第3章吃好睡好老偏方，精神超级爽，日子不寻常

第3章吃好睡好老偏方，精神超级爽，日子不寻常  吃好睡好就是福气，年纪大了，这两方面都得多注意。

13.经常失眠，赶紧用交泰丸敷肚脐

症状：中老年失眠

很老很老的老偏方：将黄连、肉桂均磨成粉末，另准备蜂蜜若干，将黄连粉、肉桂粉、蜂蜜按重量比例为10：1：10，共混调匀成膏状，装瓶密封备用。每晚睡前洗净肚脐，取膏药5克置于脐部，外用胶布固定，次日早晨取下。2周为一疗程，一般连用1～2个疗程。

常言道“前三十年睡不醒，后三十年睡不着”。中老年人失眠，是一种非常常见的心理和生理问题。对于很多刚退休的长辈来说，退休前的“胜友如云”，退休后的门庭冷落，造成了极大的心理落差，更是令人辗转反侧，难以入眠。

我朋友的一位大伯，就是这种情况。他今年62岁，半年前退居二线，一开始还乐得清闲，早上泡茶读报，不亦乐乎。可是慢慢地，心里就不踏实了，尤其到睡觉的时候，就开始思如潮涌，百感交集。刚开始睁眼半个小时左右，还可以入睡；可到了后来，情况越来越严重，几乎彻夜难眠。后来他吃起了安眠药，刚开始每次吃一片，就可以入睡。可后来就算吃两三片，也只能睡两三个小时。由于夜晚失眠，白天就变得很困倦，但就是如此，仍然是难以睡眠。朋友知道这种情况后，就带大伯来找我，看我有没有什么办法。

我仔细听完情况后，就对他们说，中医认为，失眠是“阴阳失调”造成的结果。大伯年事已高，容易肾气亏虚，体内阴虚，又加上思虑过度，心火亢盛，这样一来，就会阴虚阳亢，阴阳失调，自然容易失眠了。

大伯一听，就忧心忡忡地说，他现在吃安眠药，已经不管用了，接下来几十年，该如何是好？

我安慰他不用担心，他现在已经退休，时间充裕，最适合以中医中药来调理身体，治疗失眠。说着，我就告诉他一条偏方：交泰丸敷肚脐。具体操作为：将黄连、肉桂均磨成粉末，另准备蜂蜜若干，将黄连粉、肉桂粉、蜂蜜按重量比例为10：1：10，共混调匀成膏状，装瓶密封备用。每晚睡前洗净肚脐，取膏药5克置于脐部，外用胶布固定，次日早晨取下。2周为一疗程，一般连用1～2个疗程。

从阴阳理论来看，人清醒、活动的时候属阳，睡眠、静止的时候属阴。五脏六腑当中，心居于上方，属火，可视为“阳”；肾居于下部，属水，可视为“阴”。老年人随着年纪的增长，肾精亏虚，就容易导致体内阴气虚弱。现代学者对患有各种疾病且年过40岁者进行中医体质调查，也发现以阴虚证为多。医家徐东皋曾云：“肾水不足，真阴不升，而心火独亢，不得眠者。”当阴虚不能制约阳气，阴阳不调和，就可能出现失眠症状。因此，调和阴阳，就成了中医治疗失眠的根本思维准则。

交泰丸由黄连、肉桂等按照一定的比例配伍而成，始见于明代韩懋写的《韩氏医通》。黄连苦寒入心经，清降心火以下交肾水；肉桂辛热入肾经，温升肾水以上济心火。二者一寒一热，一阴一阳，清心除烦，引火归源，交通心肾，调和阴阳，自然就能起到治疗老年人失眠之效了。

现代药理研究也发现，黄连、肉桂单独使用的话，其镇静、安眠的效果并不强，但配合使用后，却能对大脑中枢神经系统中兴奋、镇静的神经物质产生协调作用，达到显著的镇静、安定效果。

在古代，交泰丸是作为口服的药物。但是交泰丸口服的口感并不好，且老年人失眠的治疗疗程较长，所以在这里把它改为脐敷，更容易为患者接受。

朋友的大伯一听，觉得这个方法不错，可以试一下，当天回家就去准备了。后来朋友告诉我，大伯使用的第一晚，不吃安眠药，就可以安稳睡眠4个小时。使用一个星期后，每晚大概能睡5个小时，虽然睡得比较浅，但白天的精力比以前好多了。一个月后，睡眠时间可以达到每晚6～7个小时，早上精力充沛，心情舒畅，已经是一个健康的老人家了。

