第72章公寓
“……迟老师?迟老师你在吗?”
听见门外传来敲门声和林染的询问声,迟野推开游鸣,抬手擦去嘴角的血迹戴上口罩,整理了下衣领后开口。
“进。”
得到许可推门而入,林染亟亟:“迟老师,来了个重型开放性颅脑损伤的患者,曾师兄已经在手术一室了。”
“怎么回事?”
“……患者是名装修工人,在装房子的时候射钉枪打偏了,人从快两米高的梯子上摔下来。ct显示右侧颞部颅骨粉碎性骨折,脑组织挫裂伤伴右颞顶急性硬膜下血肿,左侧瞳孔散大,中线结构左移……已经气管切开插管后推进手术室了。”
林染抿了下嘴唇,显然对刚刚接诊的场景还有些心有余悸。
“周主任呢?”
“下午查出来一个妊娠合并巨大嗜铬细胞肿瘤的罕见病例,周主任去内泌尿外科会诊去了。”
“好。”迟野沉声,“我这就去。”
患者伤得极重,等迟野从抢救室出来时已是晚上,唯一庆幸的是在经过铣下骨瓣开骨窗做颅脑损伤清创和硬膜下血肿清除,并打钛钉和非穿透性钛夹修复硬脑膜和颅骨缺损后,患者的生命体征暂时平稳,但手术成功并不是终点,还要等待后续的拍片确定脑积液、脑积气、脑脊液漏、患者神志还有术后感染等一系列恢情况,一关比一关难过。
走廊上,看见戴着口罩和鸭舌帽的裴知聿正东张西望,查完房回来的林染惊讶。
“你怎么回来了?”
“放心。”裴知聿扬扬下巴,“你们也别太想我,等挨过这一周,我就回来跟你们继续一块并肩战斗。”
“拜托,谁想你啊?”嘴角抽了抽,林染的白眼翻上天,“你不在咱科室瞬间鸟语花香,甚至今天中午还有一个月前康复出院的患者携家属来给周主任和迟老师送花篮和锦旗呢。”
“什么!?”听见林染这句话,裴知聿大惊失色,“你说我不在的时候有人来给咱们科室送花篮跟锦旗!”
“是啊。”林染泰然。
“还跟咱们全体医护人员握手合照了呢,医院还说让宣传部写篇报道好好宣扬一下这种感人肺腑的医患情谊呢。”
“啊——”裴知聿哀嚎,“可恶!这么光荣而温馨的时刻居然被我错过了。”
“你现在出现在这里够不合理了好吗?”
“这话说得,”听见林染的话语,裴知聿转过身,“我又不是古代皇妃关禁闭,还不能回来视察视察你们啊?”
裴知聿说着清了清嗓子把手背到身后,摆出一副领导视察的模样。
林染又翻了个白眼。
“皇妃娘娘,你没听过一句古话么?”
“什么?”林染扬眉看面带疑惑的裴知聿一眼。
“——穿上龙袍也不像太子。”
“……”
“你这丫头是在羡慕我带薪休假,所以一天不奚落下我都难受是吧?”见林染用手放在右眼下,朝他做了个鬼脸,裴知聿咬牙切齿,“……待会迟野做完手术出来,可得让他好好教育教育你尊敬师长。”
二人正说着,迟野正巧术后洗完手换下手术服出来,林染连忙朝他挥手。
“迟老师!”
“手术顺利吗迟老师。”
“嗯。”
迟野有些疲惫,虽然手术看似成功,可这个患者伤得实在太重,无法保证预后情况,极有可能需要进行二次开颅和引流,肺部感染跟脑脊液漏同样在所难免。
“咱迟大学霸出手,哪还有什么搞不定的?”裴知聿得意洋洋,好像手术是他做成功的一样。
“手术虽然成功,可患者后续极有可能还要进行脑室外引流术,甚至二次开颅探查。”
见迟野仍然皱眉,裴知聿想了想。
“我记得最近是不是出了个什么新的脑室腹壁分流技术?”
“脑积液长程引流术。”
“对对对……”裴知聿一拍手,“就是这个!听说只用头颅钻一个孔用于穿刺脑室引流就行,能大大减低相关感染和堵管率,避免堵管导致分流失败后二次拔除分流管重做分流手术,而且在引流期间就能改善脑积水状况。”
迟野却摇头。
“长程引流术需要分步治疗,只适合继发性脑积水的患者,而且一旦引流管维护不到位会有较大的细菌感染风险,在临床上目前不算首选,但或许二者结合着用未尝不可。”
“嗯……”林染闻言深以为然地点点头,“虽然新技术的发展是件好事,但如果是我,我也还是会选择已经发展成熟的旧技术,而且脑室腹腔分流术比起脑室心房分流术已经避免了心脏手术的风险,安全性大大提升了。”
“而且,”林染顿了顿,眉飞色舞,“我看刚刚的录屏,尝试用非穿透性钛夹而非传统asb硬脑膜修复技术进行缺损修复也是迟老师提出的呢。”
“技术没有高低,在于医生的正确选择,无论是什么手术方式都只是帮助患者康复的手段。”迟野沉声,“脑室心房分流对于腹压高、低压脑积、肥胖水以及有腹部既往手术史的患者来说同样是最好的选择。”
“迟老师说得很对,咱们做外科手术就是要因人制宜!”林染双手抱臂,点头附和。
裴知聿小声:“……小跟屁虫。”
林染怒目而视:“你——!”
眼见二人又要上演一出鸡飞蛋打的世界大战,迟野看向裴知聿扯回话题。
“你怎么回来了?”
“唉……你们以为是我自个想回来吗?”