第4章止咳平喘老偏方，不咳不喘，身体倍儿棒！
第4章止咳平喘老偏方，不咳不喘，身体倍儿棒！
坚决拒绝痰多、咳嗽、气喘吁吁、让人生厌的日子！ 22.慢性咽炎困扰你？吃海带治好它！
症状：慢性咽炎，咽喉堵痰
偏方：取海带干250克，用水浸泡直到全部涨开，然后用刀切成细丝，放到沸水里烫熟，滤干水放入容器中，加入约100克白糖搅匀腌制，2～3天后可食用。每天吃一小碟，约20～30克左右，一般服用2周为一疗程。
很多人都喜欢吃辣，我一个同学的母亲很爱吃辣，尤其很爱吃煎炸香脆的食物和川菜，这样的习惯有几十年了。但近几年来，她开始有咽部的症状，感觉到咽部好像有一块痰堵住，用力咳又咳不出，有时候可以咳出些白色黏痰，就会舒服些，但不久又会难受，时不时还有反胃、干呕的不适。到医院检查，诊断为慢性咽炎。
医生叫她别再吃煎炸、辣的食物，她很听话，改了饮食习惯，并开始服用各种慢性咽炎的药物，也试过中医，每个星期煲好几次中药，但效果一直都不明显。后来她听说我经常看些疑难病，就来到我的门诊求医。考虑到患者用过各种各样的方子，于是我让她试一下一个她肯定没用过的方法：海带干。具体方法：海带干250克，用水浸泡直到全部张开，然后用刀切成细丝，放到沸水里烫熟，滤干水放入容器中，加入约100克白糖搅匀腌制，2～3天后可食用。每天吃一小碟，约20～30克左右，一般服用2周为一疗程。
她有点怀疑地问，这么简单的食材真能治疗慢性咽炎吗？我笑着说并没有忽悠她。海带是一种美味的食物，同时它也是一种中药，中药名叫做昆布，具有软坚散结、消痰利水的功效。像她这种症状，从中医看来可以认为是痰饮滞留于咽部，使用昆布显然是有针对性的。
慢性咽炎虽然常见，但其病因却非常复杂，是外界各种理化因素、生物因素反复损害咽喉黏膜而造成的。例如像病毒感染。咽炎患者咽部病毒的检出率为27％。这些病毒主要为人类疱疹病毒（eb病毒）和腺病毒。而像吃煎炸、辛辣食物，过度讲话发声，这些也都可视为外界因素的损害。但值得注意的是，即使这些外界损害因素消失后，慢性咽炎仍然不能好转，其原因可能与机体的内部免疫功能紊乱、免疫反应过度敏感有关。有研究发现，慢性咽炎患者变应原检测有阳性率高达50％～60％，这提示过敏反应因素在慢性咽炎发病中具有重要作用。
从现代药理学分析，海带对慢性咽炎的外因、内因均有一定程度的干预作用。海带具有抗菌、抗病毒的功效，对多种细菌及病毒均有抑制甚至杀灭作用，这可能是由其内含的碘成分所致，比如药理试验研究就发现，海带对于疱疹病毒、腺病毒有抑制病毒dna复制的作用。
同时，海带还有影响人体免疫器官、调节人体免疫功能异常，以及消炎之效。比如临床上静脉输液患者往往会在输液位置出现的肿胀、疼痛不适，这时候有一个办法就是用海带湿敷局部，能够起到迅速消肿、止痛之效。
同学的母亲听明白了，回去后服用两周后复诊，说服用五天左右，咽部症状已开始减轻，现在咽部痰阻感很轻微，基本没有异常不适感。我嘱咐她以后少吃辛辣食物，清淡饮食，多喝水，多吃海带，至今她的慢性咽炎都没有再复发。
23.巧喝粥治好气喘
症状：适用于老慢支、哮喘引起的反复气喘发作
老偏方：取干蛤蚧1只、大米100克、生姜数片、大枣数枚，可另加适当调味料，蛤蚧洗净用清水浸泡10分钟后，放入锅内，水煎后，再加其余物料煮粥服食。
五年前，陈大伯开始出现反复气喘，每行走约20分钟即出现气喘气促，需要坐下来休息，多次住院，排除心脏病，诊断为慢支肺气肿及合并哮喘。中药西药都吃了很长时间，但病情仍渐渐加重，近几个月发展成为行走约数百米即开始气喘，休息后缓解，但隔一米开外仍可听到有粗重的气喘音。
