卷十八
疾病类七十九、口问十二邪之刺(《灵枢?口问篇》全)
黄帝闲居，辟左右而问于岐伯曰：余已闻九针之经论，阴阳逆顺六经已毕，愿得口问。岐伯避席再拜曰：善乎哉问也，此先师之所口传也。黄帝曰：愿闻口传。岐伯答曰：夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒恐，则血气分离，阴阳破散，经络厥绝，脉道不通，阴阳相逆，卫气稽留，经脉虚空，血气不次，乃失其常。论不在经者，请道其方。此下诸问，既非风寒之外感，又非情志之内伤，论不在经，所当口传者也，故曰口问。
黄帝曰：人之欠者，何气使然？岐伯答曰：卫气昼日行于阳，夜半则行于阴。阴者主夜，夜者卧。阳者主上，阴者主下。故阴气积于下，阳气未尽，阳引而上，阴引而下，阴阳相引，故数欠。欠者，张口呵吸，或伸臂展腰，以阴阳相引而然也。夫阳主昼，阴主夜；阳主升，阴主降。凡人之寤寐，由于卫气。卫气者，昼行于阳，则动而为寤；夜行于阴，则静而为寐。故人于欲卧未卧之际，欠必先之者，正以阳气将入阴分，阴积于下，阳犹未静，故阳欲引而升，阴欲引而降，上下相引，而欠由生也。今人有神疲劳倦而为欠者，即阳不胜阴之候。阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。《大惑篇》曰：卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。卫气留于阴，不得行于阳。留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得入于阳则阳气虚，故目闭也。吴玄纲曰：觉与阳合，寐与阴并。觉多者魂强，寐久者魄壮。魂强者生之徒，魄壮者死之徒。是皆阴阳盛衰之义。瞑音明，又上声。写足少阴，补足太阳。卫气之行于阳者自足太阳始，行于阴者自足少阴始，阴盛阳衰，所以为欠。故当写少阴之照海，阴跷所出也。补太阳之申脉，阳跷所出也。取阴阳跷者，义如上节之注。
黄帝曰：人之哕者，何气使然？岐伯曰：谷入于胃，胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气俱还入于胃，新故相乱，真邪相攻，气并相逆，复出于胃，故为哕。哕，呃逆也。义详针刺类五十三。人之水谷入胃，其精微之气，必上注于肺，而后行于藏府营卫。若中焦先有寒气，则新入之谷气凝聚而不行，气不行则新故真邪还留于胃，留则逆而上出，故为哕也。哕，於决切，又音诲。补手太阴，写足少阴。手太阴，肺经也。足少阴，肾经也。寒气自下而升，逆则为哕，故当补肺于上以壮其气，写肾于下以引其寒。盖寒从水化，哕之标在胃，哕之本在肾也。
黄帝曰：人之唏者，何气使然？岐伯曰：此阴气盛而阳气虚，阴气疾而阳气徐，阴气盛而阳气绝，故为唏。唏，欷同，歔欷也。释义云：悲泣气咽而抽息也。一云泣余声。一云哀而不泣曰唏。悲忧之气生于阴惨，故为阴盛阳虚之候。唏，希、戏二音。补足太阳，写足少阴。当亦是阳跷申脉，阴跷照海也。义见前。
黄帝曰：人之振寒者，何气使然？岐伯曰：寒气客于皮肤，阴气盛，阳气虚，故为振寒寒栗。补诸阳。振寒者，身怯寒而振栗也。补诸阳者，凡手足三阳之原合及阳跷等穴，皆可酌而用之。
黄帝曰：人之噫者，何气使然？岐伯曰：寒气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃，故为噫。噫，嗳气也。释义曰：饱食息也。义详本类前二十五。按此节与上文之哕，皆以寒气在胃而然。但彼云故寒气者，以久寒在胃，言其深也；此云寒客于胃者，如客之寄，言其浅也。故厥逆之气，从下上散，则复出于胃而为噫。噫，伊、隘二音。补足太阴、阳明，一曰补眉本也。补足太阴、阳明二经，使脾胃气温，则客寒自散而噫可除。眉本，即足太阳经攒竹穴，是亦补阳气也。
黄帝曰：人之嚏者，何气使然？岐伯曰：阳气和利，满于心，出于鼻，故为嚏。阳气和平顺利而满溢于心，必上达于肺，故出于鼻而为嚏。然人有感于风寒而为嚏者，以寒邪束于皮毛，则阳气无从泄越，故喷而上出。是嚏从阳气而发，益又可知。仲景曰：欲嚏不能，此人肚中寒。正谓其阳虚也。故人病阳虚等证者，久无嚏而忽得之，则阳气渐回之佳兆也。嚏音帝。补足太阳荣眉本，一曰眉上也。凡阳虚于下，则不能上达而为嚏。补足太阳之荣于眉本者，其名攒竹，一曰眉上，亦即此穴。盖太阳与肾为表里，所以补阴中之阳也。观《宣明五气篇》曰：肾为欠为嚏。其义正与此通。详本类前二十五。
