第944章礼品升级，不一样的岐黄薪火基金（

第944章礼品升级，不一样的岐黄薪火基金（二合一章）

方言急忙梳理了自己开药方的思路。

老王先生的病情着实复杂，他得精准把握他病症的关键所在才能开出合适的药来。

从病根上来说，老王先生的脾胃功能十分虚弱，这是因为20年前做了胃切除手术，导致脾胃等中焦部位受到损伤，消化、吸收以及输送营养物质的功能都出了问题。

这是本虚。

接着就是一堆连锁反应。

首先他体内还残留着当年在印度感染后没清除干净的湿热毒邪。

然后再加上他长期情绪焦虑，让肝气郁结得更厉害，气血运行也不顺畅，接着又导致瘀血堵塞在血管里，吻合口发炎，所以才会反复胃出血。

这是标实。

治疗时存在两大矛盾。

其一，要清除湿热就得用性质苦寒的药物，但老王脾胃本就虚弱，这类药物容易进一步损伤脾胃；可要是不把湿热清除掉，炎症就很难消退。

其二，止血需要收敛，但体内的瘀血又得化开。

要是只想着止血，瘀血留在身体里，会引发其他问题。

可要是活血化瘀的力度太大，又很容易再次引起出血。

所以，治疗得标本一起治，既要攻邪又得补虚，双管齐下才行。

方言想了想，他认为首先得从根本入手，用健脾益气的法子，把脾胃的功能慢慢养起来，增强身体的正气。

同时，还得疏肝理气，化解肝气郁结，减少它对脾胃的伤害。

然后，要把身体里残留的湿热毒邪清理干净，就得清热利湿。

最后，在处理胃出血和瘀血问题上，得做到化瘀止血，既要止住血，又不能让瘀血留在体内，这样才能促进胃黏膜修复，让老王先生的身体逐步恢复健康。

拿起钢笔方言终于开始写起了方子来。

站在方言背后的老范来了精神，琢磨着这药方的门道。他发现，自己不知不觉正顺着方言的思路在思考，他也感觉这药方……确实难开。

方子要兼顾的事儿太多了。

要是患者年轻力壮、底子好，治疗时还能放宽些标准。

就像之前方言给那个一氧化碳中毒的年轻姑娘扎针，直接下了十二根针。

为啥敢这么做？

一是因为姑娘年轻，二是她发病时间短，身体扛得住。

可眼前这位老王先生不一样啊。

他二十年前做过胃部手术，又连着两年胃出血，身体早就虚透了。

这会儿治病，稍有不慎，刚解决一个问题，另一个毛病就冒出来。

这就好比修房子，新砖房结结实实，有点小毛病，拿大锤敲敲都没事。

但老王的身体就像栋四处漏风的老危房，虽然还没彻底塌，但到处都是隐患。

修补的时候，稍微用力不当，牵动一处，整栋房子都可能轰然倒塌。

所以，这次治病容不得半点马虎。

这时候方言已经开始写了起来，只见他写到：

主方：四君子汤加柴胡疏肝散加左金丸化裁。

党参、白术、茯苓，各15克，补益脾胃，恢复运化（四君子汤核心）

佛手，柴胡、香附、陈皮，各10克，疏解肝郁，调畅气机（柴胡疏肝散化裁）

黄连、黄芩、蒲公英，各六克，清胃肠湿热，抗炎解毒（轻量防伤胃）

三七粉（冲服）、白及三克，丹参六克，止血生肌，促进溃疡愈合。

海螵蛸、煅瓦楞子，各12克，中和胃酸，保护黏膜。

甘草、大枣，各6克，调和诸药，缓急止痛。

接着方言写上了这次用药的策略。

针对湿热与脾虚的平衡：

策略是选用轻量黄连、黄芩配合蒲公英，既清热又避免过寒；配伍白术、茯苓健脾化湿，形成“清化湿热不伤脾”的组合。

针对止血与化瘀的矛盾，

方言这块儿选用策略是利用三七粉“止血不留瘀”，白及“收敛生肌”，以此二者联用既止血又促进组织修复。

再配合少量丹参活血通络，防止血瘀。

针对肝郁与脾胃虚的交互影响，方言解决的策略是用柴胡疏肝散中柴胡用量控制在10g以内，避免升散太过，再加佛手理气不伤阴，防止加重胃黏膜干燥。

至于手术位置吻合口局部修复，方言用煅牡蛎收敛制酸，配合修正其他药物共同完成。

短期目标是控制出血，减轻腹胀的症状。