值得注意的是，老年人失眠常常以心肾阴阳不调和为主要原因，但亦兼有其他脏腑功能失调的可能，如采用此方效果不佳，还需要辨证分清原因，以进一步提高效果。

14.脾胃虚弱肚子胀，喝喝特制人参汤

症状：腹胀

很老很老的老偏方：厚朴15克，法半夏10克，人参10克，炙甘草10克，鲜生姜15克（拍碎放入），水煎取汤，每日一次。

刘大叔是一位退休工人，半年前急性腹泻住院两周，腹泻虽治愈了，却落下了腹胀的毛病。他曾在各医院用中西药治疗，效果一般，时轻时重。后来经人介绍，他来了我的门诊看病。接诊时临床表现为胃脘及腹部胀满，吃饭后及夜间尤其严重，胃口很差，全身乏力，大便难解，诊脉虚弱无力。

在临床上，经常可见到因为腹胀而前来就诊的患者，这类患者往往进行各项检查如胃镜、肠镜也并无发现异常。西医学将之称为“功能性腹胀”，通常使用胃肠动力药，如吗丁啉、莫沙必利等治疗。功能性腹胀的临床表现与中医学的“痞满”相似。根据临床观察，脾胃气虚型比较常见，尤其是老年人年老体衰，脾胃功能本身已经偏弱，更是常见于此证型。

刘大叔的腹胀问题是腹泻的后遗症，也就是说，患者腹泻过后损伤了脾胃之气，导致腹胀症状出现。他目前的胃口差、全身乏力、大便难解等症状，也是脾胃虚弱的征象。因此，我给他开了个经典的古方：厚朴生姜半夏甘草人参汤。具体做法：厚朴15克，法半夏10克，人参10克，炙甘草10克，鲜生姜15克（拍碎放入）。三碗水煎成一碗水即可，每日一次。

厚朴生姜甘草半夏人参汤出自《伤寒论》六十六条：“发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。”原方是用来治疗“发汗后，腹胀满者”。因为发汗不当，或发汗太过而伤害脾气，脾主管运化转输而主腹，结果导致汗后脾虚，运输无权，或生痰湿，使气机壅滞，则腹胀满。因此此方正是用于治疗脾胃气虚型腹胀、痞满的好方子。

脾虚气滞引起的腹满，治疗时若单用补益剂，则有助满生湿的弊端；单用行气散结法，又恐怕更伤脾气，不利转输，所以宜消补兼施。厚朴生姜甘草半夏人参汤中，厚朴味苦、性温，善于下气行散，除胃中滞气而燥脾，泄满消胀最宜；生姜、半夏两药，前者宣散通阳，行胃中滞气，后者开结豁痰，除胃中逆气；两者与厚朴配伍，辛开苦降，消胀除满。配合人参、甘草为佐，既可补气益脾又可防理气药伤了正气。

刘大叔回去按方服用，三天后过来复诊，说吃了一剂药后开始排气，肚子觉得挺舒服的，两剂服完排气更多，待三剂服完，胃口也好了，腹胀的问题基本消失了。由于病程较久，我给他诊过舌脉后又以原方开了6剂药给他巩固治疗，服完这些药后刘大叔的腹胀问题彻底痊愈了。另外，值得提醒的是，上述方子主要治疗脾气受伤转运失常所引起的腹胀，并不能通治其他腹胀症状，其他证型的功能性腹胀须应用其他方法治疗才会取得好的效果。

如嫌上方过于繁琐，还可以尝试另一个更简单的方子——陈皮姜枣汤，做法是：陈皮10克、生姜30克，剁成碎末，大枣5～10枚。一起入锅，加水500毫升，煮沸后改文火，再煎3～5分钟即可。趁热饮用最佳，可稍加红糖以调味。此方中陈皮可理气行气，用于调理脾胃气滞，大枣与生姜则是暖胃益脾之品。所以此方同样是消、补兼施，与厚朴生姜甘草半夏人参汤的思路一致。不过这三样食材一般家庭都有，随手可取，非常方便取材。但同样需要注意的是，脾胃虚弱者适用，其他证型的用此方就不合适了。

