第5章你懂得一些简单的病理吗？(2)
第5章你懂得一些简单的病理吗？(2)
四、血源性呼吸困难
由于血液成分的变化（包括贫血在内）引起的呼吸困难就是血源性呼吸困难。人不停地吸入氧气和呼出二氧化碳以维持生命。空气中氧气的含量为21％，只要人吸入空气中的含氧量不少于13％，呼吸过程就不会受到明显的影响。如果很多人长时间呆在一间通气性不好的屋子里，就会逐渐感到呼吸困难。室内二氧化碳气体的浓度一般不能超过0.1％。二氧化碳是呼吸的调节器，就好像汽车的油门调节发动机一样，当血液中的二氧化碳浓度不断增加时，呼吸就会越来越快。如果空气中二氧化碳的含量达到8％～9％，人们每分钟呼吸空气的量就需要增加7～10倍，就会感到呼吸困难。
五、机械性呼吸困难
异物进入气管中就会造成机械性气管阻塞。呼出的气流会向气管上方推动异物，此时异物会刺激气管壁，造成剧烈的咳嗽，进而引起呼吸困难。只要取出异物，问题就会解决，但气管出口有声带，所以异物并不容易出来，而且有可能随着吸气被送入气管下方。
§§§第七节缺氧
氧气存在空气中，由呼吸运动送入肺中，其中路经口腔和鼻子、气管和支气管。氧在肺泡中发生气体交换，被卸到容器红血球内，再分装入瓶进入血红蛋白，通过血液流动而被送至各组织器官。如果空气中的氧可以顺利进入肺泡，但有时无法在肺泡中通过气体交换进入血液，此时会发生缺氧。
一、贫血性缺氧症
如果血液中的红血球数量不足，或者红血球足够但血红蛋白数量少，氧就无法从肺泡中运走，由此而导致的缺氧症成为贫血性缺氧症。
二、瘀滞性缺氧症
装入血红蛋白中的氧是由血液输送到组织细胞中的，但如果心脏功能减弱或因失血而使血液量减少，组织细胞就得不到足够的氧。这种由于输送氧气不正常引起的缺氧症叫做瘀滞性缺氧症。
三、组织中毒缺氧
虽然血液输氧过程正常，但组织器官的受氧能力却不一定好。如果人发生了氰化物中毒、酒精中毒、安眠药中毒等情况，身体组织接受氧的能力就会下降，含有充足氧的动脉血液循环全身后仍旧回到静脉，由此而发生的缺氧症叫做组织中毒性缺氧症。
四、过需性缺氧
有时候组织细胞过分需要氧，氧刚进入动脉就被毛细血管完全消耗，致使毛细血管的静脉端血液及组织缺氧，这叫做过需性缺氧症。
五、一氧化碳中毒缺氧
煤气泄漏、矿井事故等往往会导致一氧化碳中毒。一氧化碳中毒会导致缺氧，但机理和上述几种情况有所不同：一氧化碳比氧更容易和血红蛋白结合，而使进入肺部的氧不能吸收入血液，无法供应全身各个部位的耗氧代谢。如果70％的血红蛋白和一氧化碳结合，人将丧失神志；如果一氧化碳结合了80％的血红蛋白，人就会死亡。一氧化碳中毒对大脑和神经影响最大。中毒较轻时，会产生剧烈头疼、耳鸣、眼花、四肢无力和倦怠等症状，还有醉酒的感觉，接着便会脸色发红、全身出现斑点、呼吸没有规律、体温下降；中毒加重，人就会丧失意识，时间一长，就会死亡。即使昏迷后没有死亡，苏醒过来的人也很可能患上各类后遗症，例如可能成为植物人等。
六、人体的缺氧反应
人体的缺氧反应往往表现为呼吸困难、神志不清等。例如人乘坐气球时，如果升空速度很快，会突然出现神志昏迷；如果上升速度比较慢或距离不高，人就会如同醉酒似的处于兴奋状态；如果高度进一步增加，醉酒状态会加剧，就会出现感觉迟钝、四肢肌肉无力的症状，重者则会头疼、呕吐和呼吸困难，并且丧失理性判断能力。缺氧症进一步加重，人就会昏迷，并最终导致死亡。
§§§第八节消化
一、吞咽运动的潜在危险
食物从口腔咽入喉头时，声门关闭，以防止食物进入气管。就像潜水艇一样，为了防止进水，在下潜之前会关紧盖子。此时，呼吸停止，咽头壁肌肉将食物送入食道。像食品加工厂的包装机器一样，食物每被送入食道一次，上述动作就会在半秒钟内准确地重复一次。如果时间稍有偏差，就会发生喉头痉挛，引发咳嗽、呼吸困难等。即使痉挛不严重，咳嗽也会持续发生，直至将食物咳出气管。食物输送结束后，声门打开，呼吸重新开始。由于老人牙齿不好，在下咽黏性较大的食物时，可能会使悬雍垂和声门受阻，中断呼吸，造成窒息。
人体内有各种安全装置，稍有失误往往无碍大局。但吞咽运动则不然，出一点差错就将导致不堪设想的后果。
二、胃肠运动
蠕动运动和分节运动是胃肠运动的两种基本形式。蠕动运动是指胃肠从上向下输送食物的过程，食物因胃肠蠕动而不断从上向下挤。分节运动是指肠子各处不断皱起再放松，搅拌食物的过程。除此之外，胃肠还有一种特殊的运动形式。
由于各种原因，人们有时候会将锐利的东西吞进肚内，例如锐利的玻璃片、针等。这些东西进入消化系统后，尖端将不断刺激肠黏膜，受刺激的肠子会发生不同于蠕动和分节运动的局部性的运动。由于肠壁的这种运动，玻璃碎片就会转过头来，钝的一方朝前运动。同时，胃肠壁还会分泌一种黏液将尖端包住，使之不伤及胃肠壁。这是一个奇妙的过程。
由于种种原因，胃肠有时候会发生运动受阻或者痉挛，患者会感觉明显的不适或剧烈的疼痛。胃肠运动受阻如不及时纠治，会造成肠坏死，危及生命。
三、消化性溃疡