第3章1~3个月育儿宝典
第3章1~3个月育儿宝典
一、发育状况宝宝的体重、身长、头围、胸围
宝宝出生后头3个月是生长发育最旺盛的时期。宝宝出生时身长约为50厘米,至满2个月时就变为60厘米左右了;宝宝体重增长是呈年龄越小,增长越快的不等速变化,生后头3个月是体重增长的第一个高峰,宝宝在头3个月体重每月可增700—800克,其中第一个月可超过1000克,一般每天体重增长30~40克。到第3个月时体重约为6000克,是出生时的2倍左右。
男婴2个月时发育标准:体重平均为6.03千克,身长平均为59.6厘米,头围为37.4厘米,胸围为35.7厘米。
男婴3个月时发育标准:体重平均为6.35千克,身长平均为62.3厘米,头围为38.8厘米,胸围为38.2厘米。
女婴2个月时发育标准:体重平均为5.55千克,身长平均为58.4厘米,头围为36.3厘米,胸围为35.1厘米。
女婴3个月时发育标准:体重平均为6.22千克,身长平均为60.9厘米,头围为37.8厘米,胸围为37.3厘米。
宝宝的视觉
1个月的宝宝已经有视觉集中的表现,能够注视大人的脸和鲜艳明亮的物体,开始有头眼协调意识,头可跟随移动的物体在水平方向转动。有初步的颜色分辨能力,可区分白色和红色。但视觉距离很近,最佳视距为15—30厘米。2个月的宝宝视觉集中现象越来越明显和频繁,特别喜欢集中看活动的物体和大人的脸,并能跟随追踪物体。正常宝宝1个半月到2个半月会有眨眼反射,将手掌慢慢逼近他眼前,他就会眨眼。3个月的宝宝视觉功能比较完善,头眼协调较好,视线能跟随鲜明的物体移动,逐渐能够集中看距离较远的带有声音、色彩鲜艳、活动的物体,最远视觉距离逐步达到4—7米,常注视自己的小手。
宝宝的听觉
宝宝的听力发展得很快,1个月左右的宝宝就能听铃鼓及音乐盒的声音,连很小的声音也听得到,并且对听到的声音能做出反应,对突如其来的响声表现出惊恐。2个月时听觉渐渐加强,能辨别声音的方向,能安静地听较轻快、柔和的音乐,并表现出愉快的情绪,喜欢大人和他说话,对噪音表示不快。宝宝3个月时,听觉也有了明显的发展,头可转向声源,听到悦耳声时会微笑,可以分辨妈妈的声音,如正在哭闹时听到妈妈的声音,会停止哭闹,显出专心听的神态。
宝宝身体的本领
1个月宝宝的身体活动仍然是全身无规律的活动,头稍能转动,尝试着抬头数秒,腿脚喜欢弯曲。在这个时期,宝宝手脚活动活泼,睡醒时会不断地挥动手脚,精力非常充沛。
2个月的宝宝竖抱时,头稍能挺直,并能随视线转动。宝宝的双手活动也很频繁、有力。经常本能地将手伸到头部,用手抓搔眼睛、耳朵,并将手伸进口中吸吮。情绪愉快时,手臂和腿能做较大幅度的舞动。
3个月宝宝的头能挺直,能更灵活地随视线转动。由于肌肉的生长发达,脖子变得相当稳固,俯卧时能抬头,若是让他趴着,他会尝试用手、脚将胸部或肩膀撑离地板,有些宝宝只要你出手帮他,甚至会自己翻身。宝宝的手能抓起身旁的衣被,经常把手放在嘴里,吸奶时能用手扶奶瓶。蹬腿动作比较有力,经常把腿举高又放下。新生儿期所能见到的拥抱反射经3~4个月消失。
宝宝早期行为和语言发育