15.消化不良，《伤寒论》中有妙方

症状：功能性消化不良

很老很老的老偏方：取法半夏12克，黄芩10克，干姜、党参各9克，黄连3克，大枣10枚，甘草6克。三碗水煎成一碗水，每天1剂，分3次口服，两周为一疗程。

我单位附近有很多间大学，楚阿姨是一间学校饭堂里的煮饭工。一天她来找我，说自己近一年多来总是一吃完饭就腹胀难受，甚至还有恶心、想呕、嗳气的不适症状，弄得她自己虽然天天对着各种美食，却总吃不下饭，人也越来越瘦。她曾去医院做过胃镜检查，未发现有胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，诊断为功能性消化不良，服用多种促胃肠动力西药，效果不佳。后来听学校里其他来找我看过病的同事说起，就来找我看病。

功能性消化不良是消化内科常见病之一，它不是器质性病变，而是一种功能性疾病。目前病因及发病机制尚不清楚，可能涉及胃肠道的运动、分泌、吸收以及血液供应、神经感觉障碍等多个环节，焦虑、抑郁等精神因素在其发病中也有一定的作用，以上多种因素相互影响，互为因果，导致胃肠运动障碍，其中胃动力障碍是其主要病理生理学基础。

从中医看来，此病属中医“痞满”“胃脘病”“嘈杂”“呕吐”等范畴。这个病多由饮食不节、情志所伤、劳逸失常、外邪侵袭等引起脾胃呆滞，运化失职，湿浊内生，阻滞气机，所以会导致腹胀、呕吐、嗳气等症状。

针对楚阿姨的情况，我向她推荐了一个有针对性的方子：取法半夏12克，黄芩10克，干姜、党参各9克，黄连3克，大枣10枚，甘草6克，三碗水煎成一碗水。每天一剂，分3次口服，两周为一疗程。

此方名为半夏泻心汤，是《伤寒论》中治疗痞证的经典代表方，它以调节脾胃气机为立法组方的要点，主治脾胃功能受损、升降紊乱引起的气机痞塞、心下痞满证。由于气机的升降出入是机体生命活动的基本形式，人体五脏气机升降出入又是以中焦脾胃为中枢的，所以半夏泻心汤实有调畅全身气机的功效。

方中黄芩、黄连苦寒降泄，用来清中焦之热；干姜、法半夏辛温燥热，用来除中焦之湿；党参、甘草、大枣补养脾胃，用来补中焦之虚。如此寒热互用，可以共补阴阳，苦辛并进可以恢复身体的升降功能，补泻兼施可以调理身体的虚实，使脾胃功能复常，那么腹胀、呕吐、嗳气等症状就自然会痊愈。

现代学者对半夏泻心汤进行了大量的药理研究，发现它对胃肠运动有良性调节作用。不过，如果只是这样的作用，那么西药的促胃肠动力药如吗丁啉之类的也能做到。但研究还初步发现，半夏泻心汤另有一个妙处，就是对胃肠激素有积极的调控作用。目前已知的胃肠激素共有10族60余种，这些都是胃肠运动调控的重要因素。而对胃肠激素的调节方面，则是吗丁啉之类的西药无法做到的。

楚阿姨回家后就按方服用6剂后，症状减轻了不少，也敢吃饭了，再持续服用至两周，她症状就基本消失了。有了食欲，慢慢地人就开始长胖起来。她很感谢我，多次请我去她们学校里吃饭，说要专门给我开小灶，可惜我工作繁忙，至今还没去成。

16.肾阳不足五更泻，自制四神丸来巧治

症状：五更泻

很老很老的老偏方：取补骨脂15克、肉豆蔻15克、吴茱萸10克、五味子10克，上述药材加水煎煮，三碗水煎成一碗水，每天晚上服用一次即可。两周为一疗程。另外，也可到药店买四神丸按说明服用。

