7.经颅多普勒对脑中风的诊断意义

.经颅多普勒对脑中风的诊断意义

经颅多普勒（tcd）是20世纪80年代发展起来的一种无创伤性颅内血流动力学检查方法，可检测颅底大动脉流速，发现大脑中动脉主干、椎动脉远端和基底动脉狭窄或阻断，可评估侧支循环情况。

对蛛网膜下隙出血可取代脑血管造影作为检查血管痉挛的一种方法。争取在未发生血管痉挛前进行造影和动脉瘤摘除。发生血管痉挛后，可在经颅多普勒监护下控制性地提高脑灌流压以预防脑缺血的发生。可根据供血动脉特征性的脑血流速度改变而无创伤性地作出动静脉血管畸形的诊断。

新近发展的双焦探头经颅多普勒仪、双通道或四通道经颅多普勒仪可用于检测无症状栓子和推测栓子的心源性和动脉源性。

总之，经颅多普勒是目前临床上无创伤性监测颅内动脉流速惟一可靠的手段，其结合ct、磁共振等检查可加深对颅内血流动力学的认识。随着经颅多普勒技术改进的经验积累，经颅多普勒在临床领域必将得到更广泛的应用。