第13章打赢这场妇科疾病的遭遇战(2)
第13章打赢这场妇科疾病的遭遇战(2)
“叶医生，那你说，支原体是不是性病？”晓霞着急地问。这个问题已经严重影响到她的家庭和夫妻关系了，难怪这么急着问。我把支原体和衣原体问题和她详细地做了解释。“那么，叶医生，我回家如何和老公讲啊，他不信的，他已经认定我有出去搞过的了。我们本来非常恩爱的，要不是这次被认为是性病的话。”“没关系，你可以让他给我发邮件，我会和他讲清楚。”看得出，家庭、丈夫在女人心里是最重要的。“叶医生，那我的念珠菌感染问题呢，严不严重，会不会复发？会不会传染？我本来打算体检后没事就备孕的，没想到会搞成这样，唉！”女人的唠叨是合理的，也是必需的。念珠菌阴道炎的特点就像南国六月的天，说下雨就下雨，说晴空万里就突然晴空万里，好得快，复发也快，一旦反复发作，成了复发性念珠菌性阴道炎，就麻烦些了，因此对本病的治疗就需要打持久战。初次念珠菌阴道炎发作时只需要外用治疗即可，不需要口服抗真菌药。经过一到两个疗程的治疗，绝大多数可以治愈，只有很少的一部分会反复发作。
一年内如果发作超过4次，就可以认为属于复发性念珠菌性阴道炎。对于这种情况，治疗上就需要采用连续周期性疗法，至少连续治疗3个月经周期以上，甚至半年或者更长。另外还建议加用口服的抗真菌药。
我告诉她，别担心，她目前仍然属于首次发病，是几乎完全可以治好的。不过除了考虑晓霞本身的疾病，我已经可以肯定她内心有了疙瘩，治病可以用药，心里的疙瘩却无药可用。
“晓霞，今天你检查结果还是3度，支原体也是阳性，念珠菌阴性，现在你也没有不舒服是不是？我想，可以先不用药了，不知你平时是否有运动的习惯？”我并不正面回复她。
“不舒服倒是没有，不过心里总是怪怪的。运动嘛，有啊，我和老公都喜欢打羽毛球。”提到老公，晓霞嘴角稍稍露出一点甜意。
“哇噻！和我有共同爱好哦，我也喜欢打羽毛球，不如找个时间叫上你老公较量一下。”
“他在外头，今天陪我来医院，我们已经冷战多日了，唉！”晓霞一下子又阴暗了。
“请他进来吧，我和他也说说。”“叶医生，他不好意思进来的吧，你们走廊上有个大牌子写着：男士免进！”晓霞说的问题确实是尴尬，我本身就是妇科医生，还是男儿身，每次上班都必须要看到这四个字，连我都觉得怪怪的：写这个干吗呢？真是的！有时病人和我混熟了，开玩笑说：“叶哥，是否要改口叫你叶姐？因为门口写着男士免进，进来就不是男士了，呵呵呵。”找个时间，偷偷把它扔了。或者要求医院改为：男士免进，男医生除外。“呵呵呵，如果他不敢进来，我出去请他。”我还是微笑着说。
虽然30来岁了，可是晓霞的老公看起来很腼腆，甚至还有点害羞。“哥们儿，坐下吧，我和你俩聊聊。”接着我把支原体不是性病和其他相关的东西和他讲个明白，等我讲完，这位哥们儿反问我：“叶医生，真的不是性病？那为什么那些医生都说是，网上也很多说属于性病。”看来外表害羞腼腆并不等于没有想法，夫妻冷战也属于正常反应了。免不了继续解释解释，一直解释到他点头明白，从心里彻底把性病这两个字抹掉。
“怎样，你俩还有啥问题需要我继续解释的吗？”夫妻俩你望我、我望你，眼神中流露出一丝爱恨交错之意，然后不约而同对我说：“叶医生，没有问题了。”“好吧，那我继续下一个病人了哦，如果有问题，可以去我的邮箱或博客那儿留言，我会回复你们的。还有，希望你们能手拉着手离开这里，给叶哥留个好印象。”我带着有点命令的语气。
