91.口腔卫生与牙齿牙周组织病变有何关系

口腔卫生状况与牙齿及牙周组织的关系是相互依存，相互影响。口腔卫生状况好与不好，判断标准主要根据牙齿清洁程度，如牙菌斑指数、龋坏指数、牙龈出血指数。如果牙结石指数、牙龈炎指数、牙周病指数都很高，则表示口腔卫生状况不好。牙齿龋洞内腐败组织和牙龈肿痛，在机体抵抗力下降时，可以使口腔卫生状况明显下降，表现为口气加重或口臭。

当进行超声波牙结石洁治术对牙龈炎和牙周炎进行有效治疗后，口腔卫生状况能够迅速得到改善。当牙齿布满牙结石，牙龈炎症出血，吸烟喝酒又不注意好好刷牙时，口腔卫生状况只会越来越差。如果牙齿龋坏没有及时充填治疗，刷牙出血，牙周袋肿胀溢脓，如果是糖尿病患者时，口气不光有尿酮味还伴有血腥味。

口腔卫生状况较差的结果是使牙菌斑增加，导致牙齿龋坏，也使牙周炎感染加重，导致牙齿松动或牙槽骨吸收加重。反过来说，由牙龈炎和牙周炎引起的口腔感染必然导致口腔卫生状况不良。因此，根据口腔环境与牙齿相互依靠，相互影响的有机整体关系来看，牙齿离不开口腔湿润环境，牙齿咀嚼食物时必须有口腔唾液黏合成为食团，才有利于吞咽和消化。

有没有口气是口腔卫生状况好与不好的标准之一，人的口气是有变化的，晨起刷牙前后口气有所不同，用餐前后口气的改变与食用蒜、洋葱等有关，上述的口气变化可称之为暂时性口气。那么，由于牙结石、龋病、牙龈炎、牙周炎或系统病（如糖尿病等多种疾病）引起的口气可称之为固定性口气，说明是口腔卫生状况问题。