12.治疗糖尿病性脑中风应注意的问题
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.治疗糖尿病性脑中风应注意的问题
(1)使用胰岛素纠正应激性高血糖,使血糖水平控制在8.3~11.1毫摩/升(150~200毫克/分升),以避免低血糖引起脑中风的再发。因此,本病在急性期和康复期必须做血糖检查,注意观察血糖变化。
(2)为了避免脑组织继续损害,防止持久性神经组织损伤,积极恢复脑的功能,在使用抗凝药物时,根据本病的血液流变学有血黏度增高,血小板黏附、聚集及凝血等,抗凝药物的选用应十分谨慎,并注意经抗凝治疗脑梗死后可有出血的危险性。
(3)为了预防各种并发症的发生,必要的治疗手段要及时,尤其在使用脱水药、输高渗液或应用糖皮质激素时,应防止高渗性昏迷。
(4)糖尿病性脑中风比其他脑中风更应注意控制感染。
(5)在糖尿病性脑中风恢复初期,必须尽早采用中西医结合疗法进行康复治疗。康复训练中要强调渐进、适中,要注意避免直立性低血压的发生。