第5章8~28天朦朦胧胧看世界(1)

新生儿生长与发育

新生儿发育指标

新生儿生理特征

头面部

新生儿的大脑生长非常快，头围能增加2？3厘米。而头骨在迅速生长的过程中，并不一定呈左右均匀地生长。

头骨的生长，不仅受到外部压力（如不良睡眠姿势所致）的影响，而更主要的是由内部的力量决定的，当然如果新生儿患有佝偻病（俗称“缺钙”）等就更易发生偏头。

关于如何预防宝宝出现偏头的详细内容，可以参见“如何防止宝宝睡偏头”的相关内容。

皮肤

进入这个阶段，新生儿脸部水肿已消失。胎毛通常从生后1周开始脱落，给新生儿洗澡时可以看到水中漂着许多细绒毛。有的新生儿出生时头上长有黑发，但不久就会陆续脱落，这是正常的，新的头发迟早要长出来，这与胎毛完全不同。在出生后的10？15天，新生儿的全身皮肤会呈现干燥、鱼鳞状纹路，以后会脱皮。新生儿皮肤很娇嫩，局部防御功能差，所以很容易受损伤。

大、小便

大便：大便一般都已转为正常的黄色粪便。母乳喂养的新生儿，大便呈金黄色、稀糊状；人工喂养的新生儿，大便呈淡黄色，常常较干，有形；混合喂养者则大便性状介于以上两者之间。新生儿每天大便次数不定，一般为2？5次，母乳喂养的新生儿大便次数要多一些，部分新生儿每次换尿布时尿布上都有大便，如大便较均匀、水分不多、不含黏液或者偶尔带有少许奶块，这都属于正常现象。

小便：吃奶充足的新生儿，小便次数和量较刚出生时增多，尿的颜色也多趋于正常，为清澈、透明、无色尿。如果母乳不足、人工喂养儿配方奶过浓或天气热新生儿出汗多，小便颜色也可能呈现出淡黄色，表示新生儿水分摄入不足，母乳喂养儿增加喂母乳次数即可，人工喂养儿则应注意配方奶冲调不能过浓，同时也要给新生儿多喝点水。

听觉

新生儿出生1周后，听力发育完全成熟，他会密切注意周围的声音，也会对噪音敏感。当你在新生儿身旁说话时，他会将头转向熟悉的声音和语言，并且具备一定的定向能力。

触觉、痛觉

习惯于被包裹在子宫内的胎儿，出生后仍喜欢紧贴着妈妈身体的温暖环境。当你怀抱新生儿时，他们喜欢紧贴着你的身

体，依偎着你。当新生儿啼哭时，父母会

抱起新生儿，并轻拍、摇动他们，或是亲亲新生儿的脸，或在他们的身上轻轻抚摸一下，新生儿就会渐渐地安静下来，这就是利用触觉来安慰新生儿。

在新生儿有疼痛、冷热的感觉，喜欢接触质地柔软的物体，也就是说新生儿对不同的疼痛、温度和物体的质地都有感受能力。从新生儿喜欢吸吮手指可以看出，新生儿嘴唇和手部的感觉都比较灵敏。

味觉、嗅觉

这一期间的新生儿味觉已经很好了，对不同的味道能产生不同的反应，对于浓度不同的糖水吸吮的强度和数量是不同的。他们喜欢较甜的糖水，吸吮浓度较高的糖水比吸吮浓度较低糖水的量要多、吸吮力也强。对咸的、酸的和苦的液体能表现出不愉快的表情。

这段时期的新生儿已经能辨别妈妈的气味，而且妈妈也能分辨自己孩子身上的气味。因此，嗅觉也促进了母婴间的相互了解。

个性

新生儿的个性既受遗传因素的影响，也与妈妈怀孕期间的环境和生活方式有关。因此，新生儿出生不久，就会表现出个性上的差异。

易抚养型的新生儿非常老实，表现得很安静；睡眠时间长，肚子不十分饿就不会醒；不管母乳喂养还是配方奶喂养，食欲都好，食量大，肚子饿了就咕噜咕噜地

吃奶，也不怎么哭；吃完奶就要小便，给

他换尿布时显得很高兴，然后又不知不觉地睡着了。在夜里一般会醒1？2次，每次吃完奶换完尿布后又马上睡着了。这样的新生儿每天大便次数不多，一般1？2次。困难型的新生儿就不那么老实，带养起来特别费劲。他们对外界刺激反应很敏感，稍有声响马上会惊醒，醒来后尿布湿了哭，肚子饿了也哭，表现出不高兴。这种新生儿如果是吃母乳，吃了6？7分钟后饥饿感一消失就不再吃了，此时肚子并未吃饱。如果再硬给他吃，他就会把吃进去的奶全部吐出来，十几分钟后他又饿得啼

