第174章介入治疗手段
“可是紧急止血手术怎么做?”张国强问,“肝脏破裂的位置很深,普通的缝合止血可能不够。”
“可以用肝动脉栓塞。”林新成说,“先通过介入手术栓塞出血的血管,控制出血,然后再做开腹探查。”
会诊室里又是一阵沉默。
肝动脉栓塞是一种介入治疗手段,通过导管将栓塞剂注入出血血管,达到止血的目的。
这个方法在理论上可行,但实际操作难度很大。
“这个方案不错。”褚建国点头,“但谁来做介入手术?”
“我可以。”林新成平静地说。
“你?”李主任愣了,“小林,介入手术可不是闹着玩的。”
“我知道。”林新成看着他,“但现在没有更好的办法了。”
褚建国盯着林新成看了好一会儿,最后点头:“那就按你的方案来。”
“院长…”李主任想说什么。
“我相信小林。”褚建国站起来,“准备手术吧。”
半小时后,手术室。
患者已经被推进来,躺在手术台上。
林新成换好手术服,站在导管室的屏幕前。
张国强在旁边协助,其他几位主任在观察室观看。
“开始吧。”林新成说。
护士递过穿刺针。
林新成在患者的股动脉处做了局部麻醉,然后熟练地进行穿刺。
一针见血。
导丝顺利进入血管,导管随之送入。
在x光的引导下,导管一点点向肝动脉靠近。
观察室里,几位主任紧张地盯着屏幕。
“手法很稳。”李主任低声说。
“不止稳,而且精准。”赵主任点头,“这个年轻人不简单。”
导管终于到达肝动脉。
林新成注入造影剂,屏幕上清晰地显示出出血点的位置。
“在这里。”他指着屏幕上的一个点。
张国强凑近看了看,点头:“没错。”
林新成拿起栓塞剂,小心地注入导管。
栓塞剂顺着导管进入出血血管,迅速凝固。
屏幕上,出血点的显影逐渐消失。
“成功了。”张国强松了口气。
“还没完。”林新成说,“还要做开腹探查,确认没有其他出血点。”
他退出导管,压迫穿刺点止血。
“准备开腹。”
手术台被推到手术室中央。
林新成重新消毒,铺巾,准备切口。
手术刀落下,皮肤、皮下组织、筋膜层层打开。
腹腔暴露出来,里面积了不少血。
“吸引。”
护士用吸引器清理积血。
林新成仔细检查腹腔内的脏器。
肝脏破裂处已经不再出血,栓塞效果很好。
脾脏有挫伤,但没有破裂。
其他脏器也没有明显损伤。
“情况比预想的好。”张国强说。
“嗯。”林新成点头,“清理一下积血,放引流管,就可以关腹了。”
半小时后,手术结束。
患者被推进icu观察。