第244章危险粗暴

若是外行人看，定然觉得危险粗暴，可内行的费青却看的目瞪口呆。

“卧槽，现在的实习生都这么生猛吗？”向学前差点跪了。

向学前虽然缺乏实操主刀经验，可评价和眼力却不缺乏，在他看来，张凯的仅仅凭借一血管钳和一支电刀，劈起肝来，势如破竹，摧枯拉朽，全然没有新手第一次切肝的战战兢兢。

先前说过，肝有三大肝门。

三大肝门都有各自血管，这些血管埋在肝脏内，就像是一颗颗地雷，而主刀则是排雷兵，在切肝时需提前预知每一颗地雷的位置，将它们找出来。

边切边找。

边找血管，边阻断，边切肝。

这就是肝切除的精髓。

而一名优秀的肝切除大师，就是在肝脏中找出最佳捷径，以最小的损伤完成肝切除。

“张医生，你这钳夹法，看似简单，却大道至简，返璞归真，佩服。”向学前眼中流露出浓浓的羡慕。

说实话，就张凯劈肝的神级操作，完全媲美他的带头大哥，云医第一劈肝手罗铭。

“向医生，还慌吗？”赵三墩挤眉弄眼。

向学前默不作声。

这时，费青也从震惊中缓过神来，眉头舒展，面露愉悦，看着张凯电刀滋滋的顺着痕迹线往前劈，欣赏了几秒，见张凯速度有点快，心中不由涌起一丝戒备，好心提醒道：“张凯，虽然时间很紧迫，可也没必要那么赶。”

“我已经切除了左半肝。”张凯用右手托住肝左叶，向下轻轻一拉。

费青扯了扯嘴角，下意识提醒：“动作别太大，小心别撕裂了肝静脉。”

肝静脉一撕裂，瞬间大出血。

“明白。”张凯礼貌性回应，血管钳一夹，电刀往前一推，动作放缓少许，并没有盲目结扎，而是逐一将肝左、肝中、肝右静脉区分出来。

“胶管。”

“标识一下。”

“我要结扎肝左静脉了。”

左肝切除，自然是要区分肝左静脉。张凯要了持针钳，开始缝合血管，结扎止血，三两下用刀柄钝性分离肝实质。

“张医生这手刀柄钝性分离，出神入化，这才十几分钟，就完成了手术。”向学前接过切除的左叶肝，由衷赞许一句，将切除的肝放入托盘。

“哈哈哈，咱们急诊科的张医生，不比你们科的副主任差吧？”费青也是龙颜大悦，不过肝胆三线没人来，还是让费主任心中泛起一股小怨念，不咸不淡的刺了一句。

向学前呵呵装傻笑了笑。

费青是大主任，有什么不满自然发泄出来，别说是在这，就是当着肝胆主任面也敢喷，可向学前只是一个小主治，这种问题无论怎么回答，都是一个万人坑，分分钟粉身碎骨。

向学前没有过人的情商，唯有傻笑，寄望蒙混过关。

费青也不在意，转身问张凯：“我能帮你做点什么？”

“帮我填塞止血，切面用大网膜包一下。”张凯想了想，还是没有拒绝主任的好意。

“好。”费青声音洪亮的应了一句，随即就筹备大网膜给剩余右肝的切面做包裹，看的出，他兴致勃勃。

右叶切面，可用大网膜包裹，也可以不包，虽然张凯给切面上的胆管和血管做的结扎相当牢固，可做事慎密的他依然按照步骤一丝不苟的做好每一步。

肝切除，费青也能做。

他毕竟出身军医，近二十年的普外科经验，早过了那种切个肝还激情澎湃的日子，可今天的肝切除，却重新让他找回了激情。

看着张凯的操作，费青内心充满了欣慰，那是一种后继有人的成就感。

“开始清理腹腔。”

“引流管。”

费青的声音格外振奋，众人也被感染，在他的协助下，张凯的扫尾工作很顺利，清理腹腔后，放入硅胶引流管，又看了看麻醉监护仪，松了口气，开始拿起持针器，逐层关腹。

“perfect……”老费心情极度愉悦，难得飚了一句英文。

“说的太好了。”

“地道的美式发音。”

“带着一股德克萨斯的乡村气息。”

“不愧是经历国际论坛洗礼的高手，费主任的发音太地道了。”

被手术室各种段子手、飙车党熏陶的小医生们，立马饱含深情的流露出发自内心的赞美，没有丝毫做作，那演技绝对不输影帝。

费青龙颜大悦，也顺势看了眼监护仪，“很好，情况很稳定，我们能做的都做的很完美，剩下的，就要看这位小朋友自己了。”

“希望他安然无恙。”张凯同感。

整个抢救，很完美。

可手术很成功，不代表病人能安然无恙。

在医生嘴中，有个术语，叫围手术期。

保护术前、术中、术后护理。

尤其是像今天的病人，术后护理很关键。感染、并发症，甚至病人一个喷嚏，都可能导致手术出现反复或失败。