第2章轻度心理异常的秘密（2）

评析：

回答“很少有”为1分、“有时有”为2分、“经常有”为3分、“绝大多数时间有”为4分。将各题得分相加，算出总分，将总分乘以1.25，得数即你的最后得分。

分数很低吗？恭喜你，你一点儿都不焦虑。有点高？50分？没关系，你需要放松一下了。就算超过50分，也不用太担心，适当调适会很快没事的。

焦虑倾向的自我测试（二）

请选择“没有”、“几乎没有”、“有时”、“经常”、“总是”回答下列各题。

一、活动方面

1.完全失去对社交活动的爱好和兴趣，觉得它们太耗精力。

2.对空闲时间自己该做什么，一点也没有底。

3.去做一些难以完成的事情。

4.因为要做的事太多，感到不知所措和失控。

二、感觉方面

1.觉得一天当中很少有自己的时间。

2.感到不被家人赏识。

3.有一种莫名其妙的不满和气愤。

4.寻求别人的恭维和夸奖。

三、胃口方面

1.紧张或焦虑使自己不思茶饭。

2.靠吸烟或喝咖啡来支持自己。

3.想用巧克力和其他糖类来应付焦虑。

4.有恶心、腹痛或腹泻的症状。

四、睡眠方面

1.失眠。

2.睡了整整一夜，但是仍然觉得没有休息好。

3.在晚上，不想睡觉的时候睡着了。

4.需要长时间的午睡。

五、观念方面

1.没有幽默感。

2.情绪急躁易怒。

3.对未来很悲观。

4.觉得自己麻木不仁，对任何事都无动于衷。

评析：

本测试题的答案没有对错之分，只是在测试你的倾向。只是在测试你的倾向。回答“没有”为0分、“几乎没有”为1分、“有时”为2分、“经常”为3分、“总是”为4分。将各题得分相加，算出总分。如果总分为1～20分，表明存在焦虑21～40分，表明有轻微的焦虑；41～60分，焦虑程度为中等，应该设法放松；61～80分，提醒你正处于高度的焦虑状态中，必须重新调整自己。

心理问题11疑病症

■总觉得自己的身体出了问题，也许是心脏病

■问题描述

陈飞是一位马拉松长跑选手。有一天，他在新闻上看到一位队友在大赛中突然倒地身亡，死因是心律失常。陈飞开始为自己把脉，完全把关注点放在自己的心律上，偶有跳脉就觉得自己的心脏出现了故障，可能会发生灾难性的心脏病。不久，陈飞打算放弃长跑以求安全。这时，一位极有声望的医生为他进行了仔细的体检，认为他的心脏极好，应该把那个意外忘掉，继续跑下去。但是陈飞一点儿也不相信，又去看了别的专家，也没检查出他的心脏有任何问题。可笑的是，这些结果不但没能让陈飞放松，反倒使他更加着急。他觉得那些医生都没有看出问题来，或者看出了问题却又瞒着他。于是，他无法集中精力做自己的工作，开始花大量的时间来读医学文献和期刊，或到网上查阅应该做的化验和可能的疗法。他的朋友开始回避他，因为他完全只考虑自己所谓的疾病，所有的谈话都只集中在他自己的健康问题上，他也觉得朋友和医生都对他的问题不够重视。

■问题分析

生病看医生，这是正常现象。可是有的“病人”反反复复看医生，却始终查不出是什么病，这就令人费解了。其实，这种人确实有病，只是他的病不是在身上，而是存在于思想上、精神上。从医学心理学上讲，这种病叫做“疑病性神经官能症”，简称为“疑病症”。

疑病症的主要特征是对自身健康状况或身体某一部分功能过分关注，怀疑自己患上某种躯体或精神疾病，但与其实际健康状况不符；医生对疾病的解释或客观检查，常不足以消除患者的固有成见。病人整个心神被对疾病的疑虑和恐惧所占。临床症状为：疑病性烦恼，如对健康过分注意；疑病性不适；感觉过敏；疑病观念。疑病症的临床表现可概括为：（1）对自身健康毫无根据的先占观念，认为身体的某部位有特殊的不适感、疼痛或异常感觉。（2）认为自身患了某种严重疾病或坚信某种异物侵入身体，病人终日为之忧虑、恐惧，四处寻医，然而最终常是医治无效。