此外，陈大伯的病还有一特点，就是一忍尿就会气喘，排尿后就能缓解。有一次他坐儿子的车出门，路上因为想小便，却没有找到公共厕所，只好憋尿，结果在憋尿时出现明显气喘，儿子只好马上停车，让他下车在路边小解，这样才症状消失。从此以后，陈大伯再也不敢坐车出远门了。
后来，陈大伯的儿子带他来我这里就诊，我最初给他用中药、针灸等方法，效果都不是很理想。后来，我建议他用一个食补的偏方，就是吃蛤蚧粥。具体方法：取干蛤蚧一只（中药店中可买到）洗净，用清水浸泡10分钟，放锅内水煎，然后加入大米100克、生姜数片、大枣数枚和适当调味料。蛤蚧气味较腥，如果煮粥，加入生姜、大枣有助于去味。
蛤蚧除了煮粥的做法外，还有另一种吃法：将干蛤蚧研磨成细末，每次用2克，加入蜂蜜，配温开水冲服，每日1～2次。与蛤蚧粥相比，用粉末冲服配上蜂蜜，操作更为简单，更易接受。一般一个月为一疗程，可服用1～3个月。
虚性气喘，简称为虚喘，从中医理论看来，虚喘与肺、肾两脏密切相关。比如这位患者，长期的气喘，耗伤肺气，肺气必虚；而老年人本身肾气亏虚，肾主纳气，肾虚则不能纳气，气机上逆，就会气喘发作。这个患者还有憋尿时会诱发气喘的特点，要知道尿与肾是紧密相关，这一点更证明了患者的肾虚证候。
对现代人来说，蛤蚧可能有些陌生。其实这是一种很常见也很传统的中药，蛤蚧是一种壁虎科动物，药用部位是去内脏的全体，此品主要产自广西、云南、贵州等地，味咸、性平，归肺、肾经，具有补肺益肾、纳气定喘、助阳益精的功效。将蛤蚧用于治疗虚喘，正好能够起到补肺、肾，治虚喘之效。长期的临床实践发现，对于病程很久的虚性气喘，蛤蚧粥和蛤蚧粉往往有意想不到的效果。
现代药理研究亦揭示了蛤蚧治喘的部分原理，证实其能够调节体内细胞因子，比如有一种血小板活化因子（paf）是哮喘的重要介质，这种因子在体内升高时，即会引发剧烈的气喘，而蛤蚧恰能抑制、降低血小板活化因子水平，从而达到抑制哮喘反应的效果。
陈大伯服用了一个多月后，再来复诊时说这个方法还挺有效，气喘已明显好转，静坐时气喘音很小，行走了一公里路程才有气喘症状。我叫他继续服用，再服用一个月，走路时基本不会有症状，憋尿时诱发气喘的症状也完全消失了。
有一点要注意，处理蛤蚧时要保留尾部，古代的医家就在文献中强调，“力在尾，尾不全者无效”（《海药本草》）。现代药理研究对蛤蚧身体和蛤蚧尾的化学成分分别做了研究，证实蛤蚧尾中锌、铁含量高于蛤蚧体，尤其是锌含量高42倍；同时还证实，蛤蚧尾中8种必需氨基酸含量高于蛤蚧体。这说明蛤蚧含有的化学成分较集中于尾部，这也说明了古人的洞见是有一定的科学依据的。
24.久咳不止，请喝鸭肫山药粥
症状：中老年人久咳
很老很老的老偏方：取鸭肫1个、山药30克、薏米30克、大米50克，将鸭肫洗净、切片，再将诸料一起放入锅内，加水煮粥食用。每日一次，两周为一个疗程。
一般人感冒都会咳嗽，往往在一个星期左右就能好，但有些患者却不是这样。黄阿姨几个月前因受凉感冒了，出现了头痛、咳嗽、鼻塞、流涕等症状，服了感冒药、化痰药后症状缓解，但仍然还有咳嗽。又服用多种抗生素，可咳嗽仍没消失，后来，她听有位朋友说我治好过一些疑难肺病，于是就专门坐了两个小时的车来我门诊看病。
初见黄阿姨时，她的样子很憔悴，还不停地轻声咳嗽。她说已经咳了几个月了，痰多质稀，每当遇到冷空气或刺激性气味后加重，喉咙很痒，双腿肌肉酸软无力，食欲也不佳，吃完后总会腹胀，睡眠还可以，每天大便三四次，却不成形，小便倒是正常的。
