75.如何正确使用牙签

正确使用牙签标准是：能剔除嵌塞食物，不损伤牙周软组织，不翘动牙齿，牙签不折断。

在临床工作上能见到牙签剔牙引起的问题，如刺伤牙龈引起牙龈肿痛、牙签折断在牙龋洞内引起牙痛等。常规使用牙签需要拇指、食指和中指捏住牙签柄将牙签尖端插入牙间隙并抵住嵌塞物移动离开牙间隙。

一般人用牙签剔牙时基本上是凭感觉插入嵌塞区，或者说是几乎近似于盲插情况下剔牙，这样容易刺伤牙龈，造成牙龈损伤；若要进一步剔除，牙签尖端抵住了牙面很容易造成牙签尖端折断或牙齿受力移位。鉴于上述剔牙问题，剔牙时应根据牙间隙大小决定牙签插入深度，小牙间隙仅允许牙签尖端插入，大牙间隙才允许牙签插入到牙间隙深部。为了防止牙签插入方向与牙间隙形成角度，防止牙签刺伤牙龈组织，我们认为牙签仅能用于前牙剔牙。后牙嵌塞物剔除建议使用牙签的替代工具——牙钩。

为了让牙签真正成为保健工具，就要学会和完善使用方法，改掉不文明剔牙行为，如剔牙不分场合，一边剔牙一边做其他事情。另外，剔牙有年龄限制，儿童换牙期食物嵌塞不要自行使用牙签剔牙，应该引导儿童刷牙，以免牙签造成不必要的损伤，或意想不到的邻近组织器官的刺伤等。由于牙签受材料性质限制，剔除后牙间隙嵌塞物不光是不容易进入牙间隙，即使进入了牙间隙，除了大块嵌塞物可以去除外，对小块嵌塞物和食物软垢的剔除是无能为力的。