8.脑脊液检查对脑中风的诊断意义
.脑脊液检查对脑中风的诊断意义
脑脊液是围绕脑子,在两层脑膜之间流动的液体,它从脑室中的脉络丛滤出,沿脑室和蛛网膜下隙流动,最后被蛛网膜颗粒吸收,从静脉带走排泄掉,每日约过滤和排泄120毫升。医生做腰椎穿刺获得的脑脊液仅5~10毫升,不足每日排泄的4%~8%,所以不会对人体有任何影响。
检查脑脊液可以进一步明确脑中风的性质,如果是出血性的,脑脊液呈粉红色或血色;如果是缺血性的,则脑脊液无色、透明,可谓“一目了然”。
如果脑脊液检查能与ct检查配合,则可使脑中风的诊断阳性率明显提高。有资料表明,仅ct检查时脑出血的诊断阳性率为78%,脑梗死的阳性率为63%;而头颅ct再加上脑脊液检查,脑出血的阳性率可提高到94%,脑梗死的阳性率也可提高到89%,比只做头颅ct更为可靠。所以,在ct检查对诊断还不能肯定的情况下,脑脊液检查是十分重要的。