黄帝曰：人之者，何气使然？岐伯曰：胃不实则诸脉虚，诸脉虚则筋脉懈惰，筋脉懈惰则行阴用力，气不能复，故为。，释曰：下垂貌。又曰：，避也。故诸家引以为注，似皆不合经义，殊无意味。尝闻俗语有战之说，即古人之遗言，意者即战之属也。但因寒而战者，谓之寒战；其有战不因寒者，由气虚耳。盖胃为五藏六府之海，故胃不实则诸脉虚而懈惰生，再有行阴用力，则阳气益虚，故为战。今见常有其候而未闻其名，愚谓即此，尚俟明者辨之。，登可切。因其所在，补分肉间。四体战，各有分部，胃者肉其应，故当因病所在，补分肉间，以壮其胃气。
黄帝曰：人之哀而泣涕出者，何气使然？岐伯曰：心者，五藏六府之主也；目者，宗脉之所聚也，上液之道也。口鼻者，气之门户也。故悲哀愁忧则心动，心动则五藏六府皆摇，摇则宗脉感，宗脉感则液道开，液道开故泣涕出焉。宗，总也。凡五藏六府之精气，皆上注于目而为之精，故目为宗脉之所聚，又为上液之道。气由口鼻出入，故为气之门户。然气之所至，液必随之，如涎出于口，涕出于鼻，泣出于目，是皆上液之属也。人之泣涕上出者，皆本乎心。盖心为五藏六府之主，若悲哀忧愁动其心，则五藏六府皆应而摇，藏府摇则宗脉皆应而动，动则液道开而泣涕所以出也。液者所以灌精濡空窍者也，故上液之道开则泣，泣不止则液竭，液竭则精不灌，精不灌则目无所见矣，故命曰夺精。精由液而化，孔窍得液而充，故以灌精濡孔窍也。液去精伤则目昏，以至渐无所见者，是夺其精也。世之因泣而丧目者，盖亦不少矣。此条义当与《解精微论》参看，详下篇。空，孔同。补天柱经侠颈。天柱，足太阳膀胱经穴，其经侠颈项之后。
黄帝曰：人之太息者，何气使然？岐伯曰：忧思则心系急，心系急则气道约，约则不利，故太息以伸出之。太息者，息长而大，即叹息也。约，犹束缚也。忧愁思虑，则气抑不伸而心系急，气道约，约则满闷于中，此叹息之不已也。补手少阴、心主、足少阳留之也。手少阴，心经也。心主，手厥阴经也。足少阳，胆经也。助木火之藏，则阳气可舒，抑郁可解，故皆宜留针补之。
黄帝曰：人之涎下者，何气使然？岐伯曰：饮食者皆入于胃，胃中有热则虫动，虫动则胃缓，胃缓则廉泉开，故涎下。足阳明之脉出于口，胃中有热则虫动胃缓，故廉泉开而涎下。凡目之多泪，鼻之多涕，亦皆因热而上液之道开也。有谓肺热甚则鼻涕出者，义亦犹此。补足少阴。肾为胃关而脉系于舌，故当补之，以壮水制火，则液有所主而涎自止也。
黄帝曰：人之耳中鸣者，何气使然？岐伯曰：耳者宗脉之所聚也，故胃中空则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣。手足三阳三阴之脉皆入耳中，故耳亦宗脉之所聚也。阳明为诸脉之海，故胃中空则宗脉虚，宗脉虚则阳气不升而下溜，下溜则上竭，轻则为鸣，甚则为聋矣。然少阳太盛、壅窒为鸣者亦有之，但虚者渐而实者暴，虚者多而实者少，其辨在有邪无邪耳，学者当推广之。溜，力救切。补客主人、手大指爪甲上与肉交者也。客主人，足少阳经穴，为手足少阳足阳明之会。手大指爪甲上者，手太阴之少商穴，为肺气所出之井。故皆当补之，以助其阳气。
黄帝曰：人之自啮舌者，何气使然？缺岐伯曰。此厥逆走上，脉气辈至也。少阴气至则啮舌，少阳气至则啮颊，阳明气至则啮唇矣。辈者，类也。厥逆走上，则血涌气腾，至生奇疾，所至之处，各有其部，如少阴之脉行舌本，少阳之脉循耳颊，阳明之脉环唇口，故或为肿胀，或为怪痒，各因其处，随而啮之，不独止于舌也。辈，俗作輩。啮，尼结切。视主病者则补之。察主病之经以补之也。
凡此十二邪者，皆奇邪之走空窍者也。不同常疾，故曰奇邪。故邪之所在，皆为不足。惟正气不足，然后邪得乘之。故《七十五难》曰：不能治其虚，安问其余？则深意可知矣。故上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩；倾者，沉重不能支也。眩音玄，又去声。中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣；水由气化，故中气不足则溲便变常，而或为黄赤，或为短涩，多有情欲劳倦、过伤精气而然，昧者概认为火，鲜不误矣。且中气不足，则浊气居之，故肠胃为之苦鸣也。溲音搜。下气不足，则乃为痿厥心悗。痿，足痿弱也。厥，四支清冷也。悗，闷也。下气不足，则升降不交，故心气不舒而为悗闷。悗，母本切。补足外踝下留之。此昆仑穴也，为足太阳所行之经，凡于上中下气虚之病，皆可留针补之。踝，胡寡切。