新生儿期的宝宝对大人的声音和触摸可产生反应,包括看、听,表现安静和愉快等。2~3个月时,宝宝以笑、啼哭、伸手等行为以及眼神和发声表示情绪变化,2个月的宝宝有愉快或不高兴的面部表情。3个月的宝宝,当感到愉快时可有意识地微笑,并可以发声大笑。有意识地微笑是宝宝社会行为的表现,称为“社会性”微笑,它是宝宝智力发育的重要标志,这一阶段是宝宝人生“社会化”的开始。
宝宝期是语言发育的准备阶段和开始阶段。1个月是反射性发声阶段,由生理上的需要做出哭喊反射。1个月后宝宝出现条件反射性发声,用不同的声音表示不同的意思。宝宝在2~3个月时,当有人逗他时,非常高兴,开始“咿呀”做语,以发声为快乐,可以发“啊”“咿”“唔”等音,如发起脾气来,哭声也会比平常大得多。这些特殊的语言是宝宝与大人的情感交流,也是宝宝意志的一种表达方式,父母应对这种表示及时做出相应的反应。
二、饮食与营养
宝宝母乳喂养
如果母乳充足的话,宝宝1~3个月这一时期,将是非常平和的时期。宝宝每天需要喂奶的次数将会逐渐被确定。一位健康妈妈的乳汁分泌量常可满足4—6个月以内宝宝营养的需要。在宝宝满月前应提倡按需哺乳,以促进乳汁分泌。1个月后的宝宝,只要母乳充足,每次吸奶量增多,吸奶时间会自然延长,此时可逐渐采取定时喂养,但时间不能规定得过于呆板,否则会造成妈妈精神紧张。一般情况下,2个月以内宝宝每隔3~4小时喂奶1次,1昼夜吃6~8次;3—4个月宝宝每日喂6次左右;以后渐减。
有的宝宝食量很大,而母乳分泌不足时,则需要加喂1次牛奶。加喂的方法为,每5天用体重计在同一时间测量宝宝的体重,如果5天内增加了150—200克是最好的。如果5天内只增加不到100克,宝宝会在晚上醒来的次数增加,而且吃奶的间隔缩短时,则表明宝宝需要加喂1~2次牛奶。首先,在母乳分泌最少的时候(一般的妈妈是在傍晚4~6点之间)试加1次牛奶。不过要注意的是,不要在宝宝吃过母乳之后立即就加牛奶。在加了1次牛奶之后,得到休息的乳房就会分泌得很充足。如果宝宝半夜哭闹的情况减少了,则可以继续这样做。但是,如果宝宝半夜继续哭闹的话,则要在晚上10点或11点再加喂1次牛奶。一般不要在半夜加喂牛奶。
还可以用称体重的方法测量一下加喂牛奶的次数,如果以前每5天体重增加100克,加1次牛奶后能增加150克左右,就表明加喂1次就够了。
2个月过后,母乳分泌就会慢慢减少,妈妈自己也会有所感觉,但最好还是称一下宝宝的体重。如果每5天增加体重从原来的150克降至100克,就说明是乳汁不足,需要加喂牛奶。
对于一直喂母乳的宝宝来说,他是不会喜欢奶瓶的,对于这种情况,如果给宝宝补充牛奶,应尽量选择宝宝肚子饿的时候喂他,千万不要将奶嘴硬塞进宝宝嘴里。不喝牛奶的原因也可能与胶皮奶嘴的开关及硬度有些关系,可多试几种奶嘴。
宝宝的人工喂养
如果妈妈因有疾病或其他原因不能喂母乳,就必须用其他奶类或代乳品喂养宝宝,这种喂法称人工喂养。人工喂养常选用牛奶、羊奶和奶粉。目前,有多种配方的奶粉,分别适用于不同月龄的宝宝。
