第310章：枪打出头鸟

“那就你来。”李正平指了指这个女生。果然枪打出头鸟，梁轶悄悄的退后一步，借这个空挡，继续打盹。

“咱们来个快问快答，不会的就下一个回答。”李正平说。

他问：“1u胰岛素可以使血糖降低多少mmol/l？”

女生回答：“2.7mmol/l，不错回答的很快！”

“来个简单的，右室心梗可以使用硝酸酯类药物吗？”

“不可以。下一个同学赶紧抢答，当心被抢走了。

“儿童退热首选药物是？”

“布洛芬和对乙酰氨基酚。”

“补液的总体原则是？这个非常重要，回答不出来的话，就连医学生都算不上。”

“先盐后糖，见尿补钾。”

“这个比较难一点，房颤伴预激的患者应避免使用哪些药物，蓝同学你来说说。”

“腺苷、维拉帕米。”蓝同学尴尬一笑，实在想不起来了。

“其他人有没有补充的。”

有人接力道：“β受体阻滞剂和地高辛。”

“脓胸病程怎么分急慢性？”

“3个月以内是急性脓胸，超过3个月是慢性脓胸急性脓胸。”

“不错，不错，理论学的都不错。”

李正平看了梁轶一眼，看到他在打盹，笑着调侃道：“是我课讲的不好，还是昨晚值班太黑了。”

钟余波赶紧解释道：“昨晚班太黑了，他都没怎么睡。”

梁轶尴尬一笑。

“干临床都得这样，没办法的，这个是临床问题，梁轶你来回答一下。”

梁轶晃晃头，让自己清醒一些，说：“好。”

他问：“需要急诊开胸探查的手术有哪些？”

梁轶的脑海马上跳转到曾经背诵的医学课本，回答道：“一胸膜腔内进行性出血；二心脏大血管损伤；三严重肺裂伤或气管支气管损伤；四食管破裂；五胸肌损伤；六胸壁大块缺损；七胸内存留较大的异物。”

“很完整，说实话，比我来说都完整，我有时还会忘东忘西，缺一点两点。”李正平说道。

现在钟余波对梁轶的看法也改变了，平心而论，这一题，如果自己来回答的话，他能回答的出来，但是可能跟李主任一样，会有缺漏。

他之前听同是规培的医生说过梁轶的理论挺牛批，他本来不信，觉得是基层医院医生没有见过世面，遇到一两个基本功扎实一点的医生，就觉得遇到大神了。

不过，经过这两天和梁轶的相处，还有昨天处理病人时那从容自若的状态，可以看出梁轶的水平，其实远不止于此。

查完病房，

另一个高个子黑脸规培医生，他的脸很粗糙，就跟月球表面差不多，他凑近梁轶的身边，说：“师兄，我早上听钟哥说，你昨晚做了一个不得了的手术。”

现在梁轶整个脑子都是蒙的，完全理解不了什么不得了的手术，憨憨一问：“你在说什么手术呀？”

“昨晚不是来了一个酒鬼吗？听说切到动脉了，血一直飙，本来是要送到血管外科了，然后血就被你止住了。太牛了吧！”他一脸兴奋的说道。

“你是住培医生还是研培医生呐？”梁轶问。

“师兄，我是今年的研究生。”

“血管缝合也不难，下次遇到了我再叫你，咱们一起上，学几次就会了。”梁轶看了一下他的胸牌写着：钱福庭。

钱福庭立马兴奋的说：“真的可以吗？”

“当然可以呀，但是今天就不行了，我实在太困了，我得回去补一觉。”

“嘿嘿，看师兄的表情就知道了，昨天实在太累了，赶紧回去睡觉吧。”钱福庭说。

就在梁轶看要脱掉白大褂要回住处休息的时候，救护车又送来了一个病人。而且病人家属指名要钟余波来处理。

自己的带教老师都不能回去梁轶自然也不好意思提前回去，因为两人都是上一样的班，要说累的话，其实钟余波的压力更大，应该更累才对。

“这个是我同学的爸，我先处理一下再回去，要不你先回去吧。”钟余波着他憔悴的样子，说，“看你这么累。”

“还行，缓一缓就好啦。”梁轶说。

一个六十来岁的男人用平车推了进来，这个男人的儿子和钟余波是高中同学。

这个就是六十二来岁的男人，平时在养老院住，来时由其他儿子送过来的，

被医院平车推进来的时候，他的意识欠清，呈嗜睡状态，口唇苍白，发干，舌苔白，舌体皲裂。来时大量饮水，近期基本未进食，自述剑突下胃区疼痛，双侧肋弓下压痛，前胸后背痛，腰痛，不能平卧，近1周余未排气排便，来院前呕吐，呕吐物为正常胃液。

这个病情相当复杂，几乎大半内科症状他都有了，钟余波眉头紧蹙，不停摸着刚刚透出下巴的胡茬。

心梗？摄入量不足？低容量休克？电解质紊乱？肠梗阻？

但是随后所有的检查都击碎了钟余波的预先的判断。

梁轶想到了以前接诊过的一个四十来岁病人，这个病人过来看病的时候，一直说口非常渴，直接拎着一瓶5l的矿泉水抱在怀里，一口渴就用吸管喝。

正在钟余波焦头烂额的时候，梁轶在他耳边说道“测个血糖吧，有可能是dka。”