第303章：错误的预判
梁轶点头说：“和通知单上不符的情况经常出现，有一次我们急救系统通知单上写着嗜睡但是到了现场之后老人已经死亡很久了，连身体都凉了。”其实这个在南方某些地区非常的常见，他们并不是不懂老人已经过世了，而是要给邻居一个交代，证明老人已经过世了，而为什么会说睡着了，那是上一辈的人有的很忌讳一些“难听”的词汇，会换成一些温和的词语。
但是这样也会造成急救人员对于现场的错误的预判，这样对于抢救生命来说，其实是错误的行为。
钟余波笑着说：“所以作为急诊人永远记住一句话，把小病当成大病，把慢病当成急症，你的第一个任务就是尽己所能，让患者被安全的送到医院得到更加有效的治疗。”
梁轶点头，同意钟余波的观点。
“对了，你们那边都是怎么处理的？说说看。”
梁轶知道急诊是讲究“实战”的工作，便没有说那些字面上的理论。
他说：“一般到了现场第一个步骤就是脱去被污染衣服，用肥皂水清洗被污染的皮肤和头皮，建立静脉通道，有条件可以给病人洗胃，然后给予硫酸镁导泻。”
“你这样做是对的，怎么用药呢？”
“胆碱酯酶复活剂，最常用的解磷定和氯磷定，主要能够有效解除烟碱样症状，迅速控制肌纤维颤动。”
“还有什么药？”
“阿托品1到2mg，肌内注射严重中毒时可加大10mg。”
“还有什么要补充的吗？”
“危重患者可输血或换血，以补充胆碱酯酶，对症治疗。维持呼吸功能，防止脑水肿、心搏骤停及感染。”
“厉害厉害，步骤很清晰，流程很严谨，看来是急诊老鸟了，带老鸟轻松多了，上次带了一个研究生，一上救护车就开始吐，那个腹痛的病人还得照顾他，真是给医院丢大人了。”钟余波无奈的说道。
救护车来到了郊区小村落，村落的后面有一片菜园子。
随后就看到一个六十多岁的男人出来出来引导救护车。
他们来到了破旧的房子院子里，看到一个六十来岁的妇女正正的坐在中间。
这一看到这种情形，八成可以猜出个大概，这个妇女和谁吵架了，一气之下用喝农药威胁。
这种情况一般会相对而言比较乐观一些，因为这种不是为了自杀而喝药，更多的是想通过这种方式来威胁和恐吓对方，所以喝药的量一般不多。
当时急诊人永远要记得把病想成最严重的情况，即使喝的量不多，那也仍有可能是致命，比如百草枯一口致命。
梁轶和钟余波帮忙搀扶妇女上了救护车，
目前，妇女的精神状况还好，还没有等钟余波说话梁轶就把一些应该处理的急救工作全部做好啦。
不过她的身上确实有一股奇怪的气味。
这样经验丰富的老急诊人也让钟余波十分省心，现在留给钟余波的只有一个任务，就是问诊，患者的家属对于患者的情况根本一无所知，只能交代家属继续找可疑农药瓶。
现在只能先问患者了，问她到底喝了什么药，喝了多少。
钟余波问：“你喝了什么药？”
妇女烦躁的皱皱眉头，鼻子大喘气，开口，说：“这个要从一年前说起，我就跟他说隔壁那个狐狸精，钱不能借给她。”
钟余波问：“是不是你老公把钱借给你那个女人了，所以你很生气。”
妇女摇摇头说：“不是，是那个女人介绍她女儿跟我儿子认识。”
“然后你儿子跟她女儿交往了？”
“不是，她女儿没看上，我儿子又介绍她同学给我儿子认识。”
这？这话题好像链子一样，环环相扣，如果继续用这样的方法问诊，估计把他们村整个村子的人都问出来了，也还不能问到她到底喝了什么药。
“你能不能简单一点，直接告诉我，你到底喝了什么药，这样我们方便对症抢救你。”
“这个要从一年前说起，我就跟他说隔壁那个狐狸精，钱不能借给她……”
“是那个女人介绍她女儿跟我儿子认识……”
于是这个女人开启了无限循环模式，不断重复这个故事把钟余波都快搞抑郁了。
接下来的问诊，都是牛头不对马嘴，钟余波问她，为什么喝药，
她说，就应该让狐狸精去死，应该请律师起诉那个狐狸精。
这个在接诊一些文化水平较差的患者时经常会遇到这样的情况，他们并不是不配合问诊，是因为他们听不懂医生提的问题，或者是他们听得懂医生得问题，没有办法找到一个正确的表达方式。
有时候不止是一些文化水平的患者，在附属医院急诊科的时候，梁轶也遇到过一个女钢琴老师，一直跟梁轶说胃痛，他给女病人查体的时候，女病人说我痛的是胃，你用听诊器听我的心脏是想干嘛，缠了他三个多小时要求给她一个合理的解释，最后仍旧不满意，还是跟医务科投诉了梁轶。
此时梁轶也是被这个喝农药的妇女说得头晕脑胀，不过可以确定一件事，那就是这个女人喝的药很少或者压根就没喝，但是在没有证据之前。
谁也不敢轻易确定这样的结论，要是喝的是百草枯，也有可能前两天没什么不适，第三天就直接病情恶化，无药可救了。
在这一路的过程中，梁轶发现了一个细节，就是妇女一直闭着眼睛，时不时会偷偷睁开眼睛，看一下自己的丈夫。
看来这个女人并不是听不懂医生的问题，她是因为丈夫在，所以不想告诉医生实情。
就这样患者一路上都没有给钟余波任何有用的信息。
被送到医院之后，各种不配合，不做辅助检查，不吃药。
钟余波有些烦躁了，说：“这种病人最麻烦了。我先填写一下急诊记录单吧，反正她不配合，咱们什么事也做不了。”
梁轶找到了她的丈夫，说：“您是不是跟你爱人有争执？”