黄帝曰：治之奈何？此下复问治法者，所以补上文之缺略也。岐伯曰：肾主为欠，取足少阴。上文未言属肾，故此复明之。肺主为哕，取手太阴、足少阴。上文言哕出于胃，此言哕主于肺，盖寒气上逆而为哕，气病于胃而主于肺也。唏者，阴与阳绝，故补足太阳，写足少阴。阴与阳绝则阳不附阴，补阳写阴则刚柔相济，乖者和矣。振寒者，补诸阳。噫者，补足太阴、阳明。嚏者，补足太阳眉本。，因其所在补分肉间。泣出，补天柱经侠颈，侠颈者头中分也。太息，补手少阴、心主、足少阳留之。涎下，补足少阴。耳鸣，补客主人、手大指爪甲上与肉交者。自啮舌，视主病者则补之。目眩头倾，补足外踝下留之。诸治俱同上文。痿厥心悗，刺足大指间上二寸留之，一曰足踝下留之。大指间上二寸，足厥阴之太冲也，或曰足太阴之太白也，此与上文稍异。外踝下留之，义如前。
八十、涕泪(《素问?解精微论》全)
黄帝在明堂，雷公请曰：臣授业传之行教，以经论从容形法，阴阳刺灸，汤药所滋，行治有贤不肖，未必能十全。言授业于人而传之行教，惟藉此经论诸法，然犹有不能十全，故更问其详也。若先言悲哀喜怒，燥湿寒暑，阴阳妇女。请问其所以然者，卑贱富贵，人之形体所从，群下通使，临事以适道术，谨闻命矣。谓先日之所闻者若此，已皆适其当也。请问有毚愚朴漏之问，不在经者，欲闻其状。毚，妄也。漏当作陋。问不在经，故曰毚愚朴陋，自歉之辞也。朴旧作仆，按：全元起本作朴，于义为妥，今改从之。毚音谗。帝曰：大矣。谓亦有大要存也。公请问：哭泣而泪不出者，若出而少涕，其故何也？帝曰：在经有也。口问篇具载此义，故曰在经有也。详前章。复问：不知水所从生，涕所从出也。泣与涕所出不同，故复问其故。帝曰：若问此者，无益于治也，工之所知，道之所生也。言此虽无益于医治，而工所当知，亦无往非道也。夫心者五藏之专精也，心为五藏六府之大主，精神之所舍也，故为五藏之专精。目者其窍也，目即专精之外窍也。华色者其荣也。华色，即专精之外荣也。是以人有德也，则气和于目；有亡，忧知于色。人有道德则心和，心和则和气见于目。人有亡失则心忧，心忧则忧气知于色也。是以悲哀则泣下，泣下水所由生。目为宗脉所聚而众水归之，故悲则泣下。《五癃津液别篇》曰：五藏六府之津液，尽上渗于目，心悲气并则心系急，心系急则肺举，肺举则液上溢，故泣出矣。水宗者积水也，积水者至阴也，至阴者肾之精也。宗精之水所以不出者，是精持之也，辅之裹之，故水不行也。水宗，水之原也。五液皆宗于肾，故又曰宗精。精能主持水道，则不使之妄行矣。夫水之精为志，火之精为神，水火相感，神志俱悲，是以目之水生也。志藏于肾，肾属水也。神藏于心，心属火也。目为上液之道，故神志相感则水生于目。故谚言曰：心悲名曰志悲。志与心精共凑于目也。神悲于心，则志应于肾，故心悲名曰志悲，而水火之精皆上凑也。是以俱悲，则神气传于心，精上不传于志而志独悲，故泣出也。悲则心系急，故神气传于心。传于心则精不下传于志，精聚于上，志虚于下，则志独生悲而精无所持，此所以水不藏于下，而泣出于上也。泣涕者脑也，脑者阴也，泣涕者，因泣而涕也。涕出于脑，脑者精之类，为髓之海，故属乎阴。髓者骨之充也，髓充满于骨空，诸髓者皆属于脑。故脑渗为涕。鼻窍上通于脑也。志者骨之主也，是以水流而涕从之者，其行类也。志与骨皆属于肾，故志为骨之主而涕亦从乎水也。夫涕之与泣者，譬如人之兄弟，急则俱死，生则俱生。水液同类，故如兄弟。其志以神悲，是以涕泣俱出而横行也。横行言其多也。夫人涕泣俱出而相从者，所属之类也。相从以类，由势有弗已者。雷公曰：大矣。请问人哭泣而泪不出者，若出而少涕不从之何也？帝曰：夫泣不出者，哭不悲也。不泣者，神不慈也。神不慈则志不悲，阴阳相持，泣安能独来？泣不出，泪不下也。哭者以其心悲，心悲以其神慈，神慈则志悲，志悲所以泣出。夫神不慈、志不悲者，正以神为阳，志为阴，阴阳相持之固，则难于感动，所以泣涕不能独至。夫志悲者惋，惋则冲阴，冲阴则志去目，志去则神不守精，精神去目，涕泣出也。惋，惨郁也。阴，精也。阴气受冲则志去于目，故精神不守而涕泣弗能禁也。惋，乌贯切。且子独不诵不念夫经言乎？厥则目无所见。夫人厥则阳气并于上，阴气并于下。阳并于上则火独光也，阴并于下则足寒，足寒则胀也。并，偏聚也。火独光，阳之亢也。厥因气逆，故阴阳各有所并，并则阳气不降，阴气不升，故上为目无所见而下为足寒。阴中无阳，故又生胀满之疾。夫一水不胜五火，故目眦盲。一水，目之精也。五火，即五藏之厥阳并于上者也。眦当作视。是以气冲风，泣下而不止。夫风之中目也，阳气内守于精，是火气燔目，故见风则泣下也。天之阳气为风，人之阳气为火，风中于目，则火气内燔而水不能守，故泣出也。燔音凡。有以比之，夫火疾风生乃能雨，此之类也。火疾风生，阳之极也。阳极则阴生承之，乃能致雨，人同天地之气，故风热在目而泣出，义亦无两。
