第170章
第170章胡黄连鳖甲犀角诃黎勒赤茯苓甘草（炙。各一两半）黄芩地骨皮知母（炒）桔梗升麻（各一两）柴胡（两半）人参（二分）栝蒌（一枚）上为细末，用猪胆二十枚，取汁，同蜜四两搅匀，慢火熬成膏，搜和丸，如梧桐子大。每服二十丸，食后乌梅汤和童便下；如腹痛，糯米饮下，忌苋菜。
地黄煎丸治痨热瘦弱。
生地黄汁青蒿汁薄荷汁童便好无灰酒（各二升，同熬成煎）柴胡鳖甲（醋炙，去裙）秦艽（各一两）丹砂麝香（各半钱）上将后五味，研为细末，入前煎，搜和丸，如梧桐子大。每服十五丸至二十丸，温酒送下。
犀角丸治痨热，无不效。
犀角屑鳖甲枳壳（麸炒）黄连（各一两）龙胆草贝母（煨黄）升麻（各三分）乌梅肉（三两，微炒）秦艽（二两）柴胡（一两半）上为细末，用猪胆汁二协议炼蜜和，捣三五百杵，丸如梧桐子大。每服二十丸，不拘时，粥清饮下。忌猪肉、苋菜。
退热汤治急劳，四肢烦痛，手足心热，口干憎寒，饮食不得。
柴胡龙胆草青蒿知母（焙）麦门冬（去心）甘草（各一钱）上用童便盏半，葱白三寸，薤白三茎，桃柳枝各五寸，同浸经一宿，平旦煎一盏，空心顿服，至夜再服。
前胡饮治暴急成劳，痰盛喘嗽。
前胡人参官桂白茯苓柴胡桔梗黄芩生地黄（酒洗）玄参旋复花甘草（炙。
各五分）麦门冬（去心）半夏白术（各八分）浓朴（制，一钱）上水盏半，姜七片，煎七分，不拘时服。
石斛散治虚劳，手足烦疼，羸瘦无力，不能饮食，小便数。
石斛（一钱）桑螵蛸（微炒）黄人参牛膝鸡（微炒）熟地黄当归（各六分）麦门冬（去心）赤芍药白龙骨（各三分）上水盏半，姜三片、枣三枚，煎七分温服。
（《杂着》）痨瘵方治阴虚火动，发热成痨。
当归白芍药（炒。各钱半）熟地黄川芎（各八分）黄柏知母（蜜水炒。各一钱）生地黄甘草（炙。各五分）天门冬白术（各一钱）陈皮（各七分）干姜（炮，三分）上水盏半，姜三片、枣一枚，煎八分，食前服。
咳嗽甚者，加桑白皮、马兜铃、栝蒌仁（各七分），五味子（十粒）。
痰盛，加姜制半夏、贝母、栝蒌仁（各一钱）。
盗汗多，加牡蛎、酸枣仁（各七分），浮麦（一撮）。
潮热，加沙参、地骨皮、柴胡（各十分）。
梦遗精，加牡蛎、龙骨、山茱萸（各七分）。赤白浊，加白茯苓（一钱）黄连（炒，五分。）衄血、咳血，出于肺也，加桑白皮（一钱），黄芩、山栀（炒。各五分。）嗽血，痰血，出于脾也，加桑白皮、贝母、黄连、栝蒌仁（各七分）。
呕血、吐血，出于胃也，加栀、连、干姜（炮）蒲黄（炒。各一钱），韭汁（半杯），姜汁（一匙）。
咯唾血，出于肾也，加桔梗、玄参、侧柏叶（炒。各一钱）。
若先见血证，或吐衄盛者，宜先治血。轻者，凉血止血；甚者，先消瘀血，次止血，凉血。
盖血来多有瘀停于胸膈者，不先消化之，即止之，凉之，不应也。葛可久《十药神书》方可次第检用。独参汤止可用于大吐血后，昏倦，脉微细，气虚者。气虽虚，而复有火，可加天冬（五钱）。
若阴虚火动，发热脉数者，盗汗咳嗽者，皆不可用此也。
