7.精细降血糖才能安全达标

.精细降血糖才能安全达标

（1）随着病情的发展，患者自身机体调节血糖的能力衰退。血糖在药物的控制下，不像正常人体那样能完全达到随变化调整而趋于稳定的生理血糖模式，往往有较大的波动。打个比方说，我们将血糖水平比作潮水，将低血糖（血糖水平低于2.9毫摩/升）比作海底的暗礁。当整体潮水（血糖）处于较高水平时，虽有浪峰和低谷的变化，但波动的最低水平（低谷）也不会触到低血糖“暗礁”。而当患者的血糖水平在药物作用下，降低到接近正常水平时，血糖低谷“触礁”的可能性就大大地提高了。这就是为什么强化血糖治疗伴随着低血糖危险增加的原因。

所以，为了防止低血糖造成的伤害，现在提出在糖尿病治疗中必须做到“精细降糖”，也就是使用更精确的治疗手段控制血糖，在良好控制的同时，降低低血糖的发生率，达到血糖水平的微妙平衡。要做到精细降糖需要患者与医生密切配合，包括患者在医生的指导下更细致地制订饮食和运动计划并严格执行，坚持更密切地监测血糖。

（2）怎样才能安全达标呢？患者病程较长，血糖不能达标，这样就需要患者使用多种药物或与胰岛素联合应用方能使血糖水平被控制在接近正常水平，使糖化血红蛋白水平达标（6%～7%）。