虽然不需要特殊的治疗，但是我看过晓霞的舌象和摸过她脉，属于中医的下焦湿热，所以我还是给她开了几剂中药回家调理一下。
晓霞拿着处方，和她老公平静地起身离开诊台，走出诊室，但并没有拉着手。我有点失望，不过想想这也正常，冷战那么久，不可能要求他们立刻热乎的。
“琪琪，叫刚才那个没看完的病人进来吧。”我转头对着助手说。“请20号李欢欢到九诊室就诊！”候诊大厅的自动呼叫系统响起。
“谢谢您！叶医生。”这声音吓了我一跳，进来的却是晓霞，嘴角露出一丝笑意，还拉着老公。才短短十几秒，他俩已经又手拉手了。我啥也没说，只是微笑着点点头。
这对新婚不久的夫妇，经过这次的波折和冷战之后，估计今晚可以热情开战了！
02别再拿“宫颈有问题生不了孩子”吓唬人
虽然已经是中秋时节，北方大地可能已经是一片金黄，羊城却仍然是满城翠绿，虽然秋天的景色南北不一样，在我心中却都是一样的美丽。
一场秋雨一场凉，十场秋雨要穿棉，时光总是在忙碌中不知不觉地流逝，也不知道是第几场秋雨了，这天下午外面淅沥沥地下着雨，带着丝丝凉意，却让人感到清爽。
已经是下午5点了，我像往常一样正在给一位患者把脉，忽然有人推门进来，抱着个肥嘟嘟的娃娃，脸上笑意盈盈地叫道：“叶哥！我带宝宝来看你们啦！”还没等我开口说话，这位妹子就急忙说：“哥，我们带了红鸡蛋给你！”她侧身叫了孩子的爸爸把一篮子红鸡蛋拿了进来，孩子他爹一手提着一篮红鸡蛋，一手提着一小锅啥子东西神采奕奕还带着点汗珠地走了进来，看得出这新晋爸爸非常地得意。
“叶哥，孩子满月了，今天来给叶伯伯抱抱打打屁股，顺便带点红鸡蛋和姜醋。”
按照这里的风俗，红鸡蛋代表生命的诞生、成长以及幸福安康，猪脚姜醋是产后坐月子很好的食品，在南方地区民间广为流传，一般产后都可以适当吃点，但因是属于温补滋腻的食品，对于湿热、消化不良的产妇却不合适，所以产后坐月子吃什么也是需要因人而异的。还有，生孩子后客人到家探访或者给亲戚好友带东西都是用猪脚姜醋，除了补补身子的意思外，更深层的含义是让大家一起分享孩子到来的幸福与快乐。
亚丽和琪琪两位助手立刻站起来去逗娃了，诊室里的3位等待看诊的妹子也羡慕地和这位幸运的妈妈聊着。
我照例脱掉工作服，用肥皂洗洗手后，用不太标准的姿势抱抱娃，可爱健康的娃，身上满是诱人的奶香味，我也常规地轻轻吻了一下宝宝的小嫩手，一边恭喜他们。
虽然类似的场面不知已上演了多少次，但是每次短暂的温馨都会刻进我的记忆。空闲时回想着、品味着行医过程中的各种温馨，其实也是一种享受。
那些还在说“宫颈糜烂”的医生趁早改行吧门诊继续。看着电脑上还有长长的一列等待看诊的名字，我让亚丽赶快点击下一位。
“请32号晓霞到九诊室看诊！”晓霞，不会是上周那位吧？还真的是晓霞。
这次和上次凶巴巴不一样了，这次是笑如桃花地走进来，后面还跟着一位愁眉苦脸的也是30岁左右的美少妇。
“叶哥，我又来了！”内心高兴的女人嘴上的声音很甜。
“呵呵，干吗？不舒服？干吗叫我叶哥？”很多看诊的朋友一开始都不敢叫我哥的。
“没事，我没事，谢谢你！你知道不，我和阿梅是朋友啊。”阿梅，当然记得。“哇噻，还真有缘分呢，阿梅还好吧，很久没见她了。”世界还真小，晓霞竟然是阿梅的朋友。“她啊，好着呢，不过忙死她，带孩子还真辛苦，但也很幸福，前几天我俩q上聊，才知道她也是找你看的。我不知啥时候才能做妈妈？”女性还真的容易触景伤情。