八十一、神乱则惑、善忘、饥不嗜食(《灵枢?大惑论》)
黄帝问于岐伯曰：余尝上于清冷之台，中阶而顾，匍匐而前，则惑。余私异之，窃内怪之，独瞑独视，安心定气，久而不解。独博独眩，被发长跪，俯而视之，后久之不已也。卒然自上，何气使然？台之高者其气寒，故曰清冷之台。凡人登高博望，目见非常之处，无不神魂惊荡而心生眩惑，故特借此以问其由然也。匍音蒲。匐，伏、萄二音。眩音玄，又去声。岐伯对曰：五藏六府之精气，皆上注于目而为之精。为之精，为精明之用也。义如脉色类三十。精之窠为眼，窠者，窝穴之谓。眼者，目之总称。五藏六府之精气皆上注于目，故眼为精之窠而五色具焉。窠音科。骨之精为瞳子，瞳子，眸子也。骨之精，主于肾，肾属水，其色玄，故瞳子内明而色正黑。瞳音同。眸音谋。筋之精为黑眼，黑，眼黑珠也。筋之精，主于肝，肝色青，故其色浅于瞳子。血之精为络，络，脉络也。血脉之精，主于心，心色赤，故眦络之色皆赤。其窠气之精为白眼。窠气者，言目窠之气也。气之精，主于肺，肺属金，故为白眼。肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精，而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。约束，眼胞也。能开能阖，为肌肉之精，主于脾也。脾属土，所以藏物，故裹撷筋骨血气四藏之精，而并为目系，以上出于脑项之间。撷，爻结切，以衣衽收物谓之撷。故邪中于项，因逢其身之虚，其入深则随眼系以入于脑，入于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣，邪其精，其精所中不相比也则精散，精散则视岐，视岐见两物。前邪字，邪气也。后邪字，与斜同。邪气中于风府、天柱之间，乘其虚则入脑连目，目系急则目眩睛斜，故左右之脉互有缓急，视岐失正，则两睛之所中于物者，不相比类而各异其见，是以视一为两也。此承帝问而先发邪气之中人者如此，以明下文之目见非常者，亦犹外邪之属耳。目者，五藏六府之精也，营卫魂魄之所常营，神气之所生也。藏府营卫魂魄所至者皆神气也，故目为神气之所生。故神劳则魂魄散，志意乱。是故瞳子黑眼法于阴，白眼赤脉法于阳也，故阴阳合传而精明也。阴阳，即精神之本，故阴阳合传而成精明之用。目者心使也，心者神之舍也，故神精乱而不转，卒然见非常处，精神魂魄散不相得，故曰惑也。精神虽统于心，而外用则在目，故目为心之使，心为神之舍，所以目见非常于外，则神魂眩惑于心也。黄帝曰：余疑其然。余每之东苑，未曾不惑，去之则复，余唯独为东苑劳神乎？何其异也？每之东苑，未曾不惑，谓虽不登高，其惑亦然，故疑异也。岐伯曰：不然也。心有所喜，神有所恶，卒然相感则精气乱，视误故惑，神移乃复。偶为游乐，心所喜也。忽逢奇异，神则恶之。夫神有所恶，则志有不随，喜恶相感于卒然，故精气为乱。去之则神移，神移则复矣。是故间者为迷，甚者为惑。间者，言其未甚也，亦足相迷；况其甚者，能无惑乎？
黄帝曰：人之善忘者，何气使然？岐伯曰：上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留于下，久之不以时上，故善忘也。下气有余，对上气不足而言，非谓下之真实也。心肺虚于上，营卫留于下，则神气不能相周，故为善忘，阳衰于上之兆也。
黄帝曰：人之善饥而不嗜食者，何气使然？岐伯曰：精气并于脾，热气留于胃，胃热则消谷，谷消故善饥。胃气逆上则胃脘寒，故不嗜食也。胃气逆上而不能运行，即其寒也。脾胃热而胃脘寒，所以虽饥而不欲食。本论诸邪有总治之法，曰先其藏府，诛其小过，后调其气，盛者写之，虚者补之，必先明知其形志之苦乐，定乃取之，一节。详后八十三。盖彼此同出一论，今类从于彼，所当参用。嗜音示。
八十二、不得卧(《素问?逆调论》、《病能论》)
帝曰：人有逆气不得卧而息有音者，有不得卧而息无音者，有起居如故而息有音者，有得卧行而喘者，有不得卧不能行而喘者，有不得卧卧而喘者，皆何藏使然？愿闻其故(《素问?逆调论》)。
岐伯曰：不得卧而息有音者，是阳明之逆也。足三阳者下行，今逆而上行，故息有音也。足之三阳，其气皆下行，足之三阴，其气皆上行，亦天气下降、地气上升之义。故阳明上行者为逆，逆则气连于肺而息有声，此胃气之不降也。阳明者胃脉也，胃者六府之海，其气亦下行，阳明逆，不得从其道，故不得卧也。阳明为水谷之海，气逆不降，则奔迫而上，所以不得卧。《下经》曰：胃不和则卧不安。此之谓也。《下经》，古经也。不安，反覆不宁之谓。今人有过于饱食或病胀满者，卧必不安，此皆胃气不和之故。按：上文所问不得卧而息无音者，义亦同此，故不复答。
