第12章今天情人节
酒足饭饱后最想干的就是躺着，用我妈的话就是晒痴麻糊（给南方的小伙伴解释下就是晒眼屎，表达极其无聊的一种意思）。晚上没事了，和我的小姐妹们约着下楼绕着院走几圈，毕竟不让出去，我们的活动场地就是那一圈外加一个大操场！其实大部分时间我们这群人就是楼上躺着，楼下绕着，没有太多的创意，时间差不多就得回去睡觉了。睁开眼睛就是6点了，今天不用太着急，因为12:00的班，可以11:00收拾，对了，今天情人节了，芽芽爸爸早早的就发来了贺电哈哈哈，疫情让我们分开，但是也没让我们的感情拉开距离（我也秀一次恩爱哈哈），一个电话让我对家的想念又加剧了，毕竟没怎么出过远门的我面对疫情的担心，面对家里人的惦记，面对芽芽和芽芽爸爸的想念越发的明显，每当想他们的时候，我都会看看床头上那一家三口的照片，找找勇气，找找战斗的斗志！
后院的样子，现在很怀念呀
后院的样子，现在很怀念呀
上午的时间过的很快，11:15的班车又一次启动了，每次大家坐上班车去往医院的路上都很沉默，但是下班回酒店的路上却欢声笑语，我知道恐惧都存在，对每一次进病区都有担心，也许我们可以每次稳稳的进病区，但是不见得每次都可以平平安安出病区的，这就是大家沉默的原因吧。和上一组战友交接完，今天重点的护理对象就是大家都关注的ecmo患者小飞！上了24小时的ecmo,病情不是特别稳定，血气的复查几个小时一次，没采过血气的朋友肯定不知道如何采集血气，今天在普及一下如何采集动脉血气：血气分析是临床常用的一种检查方法，主要用于呼吸衰竭的诊断与鉴别诊断。血气分析抽取动脉血，常用的采血部位为桡动脉或股动脉。操作方法为:先选择穿刺的部位，扪及动脉搏动后，常规消毒穿刺部位及操作者的左手中指与食指，操作者左手中指与食指固定股动脉或桡动脉，右手持血气分析针穿刺已被固定的动脉，当针尖有搏动感说明已触及动脉，再稍进针，即可见鲜红色的血液喷入注射器中，抽取动脉血1.5ml后，拔出针头，局部加压不少于5分钟，同时将针头插入胶皮塞中送检。每次我们采集清醒患者时肯定会说一句这个血气不是一定能采出来的因为静脉我们会看见，而且很明显，但是动脉完全靠我们的手感去摸，然后采集，同时动脉还会来回动，增加了采集的难度！我每次给患者采集的时候下针都很紧张，出了担心采集不到也是担心给患者带来疼痛，如果一次没有穿刺成功，那挑的一下可挺疼！对于小飞，我们每个班至少采集一次到两次血气，后来都变成2小时采集一次，小飞处于镇静状态下也算减少了一些疼痛！我们护理人员也在人员配置上给予了顶配处理。设立了ecmo专科护理小组，把专科设置到位，后期小飞经历很多其他操作，像是血浆置换，血液滤化等等一系列的高级护理操作，同时常规我们的ecmo患者也必须是特护级别的待遇，针对我们设计的大屋就是上机的一个重症病房，最多可以放置6台呼吸机，现在三台呼吸机一台ecmo.目前配置俩名到三名护士专门护理这个病房，外围正常按责护分区，之前我也说过，病房重新划分之后会很便于管理，最近这阵子道动完对于后期的工作有着很重要的意义，从两侧最远端的病房来像中间划分，两侧走廊远端的患者大部分年龄轻点，生活自理能力相对好些，越靠近中间病房就相对重着，涉及到年纪偏大，无法自理，插管上机，高流量吸氧的患者，随时有病情变化的，持续发热不退，或者合并其他并发症的重症患者等，对于患者来讲，这样他们需要护士的时候，我们也会第一时间抵达，因为年轻的还好，年纪大的阿姨所有生活护理都需要我们做，吃饭，打营养液，上厕所，有的可以下床我们全程陪同，不能下床的我们要在床边帮忙解决，需要宽衣解带我们也要帮忙，像之前我负责的老奶奶，她本身基础疾病就很多，我在帮她吃药的时候大概就需要20分钟左右，为啥，因为第一我穿着防护服行动多少有些不方便，其次奶奶吃药必须有固定的体位，按铃，然后我去，到了后需要把床挡立起来，然后床摇起来，然后帮她改变现有的不舒服的姿势，当然我这点劲不够，我还需要叫个兄弟帮忙，然后俩人把她整理好做好后，开始从她的药框里把需要吃的药全部找出来，除了我们开的药，还有很多她自己吃了很多年的药，带着护目镜看不清，外加近视，我就得头完全低下，和摆药的小桌子距离10厘米的位置区分这个药怎么吃，是啥时候吃的，除了区分药名，给药时间也有区别，血糖的药餐前三十分钟吃，血粘度药要睡前吃，降压药有日一次的，还有日两次，有长效的，有短效的，我说的这些是最常见的，还有很多我根本不认识的药，当然除去老奶奶自己带的药，我们还会针对新冠开着口服药，大家耳熟能详的有阿比朵尔，莲花清瘟等等，所以，这一次服药没个20分钟出不来，药还要分开时间吃，不能一次全吃了，我中间出来干点活，然后再回去喂老奶奶吃下一种药，也会有人问这样的工作你也干不了别的啊，是呀，别人可能干不了别的，但是！护士能干老多事了，抓住缝隙的时间解决患者的问题，没干护士之前我妈说我慢性子，干了护士之后谁敢说我慢性子，急起来真的让我自己都害怕呢哈哈……
ecmo一角
ecmo一角
虽然我不是国家级的重症专科护士，但是ecmo的护理我也不能拉下，有大u的老护士带着干，指哪打哪，我和大莹莹就是一个完美组合，她是资深icu护士，我是资深小白兔，好在执行能力强，而她对我的忍耐力也强哈哈哈，好奇宝宝对ecmo的问题太多，她就不停解答我，哈哈哈我觉得一次武汉之行让我对自己也有了认知，需要学的太多了？回去得恶补了！在处置的过程中ecmo一度也想起了警报，它一响大家的屁股如坐针毡，立即飞奔过去，看了一下，没问题，假警报，提到嗓子眼的心又可以安全的回到原有位置了，抬眼看了眼时间，又要下班了，这时候也听见了敲门声，看来亮哥他们来啦，哈哈哈，有惊无险，又到18点，交接下班～
这个图说实话我不想发，但是也算一个回忆了～胖头肿脸看完别做噩梦哈哈哈
这个图说实话我不想发，但是也算一个回忆了～胖头肿脸看完别做噩梦哈哈哈
下回接着聊，未完待续……