人工喂养主要特点是:调整了牛奶中的某些成分,使酪蛋白、无机盐含量减少,使之适合于宝宝的消化能力和肾脏功能;添加了一些重要营养素,使其营养成分尽量接近“人乳”,可供不同月龄宝宝选用。羊乳中叶酸含量很少,长期喂羊乳易发生巨幼红细胞性贫血,所以需添加叶酸。
出生1个月的宝宝用牛奶喂养时,最重要的是不要喂过量,以免增加宝宝消化器官的负担。
牛奶喂养的标准大致是:出生时体重在3—4千克的宝宝,到1个月时每天喝奶700毫升左右。1个月到2个月期间,喝800毫升左右,如果是分7次喂,每次喂120毫升,如果分6次喂,每次喂140毫升。不过,这只是一个大致的标准,因为经常哭闹的宝宝,会吃得更多,而经常安静地睡觉的宝宝却吃得很少。食量少的宝宝不吃到标准量也可以,食量大的宝宝可以吃到150~180毫升,但最好每次不要喂超过150毫升的量,如果宝宝在喝了150毫升之后,还是哭闹则可以在30毫升左右的温水中加入一些白糖喂给宝宝。
2—3个月的宝宝喂奶的控制量应在900毫升以下。如果每天喂6次奶,每次应在150毫升以下,每天喂5次,应在180毫升以下。有的奶粉的包装上面标示的使用说明将宝宝1次饮用牛奶的量定为200毫升,这是将6次喂奶量改成5次喂奶后计算得出的结果。实际上2—3个月的宝宝如果1次吃200毫升就是过量。
人工喂奶的方法
首先根据宝宝和具体消化情况,按比例配制好需要的奶。奶头孑1的大小以瓶内盛水倒置可连续滴出为宜,奶的温度不宜过烫,以奶汁滴在大人手臂内侧感到不冷也不过热为宜。喂奶时应先把宝宝抱起,让宝宝斜卧在成人怀里,切忌平卧时喂奶、喂水,以免奶、水呛入气管。喂奶时应使整个奶嘴充满奶液,以避免空气吞人而引起溢乳。每次喂完奶要将宝宝竖抱起,头斜靠在大人肩上,轻轻拍其背部,使宝宝打嗝以便将吃奶时咽下的空气排出,稍后将宝宝放下并使其略右侧卧,以防止溢奶呛入气管。
喂奶时不要让宝宝睡着了。给3个月前的宝宝喂奶,要选择在宝宝清醒、比较兴奋的时间进行,但宝宝仍常常吃着吃着便睡着了。妈妈在喂奶时要注意观察宝宝的动静,如发现他吮吸无力,节奏缓慢,就应适当地活动~下宝宝。一般是用手轻轻揪搓耳朵,也可以改变一下抱姿,或有意将奶头从宝宝嘴中抽出等,以此唤起宝宝的兴奋,继续吃奶。如果仍不能唤醒宝宝,则不必勉强,让他安然入睡,可视需要,提前下次喂奶的时间。
要防止宝宝肥胖
宝宝从出生到满1周岁期间,每千克体重1天需要热量105~115千卡。
这个数字是个平均值,实际上,抚育得很健康的宝宝摄取的热量是有一定幅度的,到半岁的时候是95—145千卡;从半岁到1岁是80—130千卡,不过,不要以为这些是多么严格的数据,因为即使热量稍有不足,宝宝也会很好地生长。
2—3个月的宝宝食欲很旺盛。如果因宝宝有食欲就不断增加牛奶量,势必会造成饮食过量,过量饮食持续下去,就会导致肥胖。所谓肥胖,就是不必要的脂肪附着在身体上,这种肥胖是一种不正常的现象。为了供养这些脂肪,宝宝的心脏必须进行超负荷的劳动,肝脏及肾脏也要对摄入的过量营养进行处理,而不能得到休息。然而宝宝的这种超负荷劳动,在表面上是看不出来的,妈妈见宝宝发胖往往会很高兴,错误地以为宝宝是健康的。母乳喂养虽然也有发胖的宝宝,但因母乳易于消化,即使过量也不会使肝脏及肾脏疲劳。因此,这种肥胖病大多在喂牛奶的宝宝中发生。要预防宝宝的肥胖,只要不喂过量的牛奶就可以。