夫起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也。络脉不得随经上下，故留经而不行，络脉之病人也微，故起居如故而息有音也。病不在胃，亦不在藏，故起居如故。气逆于肺之络脉者，病浅而微，故但为息有音耳。上文所问有得卧行而喘者，义亦类此，故不复答。
夫不得卧卧则喘者，是水气之客也。夫水者循津液而流也，肾者水藏，主津液，主卧与喘也。帝曰：善。水病者，其本在肾，其末在肺，故为不得卧卧则喘者，标本俱病也。义详针刺类三十八。上文所问有不得卧不能行而喘者，义类此节，故不复答。愚按：本篇所论喘息不得卧者，有肺胃肾三藏之异：在肺络者，起居如故而息有音也，病之微者也；在胃者，不得卧而息有音也，甚于肺者也。在肾者，不得卧卧则喘也，又其甚者也。夫息有音者，即喘之渐，喘出于肾，则病在根本矣，故愈深者必愈甚。凡虚劳之喘，又亦犹此，有不可不察也。
帝曰：人有卧而有所不安者何也(《素问?病能论》)？岐伯曰：藏有所伤。凡五藏受伤，皆能使卧不安，如七情劳倦、饮食风寒之类皆是也。及精有所之寄则安，故人不能悬其病也。之寄，气复得所之谓。五藏主藏精者也。藏有所伤则精有所失，精有所失则神有不安，故必使精复神安，则卧亦安矣。否则病之既及，又能何所悬置而可使无患哉？
帝曰：人之不得偃卧者何也？偃，衣典切，仰卧也。岐伯曰：肺者藏之盖也，五藏之应天者肺也，故为五藏六府之盖。肺气盛则脉大，脉大则不得偃卧，盛言邪气实也，故令脉大。邪盛于肺者，偃卧则气促而急，故不能也。论在《奇恒》、《阴阳》中。皆古经篇名。
八十三、不卧多卧(《灵枢?邪客篇》、《大惑论》)
黄帝问于伯高曰：夫邪气之客人也，或令人目不瞑、不卧出者，何气使然(《灵枢?邪客篇》)？邪气感人，令人寐无从生，故云不卧出也。瞑音明，又上声。伯高曰：五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气，分为三隧。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸焉。宗气，大气也。隧，道也。糟粕之道出于下焦，津液之道出于中焦，宗气之道出于上焦，故分为三隧。喉咙为肺之系而下贯于心，故通宗气而行呼吸。粕音朴。隧音遂。营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五藏六府，以应刻数焉。荣气出于中焦，中焦者受水谷之气，泌其津液，变化以为血脉，外而四支，内而藏府，无所不至，故其运行之数，与刻数皆相应也。义详经络类二十四、二十六。泌音秘，泉水貌。卫气者，出其悍气之慓疾，而先行于四末分肉皮肤之间而不休者也。昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分间，行于五藏六府。卫气者，水谷之悍气也。其气慓疾滑利，不能入于脉中，故先行于四末分肉皮肤之间而不休者也。义详本类前六十七及经络类第六。昼行于阳，常从足太阳始，夜行于阴，常从足少阴始，义详经络类二十五。今厥气客于五藏六府，则卫气独卫其外，行于阳不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷；不得入于阴，阴虚故目不瞑。邪气逆于藏府，则卫气不得入于阴分，故偏盛于阳。阳偏盛则阳跷陷，陷者受伤之谓，阳盛阴虚，故目不瞑。又《大惑论》义正与此同，详见下文。跷有五音：跷、皎、乔、脚，又极虐切。黄帝曰：善。治之奈何？伯高曰：补其不足，写其有余，此刺治之补写也。补其不足，即阴跷所出足少阴之照海也。写其有余，即阳跷所出足太阳之申脉也。若阴盛阳虚而多卧者，自当补阳写阴矣。调其虚实，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。谓既刺之后，仍当用药以治之。凡不卧之证，有邪实者多属外因，有营虚者多属内因，此半夏汤一法，盖专为去邪者设耳。黄帝曰：善。此所谓决渎壅塞，经络大通，阴阳和得者也。愿闻其方。伯高曰：其汤方：以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪；古今量数不同，大约古之黍量一斗，合今之铁斛数三升二合。