黄阿姨说已长期服用多种中西医药物，不想再服用药物处理，希望我给她用些食疗方法，因此我向她推荐了一个方子：取鸭肫1个、山药30克、薏米30克、大米50克，将鸭肫洗净、切片，再将诸料一起放入锅内，加水煮粥食用。每日一次，两周为一个疗程。
黄阿姨服用了上述方子，两周后复诊说咳嗽已经明显减少了，几乎无痰，喉咙也不太痒了，慢慢开始有点胃口，食后再也不会出现腹胀不适，大便每天一次，成形，明显好转。她继续服用一周后，基本痊愈。
从中医看来，黄阿姨的症状属于肺脾两虚的证型。患者刚开始感染外邪时，肺气与外邪相争，但始终未能把外邪完全清除出去，结果正气与外邪，谁也不能占上风，打起了“持久战”，久而久之，患者的肺气亏损自然不必说，脾的气也同样受到损伤，这从患者食欲欠佳、食后腹胀、每天大便三四次且不成形这几个症状就可以看出。至于双腿肌肉酸软，同样也是脾虚的特征，因为脾主肌肉，脾虚则肌肉失去濡养，自然酸软无力。
对于这样的患者，培土生金，就是一个理想的临床思路。从中医五行理论来看，脾胃属土，肺属金，土为母，金为子，母荣则子荣，因此，补脾气，则能生肺气。脾主管运化，肺主管呼吸，脾传输饮食水谷的精气，向上输送到肺，与肺吸入的气结合，变化而成宗气，所以有“肺为主气之枢，脾为生气之源”的说法，两者相辅相成，彼此影响，这就是脾助肺益气的作用。脾气健旺，则肺气充足；脾脏生血，阴血充盈，则可濡养滋润肺阴，达到肺之阴阳平衡。另一方面，脾运化水湿的功能又需借助肺气的宣发与肃降。《素问?经脉别论》记载：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺”，意思就是说人体的水液，由脾气上输到肺，通过肺的宣发肃降作用而布散周身及下输到肾或膀胱。
培土生金法在中医治疗慢性咳嗽中具有理想的效果。早在汉代，医圣张仲景的黄芪建中汤治疗肺虚损不足，可谓甘温培土生金法的开端。李东垣认为“脾胃一虚，肺气先绝”，创健脾益气之法充实了“培土生金”的内容。李士材也说：“脾有生肺之能……土旺而生金，勿拘于保肺。”
鸭肫山药粥其实主要是补脾之品，用来治疗咳嗽，是取“培土生金”之义。鸭肫，即鸭胃，它与中医的“鸡内金”一样，都是补益脾胃之佳品，但从食疗上来说，一般取鸭肫口味更佳。山药是补脾益气之佳品，据史料记载，早在公元前700多年，各诸侯就把它当做贡品，进贡给周王室。现代药理研究发现，山药对于人体的免疫系统功能增强有肯定作用，这也证明了它“补正气”的效果。至于薏米，同样也曾是贡品，据记载乾隆皇帝很爱吃薏米做的八仙糕。薏米归脾、胃、肺经，具有利水渗湿、健脾补益之效。现代药理研究更发现，它具有一定的抗病毒作用，在皮肤科经常会使用薏米治疗扁平疣、传染性软疣和寻常疣等病毒性皮肤病。显然，对于慢性咳嗽来说，薏米这个抗外邪的作用，也是非常有益的。
25.甩腿扭膝，甩掉老慢支
症状：老慢支
偏方：
1一手扶住支撑物，挺直身，先向前甩动小腿，使脚尖向前上翘起，然后向后甩，脚尖向后，脚面绷直，腿亦伸直。两条腿各轮流甩动20～30次。
2扭膝时两足平行靠拢，双膝并拢，屈膝微向下蹲，双手放在膝盖上，顺时针扭动数十次，然后再逆时针扭动。反复3遍，扭完双膝后随意地活动活动肢体以做放松运动。
有句俗语“甩腿扭膝，八十不老”，说的就是人们如果好好保护下肢，八十岁也不会老。中医认为，常甩腿扭膝，可促进下肢血液循环，舒通经络，调整机体功能，延缓衰老。除此之外，常甩腿扭膝，还有一个意想不到的功效。