劳病属血虚有火，大便多燥，然须节调饮食，勿令泄泻。若胃气一坏，泄泻稀溏，则前项寒凉之药难用矣。急宜服理脾胃药，用白术、茯苓、陈皮、半夏、甘草、神曲、麦芽等药，候胃气复，然后用前本病药，收功后，可服补阴丸。
今世医者但遇此证，例用四物加黄柏、知母，动经百剂，虽死不变。殊不知胃气伤于寒凉，痨火益甚，虽服之不能作效。盖是胃气虚，不行药气，故无效也。所以节齐云：胃气少虚，即救胃气，胃气复，又用本病药，此治法妙也。有司命者，不可不知。
葛可久十药神方呕吐咯血者，先以十灰散遏住。甚者，以花蕊石散止之。止后，其人必倦，用独参汤补之，后服化药。保和汤止嗽清肺，保真汤补虚除热，太平丸润肺消痰，消化丸下痰消气，加减法具各方之下。
服药之法，每日仍浓煎薄荷汤，灌漱喉中。用太平丸先嚼一丸，徐徐咽下，次噙一丸，缓缓溶化，至上床时，亦如此用之，夜则肺窍开，药必流入窍中。如痰壅，却先用饴糖拌消化丸一百丸吞之。次又根据前噙嚼太平丸，令其仰服前七药。后若有嗽，可煮润肺丸食之。服前药有暇，煮此七药服之，亦续煮白凤膏食之，固其根本。痊后，服十珍丸以收功。
（甲字）十灰散治痨证呕血、吐血、咯血、嗽血，先用此药止之。
大蓟小蓟荷叶扁柏叶茅根茜根山栀大黄牡丹皮棕榈皮（各等分）上各烧灰存性，研极细末，用纸包，碗盖于地上一宿，出火毒。用时先将白藕捣汁，或萝卜汁，磨京墨半碗，调服五钱，食后下。如病势轻，用此立效。如血出成升斗者，用后药止之。
（乙字）花蕊石散五脏崩损，涌喷血出斗升，用此止之。
花蕊石（火存性，研为粉）上用童便一钟，煎温调末三钱，甚者五钱，食后服。
男子用酒一半，女人用醋一半，与小便和药服，使瘀血化为黄水。服此讫，以后药补之。
（丙字）独参汤止血后虚弱，无动作者，此药补之。
大拣人参（一两）上咀，水二盏，枣五枚煎，不拘时，细细服之。服后宜熟睡一觉，后服药除根。
（丁字）保和汤治痨嗽，肺成痿者，服之决效。
知母贝母天门冬麦门冬款冬花（各二钱）天花粉薏苡仁杏仁五味子甘草（炙）马兜铃紫菀百合桔梗阿胶（炒）当归生地紫苏薄荷（各五分）上以水煎，生姜三片，入饴糖一匙化服之。每日三服，食后进，加减于后。一方有百部。
血盛，加蒲黄、茜根、藕节、大蓟、小蓟、茅花。
痰盛，加南星、半夏、橘红、茯苓、枳实、栝蒌仁。
喘甚，加桑皮、陈皮、大腹皮、萝卜子、葶苈、苏子。
热甚，加山栀子（炒）、黄连、黄芩、黄柏、连翘。
风，加荆芥、防风、金沸草、甘菊、细辛、香附子。
寒，加人参、肉桂、桂枝、五味子、蜡片。
（戊字）保真汤治痨证虚弱骨蒸，服此最效。
当归生地黄白术黄人参（各一钱）莲心赤茯苓白茯苓（各五分）天门冬麦门冬陈皮白芍药知母黄柏（炒）五味子柴胡地骨皮熟地黄（各四分）赤芍药甘草（各五分）上水煎，姜三片、枣一枚，食后服。
惊悸，加茯神、远志、柏子仁、酸枣仁。
淋浊，加萆，天台乌药、猪苓、泽泻。
便浊，加石苇、蓄、木通。
遗精，加龙骨、牡蛎、莲须、莲子。
热燥，加石膏、滑石、鳖甲。