这类患者对自己身体的变化特别警觉，身体功能的任何微小变化如心跳、腹胀等都会引起患者注意。而这些在正常人看来微不足道的变化，却使患者特别关注，不自觉地加以夸大或曲解，成为患了严重疾病的证据。在警觉水平提高的基础上，一般轻微的感觉也会引起患者明显不适或严重不安，使之感到难以忍受，从而使患者确信自己患了某种严重疾病。尽管各种检查结果并不支持患者的猜测，医生也耐心解释、再三保证患者并无严重疾病，但他们往往对检查结果的可靠性持怀疑态度，对医生的解释感到失望，仍坚持自己的疑病观念，继续到医院反复要求检查或治疗。由于患者的注意力全部或大部分集中于健康问题，以致学习、工作、日常生活和人际交往常受到明显影响。

疑病症是由于亲友或熟悉的人患病，或由于曲解了医生的言语和医学知识，或由于听信了不正确的宣传，产生了对自身健康状况的过度关注和担心，误以为自己生了重病，如担心自己得了“癌症”、“心脏病”、“艾滋病”等，以至把轻度的身体不适、正常的脉搏和骨骼隆起，以及含糊的检查资料作为患病证据，虽多次检查结果正常，医生一再解释都不能使病人解脱。这是一种心理疾患。

病因未明。疑病症患者病前常有过分关注自身健康，要求十全十美或固执、吝啬、谨慎等性格特征，男患者常有强迫性特点，女患者中具有癔症性格者较多。约1／3患者是由躯体疾病诱发，多数患者可能是医源性的。社会心理因素的强化作用在疾病持久方面起一定作用。

患者病前个性常常是敏感、多疑、主观、固执、以自我为中心、自怜和孤僻，可因躯体疾病后衰弱状态而促发，也可由于环境的变迁、个体生理心理条件的改变，如月经初潮、绝经期等的疑虑或由于医务人员言语不当造成。自我暗示或条件联想，如见友人死于心肌梗死，便对自身轻微胸痛过分关注，或因婚外性交后染上性病而产生焦虑与恐惧等。

正常人在某一时期过分重视自己的健康，对不严重的普通疾病或不适感产生疑惧，可出现疑病观念，但经检查证实无病，给予适当解释后可放弃疑病观念。这类表现则不属于疑病性神经症。

疑病症患者通常以身体的某个部位、某个系统、某个脏器有某种不适或疼痛证明自己患了某种疾病，并不断加以强化，企图用各种办法获得别人的同情。根据其知识水平的不同，分别认为自己受了“风寒”、“病毒”等侵袭，患了“肝炎”、“肺病”、“癌症”、“心脏病”等，某些病人则诉说闻到某种难闻的怪味，自身形态发生了奇异的变化等。病人可出现紧张、焦虑，甚至惶惶不安，反复要求医生进行检查和治疗，并对检查结果的细微差异十分重视，认为这种差异“证实”了自己疾病的存在。对于别人的劝说和鼓励不是从正面理解，反而认为是对自己的安慰，更强化了对自己患病的认定。患者受疑病观念的驱使，东奔西走，到处求医，寻求“最新”诊断，做了大量不必要甚至是重复的检查，对反复检查的阴性结果常感到不满，而对于偶然出现的“阳性”结果虽认为抓住了“证据”，但也常有怀疑。

病人除表现有日趋严重的疑病症状外，其他认识良好，主动求医，无任何精神衰退，体检或实验室检验均无异常发现，一般诊断较易明确。

疑病症患者通常不容易被别人说服，患者自己去阅读有关书籍又容易造成自我暗示，这些做法使得症状变得愈加复杂。因此，患者一定要做好早期的预防工作，即使患上疑病症，也要做好自我心理调适。

■解决之道

一、心理调适法

患者可以通过正确地认识自己的病情，树立正确的人生观，积极参加各项活动和看书学习等，把精力、精神集中到其他与“病”无关的事上，使自己的心理得到彻底的调整。因此，患者必须做好以下两方面的心理调整工作。