第2章0~7天襁褓中的小人儿(2)

乳汁分泌是一个神经反射的过程，新生儿强有力地吸吮是对乳房最好的刺激。开奶越早、乳汁分泌就越多。

出生后6个小时内开奶的新生儿，其逐月体重增加量明显高于12小时才开奶

的新生儿。如果分娩后10分钟便让新生儿吸吮母乳，其母乳喂养时限要比生后4？6小时再喂奶的时限长。

早开奶也有利于较快建立母婴感情，有利于妈妈产后恶露排出及子宫复旧等等。

没有早开奶的危害

新生儿如果不及早开奶，没有及时补充能量，出生后2？4小时血糖就会明显下降，从而影响新生儿的智力发育。

早开奶还有助于新生儿排净胎便，

这样就不至于因胎便中的胆红素通过肠道

黏膜的毛细血管再吸收回血浆中而加重黄疸。甚至从生理性黄疸转为病理性黄疸，影响新生儿智力发育。

现在的产妇，大多数都是住院分娩。

而且，我国很多医院都开设了“母婴同

室”，这对于保证早开奶，勤喂奶提供了许多方便。所以，产后半小时，妈妈应该争取让新生儿吸吮到乳头。

科学喂养，按需哺乳

要想科学喂养新生儿，就要做到按需哺乳。按需哺乳是指按照妈妈和新生儿双方的需要进行哺乳。

按需哺乳的含义与好处

在新生儿饥饿时进行哺乳。

妈妈感到乳房充盈时进行哺乳。

新生儿的睡眠时间一般不超过3个小时，如果新生儿睡眠时间较长，妈妈感到奶胀，应该唤醒新生儿并哺乳。按需哺乳可以让宝宝频繁地吸吮，以刺激催乳素的分泌，使乳汁分泌得早且多；另外，频繁吸吮还可以预防妈妈发生

奶胀，增进母子感情。

按需哺乳的做法

哺乳次数与间隔要逐渐形成规律，

但不宜过度严守时间，一般每天哺乳不少于8次，夜间也要哺乳。

每次哺乳时间不需要硬性规定。正常情况下，每次哺乳15分钟左右即可。在生产后头一周内，奶量可能分泌较少，妈妈不必担心自己的奶少，要勤给新生儿喂奶，夜间也要勤喂奶，这样可以促进乳汁分泌。

哺乳后若妈妈仍有乳房胀满感，说明新生儿吸吮不足，可在短时间内进行补充哺乳。充分哺乳后的乳房应该很柔软。一般认为，让新生儿吃完一侧乳房再吃另一侧乳房比较好。

每周对新生儿的体重进行监测。如果新生儿第一周平均增重150克左右，2？3月内每周增重200克左右，即说明哺乳充分；低于此指标，则说明哺乳不足。

育儿开奶前需要给宝宝喂糖水吗？

问答

不需要，因为现在提倡“早开奶、勤喂奶”。当新生儿降临人间后

半个小时便可以开始母乳喂养，最晚也不能超过6个小时。这样，宝宝就不会发生低血糖，也就没有必要在开奶前喂糖水了。

如何正确、有效地哺乳

对于初为人母的妈妈来说，哺乳可不只是让新生儿的小嘴与妈妈的乳头亲密接触就可以了，而是要让新生儿有效地吸吮。下面我们就一起来学一学如何正确、有效地哺乳吧！

正确的哺乳方法

哺乳前，妈妈要先用肥皂洗净双手，用湿热毛巾擦洗乳头、乳晕，同时用双手柔和地按摩乳房3？5分钟，以促进乳汁分泌。然后让自己保持舒适的体位，抱起新生儿，让新生儿与你胸贴胸、腹贴腹，让新生儿的嘴与你的乳头在同一水平位。用拇指和其余四指分别放在乳房上、下方呈“c”形，托起乳房；若乳汁流得过急，可用剪刀式手法托起乳房。用乳头从新生儿的上唇掠向下唇引起觅食反射，当新生儿嘴张大、舌向下时，快速将乳头和大部

分乳晕送入新生儿的口腔。哺乳结束时，让新生儿自己张口，乳

头自然就会从口中脱出。

哺乳的注意事项

妈妈坐着喂奶时，可以把新生儿放在腿上，喂奶侧的一条腿用凳子垫高些，以方便把新生儿斜抱在怀里。

无论采取什么姿势哺乳，最重要的是要让你和新生儿感到舒适。哺乳时要尽量放松自己，尝试采用卧位和坐位。取卧位喂奶时，应将新生儿置于身体的一侧，然后面朝新生儿侧卧，以奶头触及新生儿

的嘴唇为好，为了便于喂奶，妈妈可以用枕头或手肘将上身支起一个最适宜的角度。

哺乳时一定要把乳头和乳晕的大部分放入新生儿的口中。贮存乳汁的乳窦紧贴乳晕下面围成一圈，新生儿就靠牙床对乳窦的挤压吸吮到乳汁，光靠叼住奶头吸吮是不可能吸到乳汁的。而且，新生儿为了吸到乳汁会拼命咀嚼乳头，让妈妈感到疼痛，乳头也易裂开。

如果乳房充盈过度使乳晕变得扁平而坚硬，妈妈应该先将乳汁挤掉一些，使乳晕区变得柔软有伸缩性，再给新生儿吮吸。否则，新生儿会叼住乳头咬来嚼去，使妈妈疼痛难忍。

对于特殊乳房，例如悬垂乳、平坦乳、大乳头、乳头内陷的哺乳方法，请具体咨询专业医生。

喂奶时，两侧乳房要轮流喂。如果这次喂奶先喂左侧乳房，那么，记住下次就应先喂右侧乳房。而且，每次喂奶都要尽量保证有一侧乳房被完全吸空，这样才能使乳汁源源不断地产生。

喂奶后要竖抱新生儿，轻拍其背，让新生儿打个“嗝”；这时妈妈一定要记得挤出剩余乳汁，并用少量乳汁均匀地涂在乳头上，让其自然干燥，保护乳头部位的皮肤。

判断新生儿是否在吃奶

只是掌握了哺乳的方法，还是不够

的，妈妈还要会通过“四看一听”，来判

断新生儿是否真正的在吃奶。

看新生儿的下颌是否紧贴乳房：新生儿正确衔乳时，下颌应该是紧贴妈妈的乳房，鼻子轻轻地碰到乳房，但不会遮住鼻孔，呼吸很通畅。如果乳房挡住了新生儿的鼻孔，可以将他的屁股拉近点或稍微抬高乳房，让新生儿呼吸顺畅。

看新生儿的下嘴唇是否外翻：新生儿正确衔乳时，嘴唇应该呈外翻的形状，同时舌头会伸出来抵在下牙龈上方，并在乳头周围形成一个槽，以缓和来自下颌的压力。看乳晕的外围部分：新生儿正确衔乳