第83章认脉

第83章认脉

“脉象的辨识主要依靠个人手指的感觉，它与脉搏的频率、节律，呈现的部位、长度、宽度，脉管的充盈度、紧张度，血流的通畅流利度、心脏波动的强弱等因素有关，掌握脉象要素，对于理解各种脉象的特征及形成机理，可以起到执简驭繁的作用。”王道林点头：“继续。”

“第一方面，脉位！”

“脉位指脉搏跳动显现的部位和长度，每次诊脉都应该观察脉搏显现部位的深浅、长短，正常脉搏的部位不浮不沉，中取可得，寸、关、尺三部有脉，如脉位表浅者为浮脉，脉位深沉着为沉脉等，脉搏超过寸、关、尺三部者为长脉，脉动不及寸、尺者为短脉。”

“第二方面，脉数！”

“脉数是指脉搏跳动的至数和节律，正常成人，脉搏的频率约为每分钟70-90次，且节律均匀，没有歇止。如一息五至以上为数脉，一息不满四至为迟脉，出现歇止者，有促脉、结脉、代脉等脉的不同，脉律快慢不匀者，为三五不调，有散脉、涩脉等。”

“第三方面，脉形！”

“脉形是直脉搏跳动的宽度等形态，每次诊脉都应该观察脉搏的大小、软硬等形状，脉形主要与脉官的充盈度、脉搏波动的幅度等因素有关。如脉官比较充盈，脉搏幅度较大者为洪脉，脉官充盈度较小，波动幅度较小者为细脉，脉管弹性差、欠柔和者为弦脉，脉体柔软无力者为如濡脉、缓脉等。”

“第四方面，脉势！”

“脉势是指脉搏应指的强弱、流畅等趋势，脉势包含着多中因素，如迈脉动的轴向和径向力度，主要由心脏和阻力影响所产生的流利度，由血管弹性和张力影响而产生的紧张度等等，每次诊脉均应诊察脉动势力的强弱以及流畅度。正常脉象，应指和缓，力度适中。应指有力为实脉，应指无力为虚脉，通畅状态较好，脉来流利圆滑者为滑脉，通畅状态较差，脉来艰涩不畅者，为涩脉等。”

说完，许漾停了下来。

“很好。”

王道林满意的点点头，然后神色一正，一脸肃然而严峻的说道，“今天，我就告诉你各种脉象是什么！”

说罢。

正式开诊。

第一个病人坐下。

王道林把完脉以后，对许漾说道：“这是浮脉，认！”

许漾立刻伸手把脉。

手指刚触到病人的寸口处，许漾的脑中立刻就浮现出了浮脉的解释。

浮脉，轻按可得，重按则减。

主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。浮二有力为表实，浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。

仔细的感应着病人的脉。

许漾心道：“原来，这就是浮脉啊。”

因为有绝对手感的缘故，他在脉搏细微处的感应，比别人强多了。

因此，在把脉的同时，他还一一对照着医术上对浮脉解释，发现这个病人的脉果然是浮脉。

许漾刚感知完。

王道林就已经开完药了。

紧接着，第二个。

“这是促脉，认！”

与之前一般，把完脉后，王道林立刻让许漾认。

促脉。

脉来急数，时而一止，止无定数，及脉搏快有不规则的间歇。为阳盛热实，或气血痰食停滞，见于气血痰食淤滞，肿痛，诸实热证。脉细促而无力，多为虚脱之象。

许漾上手。

仔细一感应，发现病人的脉象，的确能与脑海中的知识一一对应起来。

与此同时。

他也仔细的将把脉时的感觉，完全的记了下来。

“这要是没有师父手把手带的话，根本不可能将学习到的知识，直接运用起来，中医果然复杂而伟大！”

许漾很是感慨。

因为中医中的脉象都太多了，脉象对人类而言，本就是一种极为细微的东西，要在这种细微之中，寻找更细微之处来辩证，可不是一般人能做得到的。

很快。

第二个病人离去。

第三个病人坐下。

“王神医，你这是带徒弟呢？”

来人是一个中年汉子，露着一口大黄牙，笑呵呵的问道。

“是啊。”

王道林微笑点头。

“小伙子好好学，王神医的医术可不得了，能学全的话，你这一辈子就不用愁咯。”

中年人对许漾说道。

闻言。

许漾笑着点头。