1.糖尿病与脑中风的关系

.糖尿病与脑中风的关系

糖尿病患者所患的脑中风主要是缺血性脑中风，即以脑梗死占绝大多数。其发生主要与糖尿病患者凝血功能异常、血黏度增高、血管内皮损伤、血小板黏附力和聚集力增强有关。如果脑梗死患者患隐匿型糖尿病，发病后又没有到有条件的医院进行检查，不适当的输注葡萄糖会发生高渗性昏迷，会以为是脑梗死本身的病情加重，导致判断失误。

高血糖的患者容易发生脑梗死，而脑梗死的急性期患者即使以往无糖尿病病史，也往往有高血糖；有糖尿病病史的患者则可血糖更高。脑中风患者血糖水平越高，预后就越差。这说明糖尿病与脑中风之间有一定的联系。

糖尿病合并脑中风的特点：脑出血很少，脑梗死常见。多数为小灶梗死（腔隙性），因此发生偏瘫的患者较少。尽管糖尿病患者脑梗死后发生偏瘫较少，但是这些患者的脑梗死容易复发。患者以往大多有高血压，发生脑梗死后，部分患者血压可以降至正常，甚至可以停服降压药。

糖尿病患者应当注意预防和及时治疗心、脑疾病。患了糖尿病后，不仅要坚持饮食控制，长期服用口服降血糖药物或皮下注射胰岛素，定期检验血糖和尿糖，根据血糖和尿糖情况调控药物用量，以便使血糖稳定在正常范围，推迟并发症的发生；还要定期检验血流变、血脂，测量血压，做心电图检查，在医生指导下服用相应的药物。不可迷信广告、道听途说，随便服用不可靠的药物。当出现心、脑疾病的症状或先兆时，一定要及时到医院诊治。

高血糖患者容易发生脑梗死，而脑梗死的急性期患者即使以往无糖尿病病史，也往往有高血糖；有糖尿病病史的患者则可血糖更高。脑中风患者血糖水平越高，预后就越差。