6.ct和磁共振在脑中风诊断中的价值

.ct和磁共振在脑中风诊断中的价值

ct是电子计算机x线断层扫描的简称。ct是1972年推出的新型高科技检查仪器，它利用多个x线球管排列成圆圈状，在同一时间内，用x线拍摄不同部位的头颅图像，然后经电子计算机处理，成为一幅幅头颅断层图像，由医生来观察和确定颅内的病变，它的特点是无创伤，图像清晰，价格也较合理，所以是非常实用的辅助诊断工具。

脑出血在ct片子上可见一团高密度的病灶（白色团块），位置很明确。蛛网膜下隙出血在ct片子上往往在颅底部分或脑沟部分有高密度病灶。而脑梗死或脑栓塞时，ct片子上看到的和出血恰恰相反，是一团低密度病灶（黑色团块）。

所以，ct可对脑中风患者作出定性（即是缺血性脑中风，还是出血性脑中风）、定量（即出血量的多少，梗死范围的大小）和定位的诊断，不仅对指导治疗有益，而且在判断患者的病情发展、转归等都有价值。尤其是可以早期发现高血压病最常并发的脑缺血部位小，而又没有明显临床症状的小的脑梗死，医学上称之为腔隙性脑梗死，为早期有针对性地治疗提供了可靠的依据。

磁共振的简称为mri，是继ct后最先进的影像技术。其也可检测脑部的病损，如脑梗死、脑出血等。脑梗死在起病1小时就可能显示皮质表面和后颅凹的梗死。起病6小时后的梗死几乎都能被磁共振显示。在早期做mra就能很快地看出结果。可以看到原来应该有血管的部位现在没有了，就是梗死了。对于脑干内小的血肿或血块已变为与脑组织等密度时，磁共振的诊断比ct可靠。