后综合征,及时调整营养膳食。”

“好的。”

护士点头应下,跟随他又去其他病房继续查房

“现下,可酌情给吴虑进食一些精致蛋白、高维生素、高碳水化合物、低脂食物。除此外,为促进其食欲,防止呕吐,可增加食物的色、香、味。不过,还是以少量多餐为主。而针对他的恶心反胃,可在食物中加入少许生姜。还有,再添加一些有助于排便的蔬菜和水果,以防便秘。”

翌日清晨,从住院部护士那里得知吴虑的情况后,乔檀立即调整了他的营养膳食,向营养科的护士吩咐一番后,跟着问:“对了,除了栓塞后综合征,他可有出现尿潴留?”

“这我就不太清楚了。”营养科的护士摇了摇头。

乔檀说:“我直接过去看看吧,其他事就麻烦你来跟进了。”

随后,她径直来到吴虑的病房,看了一眼面容憔悴的吴虑,转头向房中的护士询问:“他在术后可有正常排便?”

“噗!”

听到这话,正在喝粥的吴虑当即喷了出来,幸好那名护士有先见之明,提前闪开。

“还是反胃恶心?”那名护士跟着问。

“不是。”

吴虑抹了一把嘴,冲那名护士摇了摇头,随即看向一旁的乔檀,抱怨道:“乔医生,没见我在吃早饭呢,你干嘛提屎啊尿啊的事情?”

乔檀耸了耸肩,“我负责你的营养治疗,自然要关注你的大小便情况,总不能只管你吃进去,就不管你拉出来吧。”

“乔医生这么一说,还真提醒我了,你好像两天没排便了。”

那名护士后知后觉地看向吴虑,问道:“你想大小便吗?如果想就直接说,可别憋着,否则出现尿潴留,就得按压你的膀胱再热敷才行。”

“我”

吴虑原本没有尿意,可被她俩这一唱一和,外加半碗米粥下肚后,还真就来了感觉,突然想小解。

他揉了揉鼻子,对那名护士说:“麻烦你扶我下床,我想去厕所。”

“去什么厕所,直接在床上解决。”乔檀立马道。

“哈?”吴虑脸皱成菊。

那名护士赶紧从病床下拿出尿壶,对吴虑说:“乔医生说得没错,你现在只能在床上大小便。”

“为什么啊?我双脚又没问题。”吴虑疑惑不解。

那名护士解释:“为防止穿刺局部出血,这几天你都得在床上大小便,当然,突然体位发生改变,可能没法正常排便,所以我可以协助你。”

说着,她就把吴虑的餐桌拿开,扶着他侧躺下,“侧卧位有利于尿液顺利排出,你试试看。”

“姐姐,男女有别啊!”

吴虑的眉头已经皱成了倒八字,他紧攥着自己的裤头,生怕那名护士直接上手给他扒下裤子。

乔檀哂笑:“多大的人了,还害羞这个?”

吴虑犟着脖子辩解:“我不是害羞,而是男女有别,就算要在床上拉屎拉尿,我也可以自己来。”

言罢,就朝那名护士和乔檀挥了挥手,“你们先出去,我自己试试。”

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