8.什么是平面
图10平面
人类上下颌骨上的牙齿的咬合面是相互相对的,基本上是在一个平面上稍有点弯曲,但弯曲所形成的弧线还是维持着一定的曲线平面,口腔医学上常称为平面。实际上平面的组成是由上颌中切牙的近中切角与双侧的第一磨牙(六龄齿)的近中颊尖顶的连线而形成的一种假设平面(图10),这是实际工作中,特别是全口义齿修复中经常运用的、而且是非常实用的标准线,根据平面能够确定义齿的合堤,是排列人工牙的依据。另外一个依据或者说标准是,这种假设平面应该与鼻翼——耳屏连线平行,一般人的颌间距离能被假设平面平均划分为二份。即可很方便地确定上下堤高度,根据假设平面确定的堤高度基本符合绝大多数人,但也有少数人例外。因此有文献资料报告,使用上颌中切牙近中切角与双侧第二磨牙的近中舌尖顶或远中颊尖顶的连线形成假设平面作为确定堤高度。那么如何应用上述的假设平面,给全口无牙者测量?在口腔修复学中介绍了全口无牙者确定平面方法,即在无上颌中切牙时,可根据全口无牙者的上唇下缘下约2毫米作为标准点,以此标准点分别与两条线平行即可。其中一条线是两个瞳孔连线平行,首先确定上颌前牙堤水平高度,这条水平线也与两侧口角连线水平;另一条线应该与鼻翼-耳屏连线平行,这种也能确保全口义齿平面正确建立。
介绍平面的目的有两个:即人类咀嚼食物是需要有平面,有了平面更有利于牙齿功能发挥,有利于下颌功能运动。再则需要知道平面是会发生变化的。凡是变化后平面除了不利于牙齿功能发挥影响咀嚼功能运动外,最为重要的是因此而导致的牙齿病变的发生发展所致的残冠、残根、牙周炎症等引起的牙齿缺失和牙弓连续性破坏。