每逢周末，我都会带小孩到小区的广场玩，在广场上，我注意到经常有位老人，静静地坐着，看着孩子和其他老人玩耍，觉得挺奇怪。后来我跟他熟悉了，也渐渐了解了他的情况。老人家姓张，今年70多岁了，有老慢支，走一会儿就气喘，所以没法参与其他老人的活动。他的病还经常加重，天气一冷，就要感冒、气喘、咳嗽、咯痰，要去小区的诊所打吊瓶。
得知了张大爷的情况，我建议他不要一直这样做，要想他的老慢支向好的方向发展，就得进行适度的体育运动。张大爷说他也明白，很多医生也告诉过他这个道理，但他走一会儿就要气喘，更别提像什么跑步、游泳等剧烈运动了。我告诉他有个办法很适合，原地就能实施，就是常做甩腿扭膝的动作。具体动作：甩腿时先一手扶树或墙或稳定的支撑物，挺直身，先向前甩动小腿，使脚尖向前上翘起，然后向后甩，脚尖向后，脚面绷直，腿亦伸直。两条腿各轮流甩动20～30次。另外，扭膝时两足平行靠拢，双膝并拢，屈膝微向下蹲，双手放在膝盖上，顺时针扭动数十次，然后再逆时针扭动。反复3遍，扭完双膝后再稍事随意地活动活动肢体以做放松运动。
我又嘱咐他，甩腿扭膝动作可反复进行，每天运动一次，每次运动约半小时，具体时间根据自身体质状况进行灵活调节，以运动时和运动后无明显疲劳不适感为宜。
张大爷刚听这个方法有点半信半疑，但知道我是医生，他也愿意试试。此后，张大爷每天坚持这个方法，一开始只能做上几分钟，就要停下来喘气，坚持上一个月后，他渐渐能够锻炼上半个小时了。张大爷自己感觉气喘的症状改善很多，可以走上十几分钟也不会喘气。他继续坚持了两个多月，一个周末我再带孩子去广场，惊奇地发现他竟然和一帮老人一起在笑容满面地打太极呢。
后来，张大爷还是忍不住好奇地问我，为什么甩腿扭膝这个方法对老慢支管用呢，我一时半会也答不上。这些专业的医学术语，张大爷未必能听懂。好吧，在此我就简单地说明一下。
现代医学发现，慢性阻塞性肺疾病（copd）患者除了呼吸道症状外，还有常见的骨骼肌消耗、营养不良等肺外表现。因此进行常规的药物治疗外，还强调进行全身的运动训练，尤其是涉及多组大肌群的下肢运动训练来优化身体其他系统的功能，将肺功能障碍的影响降到最低，减轻患者的临床症状，提高生活质量，即目前所提倡的“肺康复”。2007年美国胸科医师协会和美国心肺康复协会联合推出的《美国肺康复医学指南》，已经将下肢肌肉运动训练作为copd患者肺康复的必需内容，推荐等级为1a级。大量临床研究表明，下肢运动训练使copd患者的步行距离、最大运动负荷、最大摄氧量均显著增加，通气功能和心功能均能明显改善。
现代医学提倡的下肢运动训练可以采取的方式包括步行、爬楼梯、游泳、踩自行车等。不过，对于张大爷这样年纪的老年患者，这些方式显然不太适合，万一如果摔倒了，那就更得不偿失。相比之下，我们中国传统的甩腿扭膝方法，基本是在原地训练，安全性很高，是最适合于张大爷的下肢训练方法。
那么，下肢运动训练应该坚持多久呢？目前研究认为，即便是每周2次，每次40分钟的训练频率，坚持8周，也能取得一定的效果。
最后值得提醒的是，在“很老很老的老偏方”系列书第二册（《很老很老的老偏方，女人烦恼一扫光》，第223页：《吹泡泡，老慢支标本兼治》）中，曾介绍过吹泡泡的呼吸训练方法，对于老慢支、肺气肿患者，建议一并使用，效果更佳。因为在现代医学中的肺康复治疗体系中，主要包括了呼吸肌训练、运动锻炼等。吹泡泡这个方法，实际上就是呼吸肌训练，而本文介绍的甩腿扭膝，自然就是运动训练了。
26.穴位贴药末，远离呼吸道疾病