哭，再吃5？6分钟才能睡去。如果是喂配方奶的，奶嘴稍有不通畅

就哭，甚至把奶嘴吐出来不吃奶了。有时很庆幸把奶喂完了，刚过二十几分钟他又把奶给全吐出来，这种情况多见于男婴。由于每次吃奶量和吐奶量均不同，饥饿的时间也就不同，所以喂奶的时间也就没有规律。

运动能力

未满月的新生儿不断地进行着睡眠－觉醒－睡眠的周期性变化。新生儿90％的时间在睡眠中度过，10％的时间为觉醒状态，睡眠和觉醒每30？60分钟循环一次。仔细观察就能发现，新生儿在觉醒状态时进行着有规律的手、脚运动，这种看似随意、无意义的状态，其实显示了一个内在规律。

譬如，当妈妈或其他人在床头与新生儿谈话时，新生儿的躯体运动与说话同时发生，开始头会转动，手上举，腿伸直；当谈话继续时，新生儿可表演一些舞蹈动作，还会出现由一个音节引出一个新动作，如对你凝视、微笑等。

新生儿的运动与妈妈谈话的内容是协调的，这就是其在能用语言表达之前用躯体活动谈话的方式，也是向父母学习的一种自然本领，这对促进新生儿的脑发育、心理发展是很有帮助的。

新生儿的科学喂养

8~28天母乳喂养重点

坚定母乳喂养的信心

坚持母乳喂养的妈妈，这一时期乳汁会逐渐增多。到满月时绝大部分能够完全用母乳来喂养宝宝了，部分妈妈从这个时候就开始纯母乳喂养。但也有些妈妈尽管也坚持母乳喂养，但下奶还是不够理想。这时，妈妈一定要坚定信心，到了满月再看看，如果没满月就失掉了母乳喂养的信心，有点为时过早。

母乳不足的妈妈可以采取人工喂养，给宝宝喂配方奶，但在思想上一定要坚信自己的奶水会慢慢增多，以坚持母乳喂养。

母乳喂养的时间和次数

这一时期，新生儿每天大约需喂6？8次奶，按需喂奶的原则仍不变。

按需哺乳并不意味着没有规律可循，出生体重正常（大于2500克）的新生儿，通常是3？4个小时吃一次奶，要是父母稍加引导，养成新生儿定时饥饿习性的倾向，那么，新生儿会逐渐养成定时吃奶的习惯。父母可将4小时喂一次奶作一个计划，例如：早晨6∶00，上午10∶00，下午2∶00，下午6∶00，晚上10∶00，凌晨2∶00，一昼夜6次。

若新生儿表示饥饿时可灵活将喂奶时间提前，新生儿还有自己弥合时差的能力，这次提前吃奶后甜甜地睡上一觉，这一觉会有可能睡得时间长些超过4小时，那么与下次醒来吃奶的时间就又吻合了。当然，这4个小时一次的时间不会像钟表那样准时，一天下来前后相差几十分钟也是正常的。

每个新生儿的胃容量是不同的，有的新生儿胃容量小只能容纳供4小时消化的奶汁，尤其是出生体重偏低的新生儿通常间隔时间要短些。妈妈可以根据新生儿的情况作出调节。关键是要在新生儿表示饥饿时再喂奶，饥饿的新生儿吸吮有力，乳汁容易吸空，对乳房的刺激大，促使妈妈的乳汁分泌得多，而新生儿每次吃得越饱排空的时间也越长。

按需喂奶，决不是说新生儿一哭一醒就喂，这样做会把妈妈搞得筋疲力尽。妈妈千万不要一见新生儿动弹就迫不及待地抱起来喂上一通。妈妈可以试着换下湿尿布、喂些水、变换一下体位，或者在新生儿的脸上爱抚几下，可能用不着喂奶，新生儿就会酣睡过去了。等到想尽办法皆无效时，再喂奶也不迟。

混合喂养的注意事项

如果母乳分泌量不足，就必须用配方奶粉喂养，但要注意，不要完全放弃哺乳，采取混合喂养，并且要努力催乳。

妈妈应尽量多给新生儿哺喂母乳，然后再用配方奶粉等补充不足的数量。但妈妈每天给新生儿直接喂哺母乳最好不要少于3次，因为若每天只喂一两次奶，妈妈的乳房会因为得不到足够的吮吸刺激而使乳汁分泌量迅速减少，这对新生儿是不利的。

混合喂养要充分利用有限的母乳，母乳喂养次数要均匀分开，不要很长一段

人工喂养的正确方法

并不是所有的妈妈都能进行母乳喂养，也不是所有的宝宝都能接受母乳喂养。如果由于某些原因不能坚持母乳喂养，那么就可以采取人工喂养的方法。