然则云八升者，即今之二升五合六勺。云五升者，即今之一升六合许耳。火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊令竭为一升半；火沸者，先以火沸其水，而后置药于中也。秫米，糯小米也，即黍米之类而粒小于黍，可以作酒，北人呼为小黄米，其性味甘粘微凉，能养营补阴；半夏味辛性温，能和胃散邪，除腹胀目不得瞑，故并用之。秫米一升，约今之三合二勺。半夏五合，约今之一合六勺。炊至一升半，今之四合八勺也。秫音术。去其滓，饮汁一小杯，日三，稍益，以知为度。故其病新发者，覆杯则卧，汗出则已矣；久者，三饮而已也。滓音子，柤也。
黄帝曰：病而不得卧者，何气使然(《灵枢?大惑论》)？此言因病而不得卧者也。岐伯曰：卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。卫气昼行于阳，夜行于阴，行阳则寤，行阴则寐，此其常也。若病而失常，则或留于阴，或留于阳，留则阴阳有所偏胜，有偏胜则有偏虚而寤寐亦失常矣。
黄帝曰：病目而不得视者，何气使然？岐伯曰：卫气留于阴，不得行于阳。留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得入于阳则阳气虚，故目闭也。此言因病而目有不能开视及病而多寐者，以卫气留于阴分，阴跷满而阳气虚耳。观《寒热病篇》曰：阴跷阳跷，阴阳相交，阳入阴，阴出阳，交于目内眦，阳气盛则瞋目，阴气盛则瞑目。即此上文两节之义。详针刺类四十四。
黄帝曰：人之多卧者，何气使然？岐伯曰：此人肠胃大而皮肤湿，而分肉不解焉。肠胃大则卫气留久，皮肤湿则分肉不解，其行迟。夫卫气者，昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤。故肠胃大则卫气行留久，皮肤湿、分肉不解则行迟，留于阴也久，其气不精则欲瞑，故多卧矣。此下二节，言有不因于病而为多卧少卧之异者也。解，利也。人之藏府在内，内者阴也；皮肤分肉在外，外者阳也。肠胃大则阴道迂远，肉理湿滞不利则阳道舒迟，故卫气之留于阴分者久，行于阳分者少，阳气不精，所以多瞑卧也。今人有饱食之后即欲瞑者，正以水谷之悍气暴实于中，则卫气盛于阴分，而精阳之气有不能胜之耳。世俗但呼为脾倦，而不知其有由然也。其肠胃小，皮肤滑以缓，分肉解利，卫气之留于阳也久，故少瞑焉。肠胃小，则卫气之留于阴者少，皮肤滑以缓，分肉解利，则卫气之留于阳者久，故少瞑也。
黄帝曰：其非常经也，卒然多卧者，何气使然？非常经者，言其变也，盖以明邪气之所致然者。岐伯曰：邪气留于上膲，上膲闭而不通，已食若饮汤，卫气留久于阴而不行，故卒然多卧焉。邪气居于上焦而加之食饮，则卫气留闭于中，不能外达阳分，故猝然多卧。然有因病而不能瞑者，盖以邪客于藏，则格拒卫气，不得内归阴分耳。膲，焦同。黄帝曰：善。治此诸邪奈何？岐伯曰：先其藏府，诛其小过，后调其气，盛者写之，虚者补之，必先明知其形志之苦乐，定乃取之。治此诸邪者，统言本论八证也。此篇止类其五，外神乱则惑等三证，详前八十一。先其藏府者，欲辨阴阳之浅深也。诛其小过者，言此诸证，虽非重大之疾，亦不可不除之也。然人之致此，各有所由，故于形志苦乐，尤所当察。盖苦者忧劳，多伤心肺之阳，乐者纵肆，多伤脾肾之阴，必有定见，然后可以治之。
八十四、阴阳之逆厥而为梦(《素问?方盛衰论》)
雷公请问：气之多少，何者为逆？何者为从？黄帝答曰：阳从左，阴从右，多少，言盛衰也。阳气主升，故从乎左。阴气主降，故从乎右。从者为顺，反者为逆。老从上，少从下。老人之气，先衰于下，故从上者为顺。少壮之气，先盛于下，故从下者为顺。盖天之生气，必自下而升，而人气亦然也。故凡以老人而衰于上者，其终可知，少壮而衰于下者，其始可知，皆逆候也。是以春夏归阳为生，归秋冬为死；春夏以阳盛之时，或证或脉皆当归阳为生。若得阴候如秋冬者，为逆为死。反之，则归秋冬为生。反之，谓秋冬也。秋冬以阴盛阳衰之时，故归阴为顺曰生。然不曰归春夏为死者，可见阴中有阳，未必至害，而阳为阴贼，乃不免矣。是以气多少，逆皆为厥。气有多少，则阴阳不和，不和则逆，故为厥也。问曰：有余者厥耶？有其少，必有其多，故以阳厥多阳，阴厥多阴，皆疑其为有余也。答曰：一上不下，寒厥到膝，少者秋冬死，老者秋冬生。阳逆于上而不下，则寒厥到膝。老人阳气从上，膝寒犹可；少年阳气从下，膝寒为逆。少年之阳不当衰而衰者，故最畏阴胜之时。老人阳气本衰，是其常也，故于秋冬无虑焉。