第124章

第124章

妊娠临产要安详，腹内虽疼切莫慌，舒身仰卧容胎转，静待生时不用忙【注】妊娠月足临产，腹内如觉动转疼痛，须要安详，莫自慌乱，舒体仰卧，时时缓步，使儿身转正，静以待之，至其生育之时，自然顺生，不用忙也

产室

产室寒温要适时，严寒酷热总非宜，夏要清凉冬要暖，病者医人俱要知【注】产室之内，四时俱要寒温适中，若太热，太寒，均不相宜夏月必须清凉，勿令炎热，致产母中暑晕迷倘有其事，不妨少与凉水以解之冬月必须温暖，勿令寒冷，以致血凝难产当多备火炉，使产母腰背下身就火烘之此临产之家，及医人，皆当知之者也

择收生婆

临产稳婆须预择，老成历练又精明，无故莫教使手法，宽心宁耐待时生【注】临产之家必用收生婆，须预先择老成历练明白经事之人无故切勿令其先使手法，如试水探浆等事，但嘱令宽心宁耐，以待生时可也

惊生

人语喧哗产母惊，心虚气怯号惊生，急须止静休嘈杂，产母心安胎自宁【注】产房之内不可多人，人多则语声喧哗，产母之心必惊，惊则心气虚怯，至产时多致困乏，号曰惊生有如此者，须急急摒出，只留服役一，二人，使寂静而无嘈杂之声，则母心始安，安则其胎亦宁静矣

试胎弄胎

月数未足腹中痛，痛定如常名试胎临月腹痛腰不痛，或作或止名弄胎二者均非正产候，但须宁静莫疑猜【注】妊娠八，九个月时，或腹中痛，痛定仍然如常者，此名试胎，宜养血以安其胎若月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者，此名弄胎，不宜轻动二者均非正产之时，切勿躁扰疑惑，惟宜宁静以待其时

坐草

坐草须知要及时，儿身未顺且迟迟，若教产母用力早，逼胎不正悔难追【注】凡产妇坐草，最要及时，不可太早若儿身未顺，宁可迟迟，宽心以待倘坐草太早，非正产之时，妄使产母用力，往往逼胎不正，遂至横倒者有之，虽悔无及矣！

临盆

儿身顺顶当门，胞浆已破腹腰疼，中指跳动谷道挺，临盆用力送儿生【注】凡儿之生自有其时，时至则儿身转顺，头顶正当产门，胞浆大来，腰重腹痛，谷道挺迸，产母中指中节或本节跳动，此方为正产之时，方可临盆用力送儿，自顺生矣！

交骨不开

交骨不开须细审，或因不足或初胎，总宜开骨通阴气，佛手龟板妇发灰若因不足加参妙，一服能令骨立开【注】产妇交骨不开，有因气血不足者，有因初次胎产者，二者均宜用开骨散通其阴气其方即佛手散加败龟板，与生过子女妇人头发也气血不足者，加人参，服之可使其骨立开

盘肠生

盘肠未产肠先出，已产婴儿肠不收，顶贴萆麻服升补，肠干润以奶酥油【注】妊娠妇人有盘肠生者，临产之时其肠先拖出，及儿已产下，其肠有仍不收者，须以萆麻仁捣烂贴于顶心，内服升补之剂，如补中益气汤或八珍，十全大补等汤加升麻，以升补之，其肠自收矣补中益气汤十全大补汤方俱见首卷

难产

难产之由不一端，胎前安逸过贪眠，惊恐气怯用力早，胞破血壅血浆干【注】妊娠难产之由，非只一端或胎前喜安逸不耐劳碌，或过贪眠睡，皆令气滞难产；或临产惊恐气怯，或用力太早，则产母困乏难产；或胞伤血出，血壅产路；或胞浆破早，浆血干枯，皆足以致难产临证之工，不可不审也

产后门

胞衣不下证治

胞衣不下因初产，用力劳乏风冷凝，下血过多产路涩，血入胞衣腹胀疼急服夺命没竭散，勿使冲心喘满生，谕令稳婆随胎取，休惊产母莫教闻【注】产妇胞衣不下者，或因初产用力困乏，风冷相干致血瘀凝；或因下血过多，血枯产路干涩，或血入胞衣，胀满疼痛，皆能使胞衣不下均当急用夺命散，即没药，血竭二味为散也免致上攻心胸，胀满喘急，为害不小且宜谕令稳婆随胎取下，莫使产母闻之，恐被惊则愈难下也