“听阿梅说叫你哥会让你感觉亲切点。”片刻的郁闷后，晓霞又笑着说。“怎么样，没啥不舒服吧，你和你老公和好了吧。”在某些情况下，医生也需要八卦一点。晓霞没有回答，只是脸上泛起一丝红晕，呵呵，一切尽在不言中。“叶哥，我今天不是找你麻烦的，我是带着我的密友来找你咨询咨询。”原来这才是主题。女人的密友不多，有密友的女人是幸运的。我抬头认真看了看站在晓霞后面的这位美少妇，身高170多，美丽的鹅蛋脸上隐约显露着一丝丝的忧愁。
“妮子，和叶哥说说吧，叶哥会帮你的。”妮子，很温柔的称呼。
她拉开挂包，拿出2本病历本，轻轻地放在我面前。蓝妮，这就是她的名字，很有文艺范的名字，名如其人。某学校的舞蹈老师。“叶医生，我是不是癌变了？”我都还没弄清楚蓝妮的情况，她却低沉地冒出这样一句话。
“叶医生，我都治疗了1年了，还是一样，没得救了吗？生不出孩子了吗？”蓝妮伤感地接着说。
妇科的肿瘤确实可以见于各种年龄，年轻妇女患上妇科肿瘤的也占不小比例，难道她得了肿瘤？我内心嘀咕着。
“我看看你的情况吧。”我感到她内心的恐惧和忧愁会比她的病严重，虽然我还不知道她得了什么病。
我和助手们翻阅着她提供给我的2本病历，越看我内心越烦躁，但是外表还是很平静。看完病历再和蓝妮聊聊一些过去的情况，我已经基本清楚蓝妮的情况了。
宫颈！宫颈糜烂！治疗！再治疗！继续治疗！担心！再担心！还是担心！
蓝妮，婚后3年了，本来没有不舒服，月经正常，自己是舞蹈老师，平时也经常锻炼身体，1年半前开始想要孩子，要了半年还没怀孕，就主动去某医院做体检。
就是这样的一次体检，却让她走上了历时1年身心都受创的道路。本来，我每次写点东西都不建议大家对号入座，但是对于蓝妮的经历，我建议可以对号入座，并且应该广为宣传，因为这样可以让更多的女性避免再受同样的罪。
第一次检查，医生告诉蓝妮，有点宫颈糜烂，要治疗好才能要孩子，可以先用药物治疗，治疗期间不能同房。既然是医生的建议，蓝妮接受了治疗，使用某种阴道塞的栓剂，连续用了两个星期，在月经干净后找回医生复诊，医生说：宫颈糜烂没有好转，要加用某种干扰素外用，用一个周期看看效果，同时换了另一种塞的药。既然每天都要塞药，当然不能同房备孕。
如果时间倒退20年，可以说宫颈糜烂是一种病，但是10年来对于宫颈糜烂的说法医学上已经做了修改，医学教科书与临床上不应该再出现“宫颈糜烂”这个名词。作为医生，不应该不知道！如果真的不知道，就不应该再做妇科医生！竟然10年都不关注医学的进展和动态！
宫颈糜烂究竟是咋回事呢？
宫颈糜烂是个很多人耳熟能详的名词。初初听到“糜烂”二字会立刻神经绷紧，脑海里呈现出的是类似皮肤溃疡糜烂的画面。所以当医生告知有宫颈糜烂后，患者从此就如同被阴影笼罩着，一直耿耿于怀：天啊，我里面有东西烂了！
在这里必须指出，宫颈糜烂有两种含义：
1.一种是假的糜烂。一些年轻妇女因为体内雌激素水平高，宫颈口内的上皮组织向宫颈口外生长，使得宫颈表面看起来是充血的、红的，这是一种生理现象，不需要任何的治疗。但是实际上这样的正常情况经常被当成“真的宫颈糜烂”而做各种各样的治疗，钱花了，却把原来正常的宫颈弄得伤痕累累。
2.一种是真的宫颈糜烂，属于宫颈炎范围。只要女性有一次的性生活，即使平时再如何注意，都可能会有糜烂发生，除非一辈子没有性生活，就不会发生。既然是一个普遍的现象，也就根本不需要担心。
有性生活的女性中，宫颈表面出现炎症的超过80%！所以，当医生告诉你有炎症时，根本不需要紧张，而是需要理智和冷静。