白天拉肚子很常见，但是天没亮就拉肚子的老人也不少见。有一次大清早，一位老人在家属的陪同下来找我看病。这位患者姓冯，七十多岁了，样子看起来有点虚弱无力。原来他有腹泻的毛病几年了，特点是每天黎明时分醒来，肚子里就会咕噜噜串上一阵气，然后隐隐约约地痛起来，不得不去蹲厕所，拉出来的大便稀薄如水，拉完后肚子疼就消失了。这一天里基本上也就不会再去厕所了。他自己曾经吃过好些止泻药，像黄连素、益生菌等都试过，总是不能解决，听说我经常看些疑难杂症，就过来了。

我马上给老人家诊脉，发现他的肾脉很虚弱，细问之下，发现他还有畏寒肢冷，腰膝酸软的症状。我告诉他，他这种情况在中医叫做“五更泻”，或者叫做“鸡鸣泻”，意思是天亮时鸡叫的时候出现腹泻。这种腹泻不是由于吃错东西、肠道感染等引起的，如果从西医的角度来说，很难找到明确原因，一般只会下个“胃肠功能紊乱”的诊断，也没有太好的处理方法。

而从中医学角度看，五更泻与肾阳虚有很大关系。多由于久病之后，肾阳受损；或年老体弱，肾气不足，因命门火衰，脾失温煦，运化失职，从而导致泄泻、腹痛。清代林佩琴在《类证治裁?泄泻》中说：“肾中真阳虚而泄泻者，每于五更时，或天将明时，即洞泄数次。此由丹田不暖，所以尾间不固，或先肠鸣，或脐下痛，或经月不止，或暂愈复作，此为肾泄。盖肾为胃关，肾阳衰，则阴寒甚，故于五更后，阳气未复，即洞泄难忍。”明代张景岳的《景岳全书?泄泻》指出：“肾为胃之关，开窍于二阴，所以二便之开闭，皆肾脏之所生，今肾中阳气不足，则命门火衰，而阴寒独盛，故于子丑五更之后，当阳气未复，延期盛极之时，即令人洞泄不止也。”

这些先贤名医的观点翻译一下，意思是肾开窍于二阴，肾气控制着大便的排出，在每天凌晨时，人体的阴气开始向阳气转化，此时肾阳气处于最微弱的时候，对大便的控制能力最差，就会导致五更泻泄的发生。后世医家在临床实践中对肾阳虚导致五更泻的理论进行了发展，认为脾阳虚也同样重要，现在一般的观点均认为，这种病与脾肾阳虚有密切关系。

在治疗上，则有一个名方可以使用，那就是四神丸。这种药在药店里有出售，按药品说明书服用即可。不过由于利润小，现在不太容易买得到。我叫老人家可以考虑自行配制，具体方法：补骨脂15克，肉豆蔻15克，吴茱萸10克，五味子10克，上药加水煎煮，三碗水煎成一碗水，每天晚上服用一次即可，两周为一疗程。

我又嘱咐老人家，如果同时配合中药穴位贴敷，效果更佳。具体方法：取熟附子、丁香、吴茱萸、胡椒粉、肉桂、小茴香各10克，共研细末，每次8克，用醋调成糊状，贴敷在腹部的神阙穴（即肚脐）及后腰部第2腰椎棘突下凹陷中的命门穴，上盖敷料块，用胶布固定，每天贴敷时间为4～6小时，每天一次。

四神丸方中补骨脂是主药，善补命门之火，以温养脾阳，肉豆蔻暖脾涩肠、吴茱萸温中散寒、五味子敛酸固涩，这几味药合用，成为温肾暖脾、固肠止涩的方剂，用来治疗五更泻，临床上多次有良效。再配合敷贴神阙、命门穴，通过以上辛温药粉糊贴敷，可渗透药力刺激以上两穴，更能调动人体的阳气，温煦命门之火，从而温补肾阳，达到止泻的目的。

老人家服用上述方子一周后，五更泻开始减少，虽然仍需要起床上厕所，但大便开始渐渐成形，连服三周，五更泻消失，人也精神了不少。有此病症的朋友，不妨试试这个偏方，会得到不错的疗效。

17.云南白药配蜂蜜，对付褥疮就是好

症状：褥疮

很老很老的老偏方：先用碘酒冲洗清洁疮面，无菌棉签蘸取生理盐水擦净疮面及周围皮肤。再用云南白药1～3克，加蜂蜜3.5倍量调成糊状，用棉签蘸糊，涂在患处，外用干净的纱布覆盖一层，最后用胶布固定。每日换药1次。