宝宝在出生开始的4个月有1/3的热量用于生长,以后因为运动量增加了,只有1/10的热量用于生长。如果每千克体重给予120千卡以上的热量,宝宝就会过胖。细心的妈妈会从奶粉的热量和宝宝的体重中,算出宝宝应该摄入的热量。但不方便的是,在奶粉的外包装盒上写的用法用量当中,并没有标明1次用多少奶粉,需要先称量一下1勺奶粉相当于多少克,然后才能计算出具体用量。100克奶粉产生的热量,因生产厂家不同而稍有区别,注意一下就可以了。因此,只要知道了每天奶粉的总用量,就能计算出每天摄入了多少热量。把总的热量除以现在宝宝的体重就会知道1千克体重每天摄入了多少热量,如果达到了120千卡以上,宝宝就会过胖。通常如果按照大多数奶粉生产厂家的说明喂宝宝的话,摄人的热量就会超过标准值,因此,如果觉得宝宝过胖,最好要计算一下热量,奶粉量过多的话就要比标示的量少给一些。
食具的消毒
食具被细菌污染是导致宝宝腹泻的主要原因,因此,要做好食具的消毒。
宝宝用的食具,如奶瓶、奶头、水瓶、做果汁的小碗、小勺等,每日都要消毒,最好按宝宝吃奶次数准备奶瓶,如每日吃5次奶,即准备5个奶瓶。
消毒方法:将奶瓶洗干净,放入锅内,锅内放人凉水,水面要盖过奶瓶,加热煮沸5分钟,用夹子夹出,盖好待用。橡皮奶嘴可在沸水中煮3分钟。
每次用完后,立即取下清洗干净,待下次用时沸水浇烫即可。
果汁与菜汁的添加
母乳中维生素c的含量较不稳定,若妈妈偏食,摄入维生素c(水果、新鲜蔬菜)较少,其乳汁中维生素c含量亦偏低。牛奶中的维生素c量只有人乳的1/4,且于煮沸后被破坏殆尽。所以,人工喂养的宝宝更容易发生维生素c缺乏。一般于生后1—2个月开始添加新鲜果汁、菜汁,以补充维生素c。
制作果汁时最重要的是要注意清洁卫生。医学意义上的清洁卫生就是不要让细菌侵入。为了预防细菌的侵入,要把使用的器具用开水消毒。当然,也可以使用榨汁器。现在的水果由于喷洒农药,所以榨汁前要削掉果皮。榨出的果汁不能直接装到奶瓶中,因为果肉会堵塞奶嘴,所以要过滤。
果汁的制作过程为:选用富含维生素c的新鲜、成熟的水果,如柑橘、草莓、西红柿、桃子等,洗净,去皮,用小刀把果肉切成小块或直接搅碎放入碗中,用汤匙背挤压出果汁或用消毒的纱布挤出果汁,柑橘类亦可用榨汁器制作果汁。
菜汁制作卫生与果汁相同,其制作过程为:选用鲜嫩的蔬菜,洗净,切碎,置于沸水中,盖上锅盖煮开。稍凉后,将菜汁滤出。
给宝宝喝果汁和菜时,最好在他口渴的时候,如洗澡后、散步回来后等时间。开始时可用温开水将果汁稀释1倍,第一天每次只喂1汤匙,第二天每次2汤匙,第三天每次3汤匙……这样一天一天地逐渐增加,满10汤匙时,就可以用奶瓶喂。等宝宝习惯后就可以用凉开水稀释,1天可喂3次,每次喂30—50毫升。喂奶前不要喂果汁或菜汁,最好在奶间或洗澡、活动后喂。在喂养时注意,若宝宝出现呕吐、腹泻应暂停添加,待正常后,可再少量开始添加或改变果汁的种类。在水果中,苹果、西红柿有收敛作用,可使大便变硬,柑橘、西瓜、桃子有使大便变软的功能。