气上不下，头痛巅疾。巅，顶巅也。上实下虚，故病如此。求阳不得，求阴不审，五部隔无征，若居旷野，若伏空室，緜緜乎属不满日。厥之在人也，谓其为阳，则本非阳盛，谓其为阴，则又非阴盛，故皆不可得。盖以五藏隔绝，无征可验，若居圹野无所闻，若伏空室无所见。乃病则緜緜不解，势甚凋敝，若弗能终其日者，岂真阴阳之有余者耶？緜，古绵字。是以少阴之厥，令人妄梦，其极至迷。手少阴，心也。心主阳，其藏神。足少阴，肾也，肾主阴，其藏精。是以少阴厥逆，则心肾不交而精神散越，故为妄梦。若其至极，乃令人迷乱昏昧也。三阳绝，三阴微，是为少气。三阳隔绝则阴亏于上，三阴微弱则阳亏于下，阴阳不相生化，故少气不足以息。是以肺气虚，则使人梦见白物，见人斩血籍籍；此下言五藏阴虚之梦兆也。肺虚者梦白物，金色白也。斩者，金之用也。虚者必怯，故见人斩血籍籍，多惊惕也。得其时，则梦见兵战。得金王之时也。肾气虚，则使人梦见舟船溺人；肾合水，故梦应之。得其时，则梦伏水中，若有畏恐。得水王之时也。肝气虚，则梦见菌香生草；肝合木也。菌，区允切。得其时，则梦伏树下不敢起。虽得木王之时，而肝气本虚，故梦伏而不敢起。心气虚，则梦救火阳物；心合火也。阳物，即属火之类。得其时则梦燔灼。得火王之时也。燔音凡。脾气虚，则梦饮食不足；仓廪空虚，故欲得饮食。得其时，则梦筑垣盖屋。得土王之时也。此皆五藏气虚，阳气有余，阴气不足。五藏气虚，即阴不足也。阴气不足则虚阳独浮，故云阳气有余。无根之阳，其虚可知，所以为厥为梦者，皆阳不附阴之所致。合之五诊，调之阴阳，以在经脉。合之五诊，则五藏可察。调之阴阳，则六经可和。以在经脉，谓义如灵枢之经脉篇也。
八十五、梦寐(《灵枢?淫邪发梦篇》全、《素问?脉要精微论》)
黄帝曰：愿闻淫邪泮衍奈何(《灵枢?淫邪发梦篇》全)？淫邪泮衍，言奇邪为梦，变幻无穷也。岐伯曰：正邪从外袭内，而未有定舍，反淫于藏，不得定处，与荣卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得安而喜梦。正邪者，非正风之谓，凡阴阳劳逸之感于外，声色嗜欲之动于内，但有干于身心者，皆谓之正邪，亦无非从外袭内者也。惟其变态恍惚，未有定舍，故内淫于藏，则于营卫魂魄，无所不乱，因令人随所感而为梦。气淫于府，则有余于外，不足于内；气盛于阳也。气淫于藏，则有余于内，不足于外。气盛于阴也。黄帝曰：有余不足有形乎？岐伯曰：阴气盛则梦涉大水而恐惧，以阴胜阳，故梦多阴象。阳气盛则梦大火而燔焫，以阳胜阴，故梦多阳象。焫，如瑞切。阴阳俱盛则梦相杀，俱盛则争，故梦相杀。上盛则梦飞，阳胜者亲乎上也。下甚则梦堕，阴胜者亲乎下也。盛饥则梦取，因不足也。甚饱则梦予，因有余也。肝气盛则梦怒，肝在志为怒也。肺气盛则梦恐惧哭泣飞扬，肺在志为忧，故梦恐惧哭泣。肺主气，故梦飞扬。心气盛则梦喜哭恐畏，心在志为喜，在变动为忧也。脾气盛则梦歌乐、身体重不举，脾喜音乐，在声为歌，其主肌肉也。肾气盛则梦腰脊两解不属。腰为肾之府，故若腰脊不相连属。凡此十二盛者，至而写之立已。阳盛则有余于府，阴盛则有余于藏，但察其邪之所在，而以针写之则已。
厥气客于心，则梦见丘山烟火。心属火也。客于肺，则梦飞扬，见金铁之奇物。肺属金也。客于肝，则梦山林树木。肝属木也。客于脾，则梦见丘陵大泽，坏屋风雨。脾属土，其主湿也。客于肾，则梦临渊，没居水中。肾属水也。客于膀胱，则梦游行。膀胱为足之太阳经，属三阳之表也。客于胃，则梦饮食。胃为水谷之海也。客于大肠，则梦田野。大肠为传导之官，其曲折纳污，类田野也。客于小肠，则梦聚邑冲衢。小肠为受盛之官，物之所聚，类邑衢也。客于胆，则梦斗讼自刳。胆主决断，其气刚也。刳音枯，剖腹也。客于阴器，则梦接内。欲念之所注也。客于项，则梦斩首。恐怖之所及也。客于胫，则梦行走而不能前，及居深地窌宛中。厥逆之邪在下也。窌，窖同。客于股肱，则梦礼节拜起。劳倦之所致也。客于胞，则梦泄便。胞，溲脬也。，大肠也。在前则梦泄，在后则梦便。胞音抛。音直。凡此十五不足者，至而补之立已也。当各随其经，以针补之。
