散谈俩医案
一八年底，来一新同事与我住在同一个宿舍，大我三岁左右，认识后接触起来相处不错，慢慢了解竟然是我后来想考的学校毕业生，他叫王超平时我都叫他超哥，认识的久了我便把我对他的疑惑说了出来，平时看他面色容易潮红，双目略有向外突出，唇色深红，身形瘦长为木型，上厕所他大便后我们总是要厕所通通风才敢进去，总是一股浓臭味，闻起来就感觉是湿热的臭味，如此推断他体内应该有湿热，肝阳上亢等症状。
但相处起来并没有感觉到他性情暴躁，我决定给他把脉看看是什么情况，平时我比较喜欢双手一起把脉，他的双手脉象弦滑有力而洪大，尤其是双寸脉为主，这种脉象很明显给我一种气机上冲的感觉，弦脉为肝之本脉，滑脉为痰湿，洪大有力为实为热，由此判断这是：肝阳上亢，内有湿热。
问他是不是经常头晕目眩，心中容易烦躁，大便黏腻不爽，经常口渴又饮水不多，眼睛常常干涩不适，容易紧张等都得到了符合他身体情况的答复，平时他晚上睡觉又喜欢说梦话，我推断他可能有高血压，但想到他那么年轻当时才二十三岁，问了问果然有高血压，收缩压常常在170毫米汞柱。
问他的家族情况得知他的父亲很早就得了高血压，家里老人也是因为心脑血管问题去世的，看来这是先天遗传的因素了，综合考虑便给他用张锡纯的“镇肝熄风汤”合“四妙丸”
白芍15g天冬10g玄参15g牡蛎30代赭石15g茵陈10g麦芽15g龟板15g川牛膝10g生甘草6g龙骨30g川楝子10g黄柏10g苍术15g薏苡仁15g
两方合用既能镇肝熄风滋阴降火，又能清利湿热引火下行，使湿热之邪从小便而去，从大便而解，金石类药重镇降逆平息肝阳，山药，甘草，麦芽三味药药性甘缓以免烈药伤胃，如此三剂症状减轻甚多，又继续服用七剂。
当然他的高血压问题我没能给他除根，但稳定了很多，诸多症状得到缓解，他平时服用降血压的氢氯噻嗪类药，后来我推荐他吃同仁堂的降压丸，便慢慢停用的西药，转而用中药控制，效果也相当理想。
后来随着我的经历增多，他这种年轻人血压高如果病机明了，彻底治愈的可能性还是有的，但他如果要治疗需要长期服中药汤剂，经济压力也不小，他的家庭条件不好也就如此不了了，这种肝阳上亢的病人还可以用磨刀水为药引，疗效更佳。
第二次抓药的时候已经是晚上了我们去附近的同仁堂抓药，抓药之前给王超把把脉看看还用不用改方，有一个也是来同仁堂买药的阿姨看到了问我能不能也给她把把脉。
这位阿姨的脉象寸关脉微浮弦，寸脉稍微强于关脉，尺脉较弱一点，看看舌头，舌尖有点红，这是阴不制阳，阳气向上升浮之意，而又是弦脉病位在肝，莫不是有些肝阴不足不能制约肝阳，则肝气稍盛，便推断症状，问她是不是经常眼睛不舒服，口苦咽干欲饮水，胁下稍有胀满，容易心烦意乱，偶有头晕目眩，阿姨表示以上皆有，由此看来这是个比较典型的少阳病小柴胡汤症。
她让我给他开个方子，整体判断她病机不是很重，稍加调和就好，自古以来就有砭、针、灸、药、按跷、导引这六种方法来治病，便推荐她买一个铁砂的绑腿，每每散步时邦在腿上，这是借鉴了导引的思路，下肢负重运动时促进了下肢气血循环，气血此时受此影响多向下走，带动浮虚之阳气归于本位，又取沙袋中装有铁砂，取其重镇之意，在让她每天坚持叩齿吞唾液滋润肝肾二阴，留了我的联系方式，许久给我反馈症状均有减轻，串其坚持叩齿吞津，可以延年益寿。
“叩齿吞津保健法”是传统中医重要养生术之一。古人认为齿健则身健，身健则长寿。据文献记载，一千四百年前梁武帝时的医家陶弘景，年过八旬，齿紧完好，身体健壮，他的主要健身方法就是叩齿法，他认为“齿为筋骨之余”，叩齿则会筋骨健壮，精神爽快。
唐代名医孙思邈主张“清晨叩齿三百下”。明朝有位长寿者叫冷谦，史载活了一百五十岁，他的长寿经验就是:“每晨睡醒时，叩齿三十六遍。”宋朝大诗人苏东坡也有叩齿健身的习惯，他曾说：“一过半夜，披上上衣面朝东南，盘腿而坐叩齿三十六下，当会神清气爽。”
乾隆皇帝是清朝在位最久、寿命最长的皇帝，他的长寿秘诀之一也为“齿宜常叩”。古谚语曰:“晨起，叩齿三百响，齿坚固”。
功法要领：
1、叩齿，早晨醒来后，先不说活，心静神凝，Uu看书摒弃杂念，全身放松，口唇微闭，心神合一，闭目，然后使上下牙齿有节奏的互相叩击，铿锵有声，次数不限。刚开始锻炼时，可轻叩20次左右，随着锻炼的不断进展，可逐渐增加叩齿的次数和力度，一般以36次为佳。力度可根据牙齿的健康程度量力而行。此为完成一次叩齿。
2、吞津，从传统中医养生之道来看，叩击结束，要辅以“赤龙搅天池”，即叩击后，用舌在腔内贴着上下牙床、牙面搅动，用力要柔和自然，先上后下，先内后外，搅动36次，可按摩齿龈，改善局部血液循环，加速牙龈部的营养血供。当感觉有津液（唾液）产生时，不要咽下继续搅动，等唾液渐渐增多后，以舌抵上腭部以聚集唾液，鼓腮用唾液含漱（鼓漱）数次，最后分三次徐徐咽下（咽津）。
3、时间及次数以上为完整一次的“叩齿吞津保健法”，每当做时以十次为佳，一天当中早、中、晚各叩齿十次，多做更佳。其中早晨叩齿最重要，因为人经过一夜休息，牙齿会有些松动，此时叩齿即巩固牙龈和牙周组织，又兴奋了牙神经、血管和牙髓细胞，对牙齿健康大有好处。
《黄帝内经》曰：“脾归涎，肾归唾”。唾液与脾、肾二脏密切相关，对人体健康长寿、摄生保健起着不可估量的作用。李时珍认为唾液有促进消化吸收，灌溉五脏六腑，滋阴降火，生津补肾，润泽肌肤毛发，滑利关节孔窍等重要作用，《红炉点雪》指出：“津既咽下，在心化血，在肝明目，在脾养神，在肺助气，在肾生精，自然百骸调畅，诸病不生。