第73章九岁孩童遭碾压
叶不凡举双手赞成。大事讨论有了决定,小事情基本上过的就很快了。
之后叶不凡一直跟在程万里身边。
一来是熟悉心脏内科的业务,二来就像老师带徒弟一样,程万里想让叶不凡尽快走上轨道。
下午叶不凡和程万里在办公室交流,最近这两天病人的手术。
忽然急诊科的小赵护士着着急急的敲门跑了进来。
“叶医生,程主任,急诊科!那边来了一个九岁的患者,是被收割机碾压的……情况很严重,谢主任想请两位过去看一下!”
程万里走在前面。
叶不凡和小赵紧随其后。
两人关系比较亲近,路上小赵给叶不凡讲起这个小患者的经历。
“怎么回事儿?情况很严重吗?”
小赵护士擦了一把头上的汗水,点点头说道。
“特别严重,家里是农村的,而且是从邻近省医院里转过来的,这两天农村不正收玉米吗?这个小孩家里有玉米收割机,在收割机倒车的时候,司机没有发现小孩在后面,所以就把他给压过去了!”
“现在我们初步判断小孩全身受伤面积高达40℅,头部和腹部还在做检查,主要是皮肤表面受伤太严重,怕有感染风险,性命不保!”
看来情况比较严重。
如果不是这样,谢主任也不会让心脏内科的程万里过去。
“是的,现在是否有脑部损伤和内脏损伤还没有检查出来,所以谢主任说,先请二位过去!”
“脑科那边的也赶过去了,实在太揪心……到了到了!谢主任,程主任和叶医生来了!”
三人推开急诊室的门,远远的就看到,正面病床上躺着一个血肉模糊的小孩。
谢献、李琛、白姐,神经内科主任刘逸云,整形科主任李言,神色严峻的站在病床前,床头一男一女穿着比较朴素,满脸的汗水泪水已经分不清,应该是病床上小孩的父母。
叶不凡和程万里过去的时候,众人自动给他们让开了位置。
谢献主任抬头看了眼,说道。
“头部、臀部、小腿等四肢都有碾压伤,而且伤口都呈碎片状,一移动碎肉就往下掉!”
整形科主任李言说道。
“先得做清创吧!做完清创之后才能到检查室看脑部和腹部情况。”
几个医生一致同意。
手术室的环境要求比较苛刻,像小孩这种全身被污泥沙子,还有血迹感染的,不符合手术室条件。
一旁的护士已经准备好了生理盐水,谢献将医生分为三队,分别负责小孩的头部四肢以及背部清创工作。
因为小孩是在田地里被碾压的,所以他的身上有很多包括玉米、叶子、杂草、污泥和沙子在内的污染物。
而且让人揪心的是那种细小沙粒,即便通过生理盐水清理,也不能完全清除。
做了第一次清创之后,程万里和刘逸云都建议先给小孩做脑部ct检查。
检查结果很快就出来了,小孩脑部位于后方的一块地方,发生了凹陷性损伤,伤口大概三四厘米左右,幸好没有伤及到要害。
如果伤口再往下靠两三毫米,那么小还很可能就会当场毙命。
不过即便没有碰到要害小孩凹陷的头骨,也需要马上做修复手术。
“还有腹部呢?做一下腹部彩超,看看内脏有没有什么损害!”
之后医生和护士立即安排小孩做了腹部检查。
万幸的是小孩的内脏损害不大,基本上只有一些肺部挫伤,不算致命。
做完基本的检查后,谢献、李琛、程万里和叶不凡负责和小孩父母沟通。
“像你们孩子这种情况,应该马上做脑部修复手术,之后再是全身面积的清创以及抗感染处理!”
小孩的母亲拿着纸巾不断抹眼泪,父亲则懊悔不已,想死的心都有了。
“做手术,做手术,我们同意!”
谢献看了眼他们的着装。
因为是从附近省县转院过来的,而且从他们的言谈举止,以及穿着来看,并不是什么有经济实力的人。
“小孩现在做脑部手术费用不是很高,基本上在一两万左右,但是之后他的花销会比较大,因为我们要经过不断的清创,每一次清创都是全身大面积的,这个过程中最主要的是抗感染,现在天气也比较炎热,万一伤口长不好,很可能会出现败血症,那是致命的……”
小孩父亲非常揪心,问道。
“那之后的费用大概在多少?”
谢献想了想。
“保守估计在150万到200万之间,因为我们需要采用人工真皮给他做植皮手术,而且现在他还小,可能皮肤的生长速度赶不上身高增长速度,所以在18岁之前都需要做皮肤移植和整形,我说的这个费用基本上是保守估计……”
说话的时候整形科李主任也走了过来。
她接话说道。
“对,到时候我们要先给他上人工真皮,然后再用自己的皮肤移植过去,工程量比较大,而且他的创伤面积也比较大……当然,这些都是之后的事情,现在你们要考虑的是马上给孩子做脑部手术!”