短虫多则梦聚众(《素问?脉要精微论》)，繁盛之象也。长虫多则梦相击毁伤。长虫势力相角，内有损伤，故梦兆亦然。凡本论之文，与前篇同者，俱不重载，故止存此二条。按：《周礼》六梦：一曰正梦，谓无所感而自梦也；二曰噩梦，有所惊愕而梦也；三曰思梦，因于思忆而梦也；四曰寤梦，因觉时所为而梦也；五曰喜梦，因所喜好而梦也；六曰惧梦，因于恐畏而梦也。关尹子曰：好仁者，多梦松柏桃李；好义者，多梦金刀兵铁；好礼者，多梦簠簋笾豆；好智者，多梦江胡川泽；好信者，多梦山岳原野。役于五行，未有不然者。是皆致梦之因也。至其变幻之多，则有如宋昭公之梦为鸟，庄周之梦为蝶，光武之梦乘赤龙而登天，陶侃之梦生八翼飞入天门之类，又皆何所因也？夫五行之化，本自无穷，而梦造于心，其原则一。盖心为君主之官，神之舍也。神动于心，则五藏之神皆应之，故心之所至即神也，神之所至即心也。第心帅乎神而梦者，因情有所着，心之障也。神帅乎心而梦者，能先兆于无形，神之灵也。夫人心之灵，无所不至，故梦象之奇，亦无所不见，诚有不可以言语形容者。惟圣人能御物以心，摄心以性，则心同造化，五行安得而役之？故至人无梦也。
八十六、痈疽(《灵枢?痈疽篇》全)
黄帝曰：余闻肠胃受谷，上焦出气，以温分肉，而养骨节，通腠理。上焦出气，宗气也。宗气出于喉咙而行呼吸，其以温分肉，养骨节，通腠理者，是卫气化于宗气也。中焦出气如露，上注溪谷而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血，血和则孙脉先满溢，乃注于络脉，皆盈，乃注于经脉，阴阳已张，因息乃行。中焦出气如露，营气也。其于阴阳已张，因息乃行，是荣气化于宗气也。行有经纪，周有道理，与天合同，不得休止。行有经纪，周有道理，义详运气类第一。人有营卫，与天合度，义详经络类二十四、五。切而调之，从虚去实，写则不足，从虚之之法以去实，是写则不足也。疾则气减，留则先后。凡写者宜疾，补者宜留，是补之与写，有疾留先后之异也。从虚去虚，补则有余，从治虚之法以去虚，是补则有余也。血气已调，形气乃持。余已知血气之平与不平，未知痈疽之所从生，成败之时，死生之期有远近，何以度之，可得闻乎？持，定也。度，入声。岐伯曰：经脉流行不止，与天同度，与地合纪。故天宿失度，日月薄蚀，地经失纪，水道流溢，草萱不成，五谷不殖，径路不通，民不往来，巷聚邑居，则别离异处，血气犹然，请言其故。夫血脉营卫，周流不休，上应星宿，下应经数。寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。卫气归之，不得复反，言其留聚不散也。蚀音食。萱音宣，萱莮草，鹿葱也。殖音植。泣，涩同。寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓，脓不写则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻，血枯空虚，则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏，熏于五藏，藏伤故死矣。痈毒由浅至深，伤藏则死。如下文所云，及下篇痈疽五逆等侯，皆藏气受伤之证。
黄帝曰：愿尽闻痈疽之形，与忌曰名。岐伯曰：痈发于嗌中，名曰猛疽，猛疽不治，化为脓，脓不写，塞咽，半日死。其化为脓者，写则合豕膏，冷食，三日已。猛疽，言为害之急也。若脓已写，当服豕膏，可以愈之，即猪脂之炼净者也。观《万氏方》有治肺热暴瘖者，用猪脂一斤炼过，入白蜜一斤，再炼少顷，滤净令定，不时挑服一匙即愈。若无疾服此，最能润肺润肠。即是豕膏之属。
发于颈，名曰天疽，其痈大以赤黑，不急治，则热气下入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺，熏肝肺十余日而死矣。颈，前颈也。色赤黑者，其毒必甚。渊液，足少阳经穴。其发在颈，则连于肺系，下入足少阳，则及乎肝藏矣，故至于死。
阳气大发，消脑留项，名曰脑烁，其色不乐，项痛而如刺以针，烦心者死不可治。阳气大发，邪热之甚也。色有不乐，伤乎神也。痛如刺以针，毒之锐也。烦心者，邪犯其藏也，故不可治。烁，式灼切。
发于肩及臑，名曰疵痈，其状赤黑，急治之，此令人汗出至足，不害五藏，痈发四五日，逞焫之。肩髆下软白肉处曰臑，此非要害之所，故不及五藏。逞，疾也。焫，艾炷也。谓宜速灸以除之也。臑，儒、软二音，又奴刀、奴到二切。疵，资、子二音。焫，如瑞切。
发于腋下赤坚者，名曰米疽，治之以砭石，欲细而长，疏砭之，涂以豕膏，六日已，勿裹之。砭石欲细者，恐伤肉也。欲长者，用在深也。故宜疏不宜密。砭，标兼切。
其痈坚而不溃者，为马刀挟缨，急治之。此即瘰疬也。挟缨，《经脉篇》作侠瘿，详本类前十，足少阳条下。欲急治者，恐迟则伤人也。
发于胸，名曰井疽，其状如大豆，三四日起，不早治，下入腹不治，七日死矣。发于胸者，能熏心肺，若不早治而使之入腹，毒尤甚矣，故死期之速如此。