10.腔隙性脑梗死是缺血性脑中风的微小病变

10

.腔隙性脑梗死是缺血性脑中风的“微小”病变

腔隙性脑梗死（简称腔梗）是指发生在脑内终末微小动脉的梗死，又名微梗死。微小梗死发生之后，坏死组织被巨噬细胞消除，遗留下的小腔或小洞为腔隙。

发生腔隙性脑梗死的病理基础有以下3点：

一是由于血管病变。如果发生了脑动脉粥样硬化，使血管管腔狭窄，有的小血栓在脑部某个微小血管堵塞。

二是血液成分改变。如血液中胆固醇、纤维蛋白等增多，增强了凝血因子，使血液变浓稠，致使血液易于凝固，堵塞脑部微小血管。

三是血流速度变慢。如血小板等易于凝聚，血流速度慢，也容易形成小的血栓。

以上三者若同时作用，互为因果，就会形成小的腔隙性脑梗死。

据有关资料介绍，多数腔隙性脑梗死患者都患有高血压、低血压、血脂异常、糖尿病、痛风、肥胖症等。在这些原发病的基础上，有人因生气、情绪激动；有人因过度体力或脑力劳累；有人因暴饮暴食，过量饮酒、吸烟；也有人因中暑、受寒冷刺激等诱因而发生了腔隙性脑梗死。

由于腔隙性脑梗死的血栓微小，多数都无明显的症状，加之发生的部位也不同，症状就不一样，如发病前常表现为阵发性眩晕、头痛、困倦嗜睡、频频打哈欠，一侧肢体轻度麻木无力，或轻度共济失调、行走不稳，或突然眼前发黑、视物模糊，或讲话口齿不清，或记忆力明显减退等。凡出现上述症状的老年人，切不可掉以轻心，应该及时到医院做有关神经系统检查，如脑ct、磁共振等，如确诊为腔隙性脑梗死，就要认真地治疗和预防。发生上述症状的原因，都是由于脑循环微小血管局部缺血、缺氧所引起。