产门不闭证治

产门不闭由不足，初产因伤必肿疼，不足十全大补治，甘草汤洗肿伤平【注】凡产后玉门不闭者，多由气血不足所致亦有因初产伤重者，必肿而疼也气血不足者，用十全大补汤治之；因伤肿痛者，浓煎甘草汤洗之，其肿伤自平十全大补汤方见首卷

血晕证治

清魂散产后血晕恶露少，面唇色赤是停瘀，恶露去多唇面白，乃属血脱不须疑虚用清魂荆芥穗，人参芎草泽兰随，腹痛停瘀佛手散，醋漆熏法总相宜【注】产后血晕，有因恶露去少，内有停瘀上攻迷晕者，面唇必赤色；有因去血过多，血脱而晕者，面唇必色白血虚者宜用清魂散，即荆芥穗，人参，川芎，甘草，泽兰叶也若停瘀腹痛者，用佛手散二者俱宜频烧干漆及用火烧铁钉淬醋，不时熏之佛手散方见首卷

恶露不下证治

恶露不下是何因囗风冷气滞血瘀凝，若还不下因无血，面色黄白不胀疼，风冷血凝失笑散，去多圣愈散补而行【注】产后恶露不下，有因风冷相干，气滞血凝而不行者，必腹中胀痛；有因产时去血太多，无血不行者，面色必黄白，腹心不疼，以此辨之血凝者，用失笑散逐而行之；无血者，用圣愈汤补而行之失笑散圣愈汤方俱见首卷

恶露不绝证治

恶露不绝伤任冲，不固时时淋漓行，或因虚损血不摄，或因瘀血腹中停审色污淡臭腥秽，虚补实攻要辨明，虚用十全加胶续，瘀宜佛手补而行【注】产后恶露，乃裹儿污血，产时当随胎而下若日久不断，时时淋漓者，或因冲任虚损，血不收摄；或因瘀行不尽，停留腹内，随化随行者当审其血之色，或污浊不明，或浅淡不鲜，或臭，或腥，或秽，辨其为实，为虚，而攻补之虚宜十全大补汤加阿胶，续断，以补而固之瘀宜佛手散，以补而行之十全大补汤佛手散方俱见首卷

头疼证治

产后头疼面黄白，无表无里血虚疼，恶露不行兼腹痛，必因瘀血上攻冲，逐瘀芎归汤最效，虚用八珍加蔓荆【注】产后头痛，若面色黄白，无寒热身痛之表证，又无便秘之里证，则是因产后去血过多，血虚头痛也若恶露不行，兼腹痛者，乃属瘀血上攻之痛也去瘀以芎归汤，补虚以八珍汤加蔓荆子八珍汤方见首卷

心胃痛证治

大岩蜜汤心痛厥逆爪青白，寒凝大岩蜜温行，四物去芎加独活，姜桂茱萸草远辛因食恶食多呕吐，麴麦香砂入二陈，大便燥结小便赤，兼热饮冷玉烛冷攻【注】产后心胃痛，若四肢厥逆，爪甲青白，乃风冷寒凝，气血滞涩，宜用大岩蜜汤温以行之，即生地，当归，赤芍，独活，干姜，桂心，吴茱萸，甘草，远志，细辛也若因饮食停滞，中脘作痛，必恶食呕吐，宜二陈汤加神麴，麦芽，木香，砂仁若大便结硬，小便赤涩，渴欲饮冷者，乃内有实热也，宜玉烛散攻之玉烛散方见首卷

腹痛证治

香桂散去血过多血虚痛，去少壅瘀有余疼，伤食恶食多胀闷，寒入胞中见冷形血虚当归建中治，瘀壅失笑有奇功，伤食异功加查麴，胞寒香桂桂归芎【注】产后腹痛，若因去血过多而痛者，为血虚痛；若因恶露去少，及瘀血壅滞而痛者，为有余疼；若因伤食而痛者，必恶食胀闷；若因风寒乘虚入于胞中作痛者，必见冷痛形状血虚宜当归建中汤；血瘀宜失笑散，伤食宜异功散加山查，神麴；胞寒宜香桂散，即佛手散加桂心也当归建中汤失笑散异功散方俱见首卷

少腹痛证治